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MGF1 > 1 > Flashcards

1 Flashcards

1
Q
  1. Em relação à prevenção quaternária:
    a. A prevenção é sempre melhor que o tratamento
    b. Decisões partilhadas com o doente diminuem intervenções excessivas
    c. A incerteza diagnóstica requer uma medicina defensiva
    d. O investimento em cascatas diagnósticas diminui a iatrogenia
A

b. Decisões partilhadas com o doente diminuem intervenções excessivas

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2
Q
  1. Estratégias para reduzir os factores de risco e prevalência das doenças como, a imunização, fazem parte de que tipo de prevenção?
    a. Primária
    b. Secundária
    c. Terciária
    d. Quaternária
A

a. Primária

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3
Q
  1. Sr que fez uma ferida no pé enquanto trabalhava na horta e recorre à consulta, onde o MF aproveita e avalia também a HTA e pede HbA1c. PA normal. Qual é a competência de MGF que estamos a utilizar?
    a. Abordagem abrangente
    b. Abordagem holística
    c. Gestão de recursos
    d. Cuidados centrados no doente
A

a. Abordagem abrangente

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4
Q
  1. De acordo com a nova organização do ACeS, qual a unidade que presta apoio social Às unidades de saúde familiar:
    a. Unidade de apoio à gestão
    b. Unidade de cuidados continuados integrados
    c. UCSP
    d. URAP
A

d. URAP

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5
Q
  1. Especificidade da prova de esforço é de 60%. O que significa?
    a. Por cada 100 com doença coronária, 60 vão ter prova de esforço negativa
    b. Por cada 100 com doença coronária, 60 vão ter prova de esforço positiva
    c. Por cada 100 sem doença coronária, 60 vão ter prova de esforço negativa
    d. Por cada 100 sem doença coronária, 60 vão ter prova de esforço positiva
A

c. Por cada 100 sem doença coronária, 60 vão ter prova de esforço negativa

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6
Q
  1. Percentil 50 corresponde a:
    a. Média aritmética
    b. Média geométrica
    c. Mediana
    d. Moda
A

c. Mediana

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7
Q
  1. Num estudo com 1000 utentes em cada braço de um novo fármaco para uma patologia CV, seguidos durante 10 anos, 100 indivíduos ficaram doentes no braço experimental, enquanto que 200 ficaram doentes no braço placebo. Calcule o NNT que é necessário para que o fármaco evite um caso de doença?
A

10

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8
Q
  1. Na sua lista de utentes, com 2000 utentes no total, no ano de 2017 registaram-se 20 novos diagnósticos de HTA. Calcule a incidência de HTA nesse ano, na sua lista.
A

(casos/1000 pessoas/ano).

10

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9
Q
  1. Qual destas opções é verdadeira acerca da auscultação cardíaca:
    a. Um sopro de grau I é facilmente audível
    b. Um sopro de grau III apresenta frémito
    c. Um sopro de grau V é audível com o bordo do estetoscópio encostado ao tórax
    d. Um sopro de grau VI é audível mesmo sem estetoscópio na proximidade do doente
A

d. Um sopro de grau VI é audível mesmo sem estetoscópio na proximidade do doente

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10
Q
  1. Na medição manual da TA, qual é o ritmo adequado para desinsuflar a braçadeira?
    a. 1 mmHg/seg (2 minutos dos 180 mmHg aos 60 mmHg)
    b. 2 mmHg/seg (1 minuto dos 180 mmHg aos 60 mmHg)
    c. 3 mmHg/seg (40 seg dos 180 mmHg aos 60 mmHg)
    d. 4 mmHg/seg (30 seg dos 180 mmHg aos 60 mmHg)
A

b. 2 mmHg/seg (1 minuto dos 180 mmHg aos 60 mmHg)

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11
Q
  1. Utente de x anos com parestesias na mão direita. Ao exame apresentava perda de sensibilidade no 4º e 5º dedo todo da mão e face palmar e plantar assim como no bordo correspondente, sem alterações da sensibilidade da restante mão. Que nervo está comprometido:
    a. Raiz de C7
    b. Raiz de C8
    c. Nervo cubital
    d. Nervo radial
A

b. Raiz de C8 (de acordo com revisão de prova)

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12
Q
  1. Qual destes sinais da unha é que pode estar relacionado com anemia ferropénica?
    a. Coiloníquia
    b. Hipocratismo digital
    c. Leuconíquia
    d. linhas de Beau
A

a.Coiloníquia

Achados no EO:

●Pallor
●Dry or rough skin
●Atrophic glossitis with loss of tongue papillae, which may be accompanied by tongue pain or dry mouth
●Cheilosis (also called angular cheilitis)
●Koilonychia (spoon nails)
●Esophageal web, which may be accompanied by dysphagia (eg, Plummer-Vinson or Patterson-Kelly syndrome; rare)
●Alopecia (rare) in especially severe cases
●Chlorosis (pale, faintly green complexion; extremely rare)

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13
Q
  1. Doente 68 anos, com quadro com algumas semanas de evolução de macicez à percussão torácica, diminuição do murmúrio vesicular e diminuição das vibrações vocais. Qual o diagnóstico mais provável:
    a. Derrame pulmonar
    b. Pneumonia
    c. Pneumotórax
A

a. Derrame pulmonar

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14
Q
  1. Sra. 32 anos, parto normal há 3 meses, não fumadora, re-iniciou ACO recentemente há 2 meses. Fez uma viagem de avião aos Açores para mostrar o bebé aos familiares, e no regresso iniciou quadro súbito de dor torácica à esquerda e dispneia. Qual o diagnóstico mais provável neste contexto?
    a. Pneumotórax
    b. Embolia pulmonar
    c. Pneumonia
    d. EAM
A

b. Embolia pulmonar

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15
Q
  1. Sra. 46 anos, obesa, com queixas de episódios recorrentes de dor epigástrica e no HDto, com irradiação para o ombro e omoplata direitas, sobretudo após refeições pesadas com gordura. Sem febre nem icterícia. Palpação com dor moderada no hipocôndrio direito, que não aumenta com a inspiração. O diagnóstico mais provável neste contexto é:
    a. Colangite
    b. Colecistite aguda
    c. Litíase biliar
    d. Pancreatite aguda
A

c. Litíase biliar

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16
Q
  1. D. Clotilde, 67 anos, com AP de obstipação crónica. Iniciou quadro de dor intensa na FIE com 3 horas de evolução. À observação, apresentava dor à palpação da FIE, com defesa e agravamento à descompressão. Temperatura axilar 37.8ºC. Qual o diagnóstico mais provável tendo em conta a história?
    a. Apendicite
    b. Diverticulite
    c. Oclusão intestinal
A

b. Diverticulite

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17
Q
  1. Sr., 28 anos, proveniente dos PALOP, trabalhador de construção civil, não fumador. Iniciou quadro de dispneia e fadiga há semanas. Refere ainda perda de peso, suores noturnos e tosse seca com 3 meses de evolução. Qual é o diagnóstico mais provável?
    a. Pneumonia
    b. DPOC
    c. Carcinoma pulmão
    d. Tuberculose pulmonar
A

d. Tuberculose pulmonar

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18
Q
  1. Utente de 32 anos, trabalha como caixa de supermercado. Tem dor na face radial do punho esquerdo que alivia com o repouso e nos dias de folga. Dor à palpação da apófise estiloideia do rádio e no estiramento forçado no sentido cubital do polegar. Qual o diagnóstico
    a. Síndrome do túnel cárpico
    b. …
    c. Rizartrose
    d. Tendinite de Quervain
A

d. Tendinite de Quervain

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19
Q
  1. Utente 81 anos, com queixas de desequilíbrio há 3 dias. Ao EO apura-se: marcha base alargada, romberg positivo, dismetria na prova dedo nariz, nistagmo, disartria:
    a. AVC do cerebelo
    b. AVC do hemisfério esquerdo (doente dextro)
    c. Parkinsonismo
    d. Vertigem paroxística posicional benigna
A

a. AVC do cerebelo

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20
Q
  1. Que passos fazem parte da fase intermédia da consulta a 7 passos:
    a. Avaliação e plano
    b. Avaliação e reflexão
    c. Preparação e avaliação
    d. Preparação e exploração
A

a. Avaliação e plano

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21
Q
  1. Qual dos seguintes faz parte do modelo clínico centrado no paciente
    a. ..
    b. Ter em conta os sentimentos do médico
    c. Elaborar um plano de cuidados por escrito
    d. Incorporar a prevenção e promoção da saúde
A

d. Incorporar a prevenção e promoção da saúde

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22
Q
  1. Qual destes não faz parte da primeira componente do modelo clínico centrado no paciente - explorar a doença e a dolência:
    a. Exame objectivo
    b. Compreender a pessoa no seu todo
    c. Avaliar expectativas do doente
    d. Prescrição de MCDT’s
A

b. Compreender a pessoa no seu todo

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23
Q
  1. Jovem fumador, diz que não pensa fumar para sempre mas nesta altura não pensa em deixar de fumar, só quando tiver um susto. Em que fase está?
    a. Preparação
    b. Contemplação
    c. Pré contemplação
    d. Manutenção
A

c. Pré contemplação

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24
Q
  1. Perante este jovem fumador,que diz que não pensa fumar para sempre mas nesta altura não pensa em deixar de fumar, só quando tiver um susto, que abordagem teria a seguir:
    a.
    b. Avaliar a confiança para deixar de fumar numa escala de 0 a 10
    c. Avaliar qual o cigarro que causa mais craving
    d. Perguntar o que sabe sobre os riscos para a saúde provocados pelo tabaco
A

d. Perguntar o que sabe sobre os riscos para a saúde provocados pelo tabaco

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25
Q
  1. Exemplos de técnicas na entrevista motivacional (correspondência). Davam exemplos de frases para corresponder a cada técnica!
    a. Confirmação - 2 tb foi aceite 3
    b. Pergunta aberta - 4
    c. Escuta reflexiva - 3 tb foi aceite 2
    d. Estimular falas de mudança - 1
  2. Se pensasse em perder peso, quais as atitudes que iria tomar?
  3. Pelo que me está a dizer vejo que essa situação foi difícil para si
  4. Então quer dizer que …, é isso?
  5. Como vê o seu tabagismo?
A

a. 2 tb foi aceite 3
b. 4
c. 3 tb foi aceite 2
d. 1

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26
Q
  1. Sr com enfarte há 6 meses que vai à consulta e pede renovação de aspirina e clopidogrel:
    a. Enfarte activo e d. coronária isq. como activos
    b. Enfarte antecedente pessoal e doença coronária isquémica é problema activo
    c. Enfarte AP e d. coronária AP
    d. Enfarte activo e d. coronária isq. como AP
A

b. Enfarte antecedente pessoal e doença coronária isquémica é problema activo

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27
Q
  1. Caso clínico sobre senhor que vem a consulta de vigilância de hipertensão e refere queixas de cansaço. Já teve uma anemia em 2015 que entretanto resolveu. Traz PSOF positivo. Ao EO não se apuram alterações e a TA 125/80 mmHg. Qual a opção correcta no registo da consulta:
    a. Subjectivo: consulta de seguimento não especificada
    b. Objectivo: PSOF positivo
    c. Avaliação: anemia ferropénica
    d. Plano: TA controlada
A

b. Objectivo: PSOF positivo

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28
Q
  1. O que se tem sempre de codificar na consulta:
    a. Motivos de consulta
    b. Problemas identificados na consulta pelo médico
    c. Problemas abordados pelo doente
    d. Procedimentos realizados na consulta
A

b. Problemas identificados na consulta pelo médico

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29
Q
  1. Segundo ICPC-2 rubrica, o campo inclui engloba:
    a. Exclusivamente as doenças que se incluem nesse código
    b. Critérios de inclusão ….
    c. Sinais e sintomas das doenças a incluir nesse código…
    d. Outros diagnósticos que devem ser codificados com este código
A

d. Outros diagnósticos que devem ser codificados com este código

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30
Q
  1. Componentes do RMOP:
    a. Base dados, lista de problemas, notas de seguimento, folhas de resumo
    b. Base dados, lista de problemas, notas de seguimento, resultados de mcdts
    c. Base dados, lista de problemas, notas de seguimento, alergias
    d. Base dados, lista de problemas, notas de seguimento, terapêutica
A

a. Base dados, lista de problemas, notas de seguimento, folhas de resumo

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31
Q
  1. Qual a principal vantagem/objetivo do genograma?
    a. Avaliar funcionalidade familiar
    b. Visão pessoal do utente sobre a família
    c. Conhecer a estrutura e composição familiar
    d. Avaliar relações intra-familiares
A

c. Conhecer a estrutura e composição familiar

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32
Q
  1. Era apresentado um genograma com cerca de 8 símbolos numerados (1-8). Pedia-se para indicar (fazendo corresponder o número com a alínea)
    a. Divórcio
    b. Gémeos monozigóticos (o símbolo estava igual aos dizigóticos, só que eram duas raparigas nos monozigóticos e um rapaz e uma rapariga no outro pelo que só podia ser dizigótico)
    c. Óbito
    d. União de facto
A

a. Divórcio
b. Gémeos monozigóticos (o símbolo estava igual aos dizigóticos, só que eram duas raparigas nos monozigóticos e um rapaz e uma rapariga no outro pelo que só podia ser dizigótico)
c. Óbito
d. União de facto

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33
Q 
Assinale a correta em relação à prevalência da diabetes em Portugal na população entre os 20-79 anos (fonte Estudo Prevadiab):
A. 4,8%
B. 11,7%
C. 15,7 %
D. 8,0 %
E. 21,1 %
A

B. 11,7%

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34
Q 
Qual das seguintes patologias é menos frequente nos cuidados de saúde primários:
A. Hipertensão arterial
B. Excesso de peso
C. Diabetes tipo 2
D. Lombalgias
E. Asma
A

E. Asma

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35
Q

3- No que diz respeito a atividades preventivas praticadas nos cuidados de saúde primários assinale a errada:
A. A vacinação é considerada uma atitude preventiva primária
B. A recomendação de suplementação com ácido fólico durante a gravidez é consensual
C. Num doente que sofreu enfarte agudo do miocárdio a prescrição de ácido acetilsalicílico é efetuada como forma de prevenção secundária de eventos futuros.
D. A prevenção quaternária engloba medidas que visam prevenir o Burnout nos médicos
E. O teste de Guthrie deve ser efetuado a todos os recém-nascidos até ao 6º dia de vida

A

D. A prevenção quaternária engloba medidas que visam prevenir o Burnout nos médicos

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36
Q 
4- Qual das seguintes faz parte da estrutura orgânica de uma USF:
A. Equipa de enfermagem
B. Equipa de secretariado clínico
C. Conselho geral
D. Diretor executivo
E. Equipa Médica
A

C. Conselho geral

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37
Q

Escolha a alínea falsa- Segundo o Decreto-Lei 298/2007 de 22 de Agosto, o compromisso assistencial da USF deve indicar:
A. Horário de funcionamento.
B. A carta da qualidade
C. Definição do sistema de marcação, atendimento e orientação dos utentes.
D. Definição do sistema de renovação de prescrição.
E. Articulação com as outras unidades funcionais do centro de saúde.

A

B. A carta da qualidade

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38
Q

Assinale a errada em relação às USF:
A. O conselho geral é constituído por todos os elementos da equipa multiprofissional, constando o seu funcionamento do regulamento interno da USF.
B. Compete ao coordenador: avaliar o grau de satisfação dos utentes da USF e dos profissionais da equipa; elaborar e manter atualizado o manual de boas práticas; organizar e supervisionar as atividades de formação contínua e de investigação.
C. São algumas das competências do conselho geral: aprovar o regulamento interno, a carta da qualidade, o plano de ação, o relatório de atividades e o regulamento de distribuição dos incentivos institucionais.
D. O conselho técnico é constituído por um médico e por um enfermeiro, preferencialmente detentores de qualificação profissional mais elevada e de maior experiência profissional nos CSP, escolhidos pelos elementos de cada grupo profissional.
E. Compete ao coordenador da equipa, entre outras atividades: coordenar as atividades da equipa, de modo a garantir o cumprimento do plano de acção; autorizar comissões gratuitas de serviço no país, presidir ao conselho geral, assegurar a representação externa.

A

B. Compete ao coordenador: avaliar o grau de satisfação dos utentes da USF e dos profissionais da equipa; elaborar e manter atualizado o manual de boas práticas; organizar e supervisionar as atividades de formação contínua e de investigação.

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39
Q

Escolha a opção errada- O Regulamento Interno das USF consagra:
A. O sistema de marcação de consultas e de renovação das prescrições.
B. O sistema de inter-substituição dos profissionais da equipa.
C. As intervenções e áreas de atuação dos utentes
D. A formação contínua dos profissionais da equipa.
E. As inibições decorrentes da necessidade de cumprir o compromisso assistencial da USF.

A

C. As intervenções e áreas de atuação dos utentes

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40
Q

Em relação aos Agrupamentos de Centros de Saúde (AceS) assinale a errada:
A. São serviços desconcentrados da respetiva Administração Regional de Saúde
B. São serviços de saúde com autonomia administrativa
C. São constituídos por várias unidades funcionais
D. Podem integrar um ou mais centros de saúde
E. Pode integrar mais do que uma Unidade de Saúde Pública

A

E. Pode integrar mais do que uma Unidade de Saúde Pública

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41
Q 
Qual dos seguintes não é um órgão do ACeS:
A. Diretor executivo
B. Presidente conselho clínico
C. Conselho executivo
D. Conselho Clínico
E. Conselho da comunidade
A

B. Presidente conselho clínico

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42
Q

Em relação às unidades funcionais dos ACeS escolha a opção correta:
A. A UCSP tem estrutura idêntica à prevista para as USF.
B. A UCC é a sigla de Unidade de Cuidados Continuados.
C. A URAP presta serviços de apoio à gestão das várias unidades funcionais do ACeS.
D. A equipa da URAP é composta por médicos de várias especialidades incluindo de medicina geral e familiar.
E. O coordenador da UCC é um médico.

A

A. A UCSP tem estrutura idêntica à prevista para as USF

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43
Q

Qual das seguintes afirmações é Falsa:
A. O Coeficiente de Gini é um indicador de desigualdade na distribuição do rendimento.
B. O Índice de Longevidade é o número de pessoas com 80 e mais anos por cada 100 pessoas com 65 e mais anos.
C. A taxa bruta de natalidade é a relação entre o número de nados-vivos durante o ano e a população média desse ano.
D. O índice sintético de fecundidade é o número médio de crianças nascidas por cada mulher em idade fértil, ou seja, entre os 15 e os 49 anos de idade.
E. A taxa de mortalidade infantil é o número de crianças que morre antes de completar 18 anos de idade por cada 1000 crianças

A

E. A taxa de mortalidade infantil é o número de crianças que morre antes de completar 18 anos de idade por cada 1000 crianças

TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL: Número de óbitos de crianças com menos de 1 ano de idade observado durante um determinado período de tempo, normalmente um ano civil, referido ao número de nados vivos do mesmo período (habitualmente expressa em número de óbitos de crianças com menos de 1 ano por 1000 (10^3) nados vivos).

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44
Q 
Que parâmetro não consegue calcular tendo em consideração a informação que pode extrair da pirâmide etária de determinada população:
A. Índice de dependência de Jovens
B. Índice de dependência total
C. Taxa de mortalidade
D. População em Idade ativa
E. Mulheres em idade fértil
A

C. Taxa de mortalidade

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45
Q

Os cuidados centrados na pessoa incluem todos os seguintes exceto:
A. Adotar uma abordagem centrada na pessoa.
B. Abordar os problemas do utente no seu contexto.
C. Desenvolver e aplicar a consulta de MGF para promover uma eficaz relação médico-utente, com respeito pela autonomia do utente.
D. Comunicar, estabelecer prioridades e atuar em parceria.
E. Proporcionar cuidados apenas no momento.

A

E. Proporcionar cuidados apenas no momento.

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46
Q

Em relação a registos médicos assinale a errada:
A. O doente tem direito a conhecer a informação registada no seu processo clínico
B. O registo médico orientado por problemas é também conhecido como método de Weed.
C. A idade, género e elementos do agregado familiar fazem parte dos dados base.
D. Os problemas inativos não devem constar da lista de problemas
E. Nas notas evolutivas as avaliações podem ser sinais, sintomas ou diagnósticos.

A

D. Os problemas inativos não devem constar da lista de problemas

47
Q

Em relação à classificação da consulta em cuidados de saúde primários escolha a errada:
A. A classificação utilizada é a ICPC-2
B. A ICPC-2 permite classificar o subjetivo, as avaliações e o plano da consulta
C. A ICPC-2 classifica motivos de consulta, problemas e procedimentos.
D. Não é possível classificar procedimentos cirúrgicos com a ICPC-2
E. Devem ser classificados todos os motivos de consulta independentemente da fase da consulta em que são verbalizados

A

B. A ICPC-2 permite classificar o subjetivo, as avaliações e o plano da consulta

48
Q

Relativamente aos registos médicos assinale a verdadeira:
A. O registo da última inoculação para a vacina do tétano não pode ser consultado na ficha individual.
B. O registo do valor do FEV1 só pode ser efetuado no separador de registo de MCDT’s.
C. O registo da carga tabágica apenas pode ser feito através do número de cigarros consumidos por dia
D. O cálculo do consumo alcoólico no SAM/SClínico faz-se em gramas de álcool por dia.
E. A ficha individual do SAM/SClinico permite registar a intensidade da dor de um utente.

A

E. A ficha individual do SAM/SClinico permite registar a intensidade da dor de um utente.

49
Q

Qual dos seguintes não é passível de ser considerado Episódio de acordo com a ICPC2:
A. Z22- Problema por doença de familiar
B. K50- Medicação / Prescrição / pedido / renovação / injecção
C. R96- Asma
D. A04 - Debilidade / cansaço geral
E. L13- Sinal / sintoma da anca

A

B. K50- Medicação / Prescrição / pedido / renovação / injecção

50
Q 
Qual das seguintes informações não é passível de ser registada no Programa de Saúde Infantil do SAM/SClínico na primeira consulta de vida:
A. Peso à nascença
B. Aleitamento materno
C. Suplementação com vitamina D
D. Local do parto
E. Vida na Creche
A

E. Vida na Creche

51
Q

Qual das seguintes não está incluída na definição da especialidade de MGF da Euract em relação à abordagem abrangente:
A. Gestão simultânea de múltiplas queixas e patologias do individuo.
B. Gestão exclusiva dos problemas de saúde crónicos do indivíduo.
C. Promoção da saúde e do bem-estar aplicando adequadamente as estratégias de promoção da saúde
D. Gestão e prevenção da doença.
E. Gestão e coordenação da promoção da saúde, cura, tratamento, paliação e reabilitação.

A

B. Gestão exclusiva dos problemas de saúde crónicos do indivíduo.

52
Q

Em relação às características epidemiológicas de uma população assinale a errada:
A. O índice de dependência de jovens é o número de menores de 15 anos por cada 100 pessoas em idade ativa, ou seja, com 15 a 64 anos.
B. Um valor inferior a 100 do Indicie de dependência total significa que há menos jovens e idosos do que pessoas em idade ativa.
C. O índice de dependência de jovens é o número de menores de 15 anos por cada 100 pessoas acima dos 65 anos.
D. O índice de envelhecimento é definido habitualmente como o quociente entre o número de pessoas com 65 ou mais anos e o número de pessoas com idades compreendidas entre os 0 e os 14 anos
E. Um valor inferior a 100 no Índice de envelhecimento significa que há menos idosos do que jovens.

A

C. O índice de dependência de jovens é o número de menores de 15 anos por cada 100 pessoas acima dos 65 anos.

53
Q 
Qual das seguintes não é causa frequente de morte neonatal precoce:
A. Problemas de gestação 
B. Problemas durante o parto 
C. Fatores maternos 
D. Fatores genéticos 
E. Doenças infeciosas
A 
A. Problemas de gestação 
B. Problemas durante o parto 
C. Fatores maternos 
D. Fatores genéticos 
E. Doenças infeciosas
54
Q

Em relação a consulta no domicílio assinale a errada:
A. Permite a identificação das condições de habitação e de eventuais perigos
B. Permite a observação direta dos valores e da história da família
C. Permite realizar um exame objetivo completo sem qualquer limitação.
D. Permite a revisão da medicação, inclusive da que se encontra “espalhada” pela casa
E. Permite a avaliação direta da organização e adaptação da família a novas situações

A

C. Permite realizar um exame objetivo completo sem qualquer limitação.

55
Q 
Qual das seguintes plafatormas utiliza para efetuar uma notificação de uma doença de declaração obrigatória:
A. SICO
B. SINUS
C. SINAVE
D. Gestcare
E. Alert P1
A

C. SINAVE

56
Q

Qual das seguintes funcionalidades não é possível no Programa Alert P1:
A. Sinalizar o pedido de consulta como urgente
B. Anexar documento ao pedido de consulta
C. Incorporar de forma automática a lista de problemas do paciente
D. Abertura do programa através do Sclinico/SAM
E. Incorporar de forma automática o motivo de referenciação

A

C. Incorporar de forma automática a lista de problemas do paciente

57
Q

Em relação ao SAM/SClínico assinale a errada:
A. Está organizado segundo o RMOP.
B. Uma das funcionalidades do programa é efetuar a interligação entre a medicação prolongada e os problemas.
C. A prescrição de medicamentos faz-se via PEM.
D. É possível consultar o registo vacinal
E. O programa permite imprimir o certificado de tempo de gravidez a partir do momento em que a mulher está sinalizada como grávida

A

E. O programa permite imprimir o certificado de tempo de gravidez a partir do momento em que a mulher está sinalizada como grávida

58
Q

Em relação à ética médica assinale a errada:
A. O médico só deve tomar decisões ditadas pela ciência e pela sua consciência
B. O médico tem o dever de comunicar à Ordem todas as tentativas de condicionar a liberdade do seu exercício
C. Nas equipas multidisciplinares, a responsabilidade de cada médico não deve ser apreciada individualmente
D. O médico deve abster-se de quaisquer atos que não estejam de acordo com as leges artis
E. O médico deve respeitar as opções religiosas, filosóficas ou ideológicas e os interesses legítimos do doente

A

C. Nas equipas multidisciplinares, a responsabilidade de cada médico não deve ser apreciada individualmente

59
Q

Em relação ao segredo médico assinale a errada:
A. Impõe-se em quase todas as circunstâncias dado que resulta de um direito inalienável de todos os doentes.
B. Abrange todos os factos que tenham chegado ao conhecimento do médico no exercício da sua profissão.
C. A obrigação de segredo médico existe, quer o serviço solicitado tenha ou não sido prestado e quer seja ou não remunerado.
D. Termina com a morte do doente.
E. Inclui os factos comunicados por outro médico ou profissional de saúde.

A

D. Termina com a morte do doente.

60
Q

Em relação ao registo de informação clinica no boletim de Saúde Infantil e Juvenil assinale a errada:
A. Permite assinalar quais os temas de conversa da consulta que foram abordados
B. Permite registar os parâmetros avaliados em cada consulta
C. Permite efetuar o registo da inoculação das vacinas em local apropriado para esse efeito
D. Permite registar dados acerca do parto
E. Permite registar se foi efetuado rastreio auditivo e respetivo resultado

A

C. Permite efetuar o registo da inoculação das vacinas em local apropriado para esse efeito

61
Q

Em relação ao teste de Guthrie assinale a errada:
A. Permite detetar o hipotiroidismo congénito e a fenilcetonúria.
B. Tem de ser entre o 3º e 6º dia de vida.
C. Pode ser realizado nos Cuidados de Saúde Primários.
D. Não pode ser realizado no domicílio.
E. O resultado está disponível online mediante introdução do número do código de barras respetivo de cada criança.

A

D. Não pode ser realizado no domicílio.

62
Q

Em relação ao aleitamento materno assinale a errada:
A. O aleitamento materno exclusivo durante os primeiros seis meses de vida ajuda à formação de uma estreita relação entre a mãe e o bebé.
B. Para que a amamentação tenha sucesso e decorra sem intercorrências, devem conjugar-se três fatores: o desejo e a decisão de amamentar, o estabelecimento da lactação e o suporte à amamentação.
C. As vantagens do aleitamento materno para a criança são nutricionais, anti-infeciosas, imunológicas, cognitivas, e afetivas
D. Para a mãe, as vantagens são a promoção da involução uterina, estando associada a diminuição do risco de cancro do colo do útero.
E. É fundamental iniciar a amamentação logo após o nascimento, durante a primeira hora de vida, pois estimula a produção de leite materno.

A

D. Para a mãe, as vantagens são a promoção da involução uterina, estando associada a diminuição do risco de cancro do colo do útero.

(Diminui risco Ca mama)

63
Q 
Em qual das seguintes idades não está preconizada consulta de vigilância de saúde infantil segundo o programa Nacional de Saúde Infantil e Juvenil
A. 1 mês
B. 2 meses
C. 3 meses
D. 15 meses
E. 4 anos
A

C. 3 meses

64
Q 
Qual das seguintes doenças não tem vacina incluída no Programa Nacional de Vacinação:
A. Rotavírus
B. Hepatite B
C. Poliomielite
D. Parotidite epidémica
E. Tuberculose
A

A. Rotavírus

65
Q

Em relação ao plano de vigilância da mulher grávida assinale a errada:
A. Inclui a avaliação do estado nutricional e da progressão ponderal:
B. Inclui a avaliação do consumo de substâncias nocivas como tabaco, álcool e outras
substâncias psicoativas
C. Inclui questionar sobre a ingestão de fármacos e medicamentos de venda livre.
D. Inclui a suplementação durante a gravidez com iodeto de potássio e vitamina B12.
E. Inclui a avaliação da adaptação à gravidez, saúde mental e fatores psicossociais

A

D. Inclui a suplementação durante a gravidez com iodeto de potássio e vitamina B12.

66
Q

Numa gravidez de baixo risco qual das seguintes análises está preconizada realizar entre as 18 e as 20 semanas de gravidez:
A. Serologia Rubéola - IgG e IgM, nas mulheres não imunes
B. Serologia Toxoplasmose - IgG e IgM, nas mulheres não imunes
C. Teste de Combs indireto
D. Urocultura com eventual Teste de Sensibilidade a Antibióticos
E. Colheita (1/3 externo da vagina e ano-retal) para pesquisa de streptococcus beta hemolítico do grupo B

A

A. Serologia Rubéola - IgG e IgM, nas mulheres não imunes

67
Q 
Numa mulher grávida a ecografia do segundo trimestre deve realizar-se:
A. entre as 24 e as 26 semanas + 6 dias
B. entre as 18 e as 24 semanas + 6 dias
C. entre as 22 e as 24 semanas + 6 dias
D. entre as 18 e as 20 semanas + 6 dias
E. entre as 20 e as 22 semanas +6 dias
A

E. entre as 20 e as 22 semanas +6 dias

68
Q

Em relação ao plano de vigilância da mulher grávida assinale a errada:
A. Deve ser realizada a 1ª consulta, o mais precocemente possível e até às 13 semanas de gravidez.
B. Até às 30 semanas deve realizar uma consulta a cada 4-6 semanas.
C. Entre as 30 e as 36 semanas deve realizar-se uma consulta a cada 2-3 semanas.
D. Todas as grávidas, entre as 36 e as 40 semanas, devem ter acesso a uma consulta no hospital onde se prevê que venha a ocorrer o parto.
E. Após as 36 semanas e até ao parto a gravida deve ter uma consulta a cada 1-2 semanas.

A

A. Deve ser realizada a 1ª consulta, o mais precocemente possível e até às 13 semanas de gravidez.

69
Q

Em relação à infertilidade assinale a errada:
A. Tem sido considerada pela Organização Mundial da Saúde como um problema de saúde pública.
B. A OMS define infertilidade como a “ausência de gravidez após dois anos de relações sexuais regulares e sem uso de contraceção”.
C. Não é influenciada pela idade da mulher
D. É influenciada pelo consumo de tabaco, de álcool ou drogas ilícitas
E. Considera-se primária quando não houve uma gravidez prévia

A

B. A OMS define infertilidade como a “ausência de gravidez após dois anos de relações sexuais regulares e sem uso de contraceção”.
C. Não é influenciada pela idade da mulher

70
Q

Em relação ao Plano Oncológico Nacional assinale a errada:
A. Os objetivos gerais são reduzir a morbilidade e a mortalidade por cancro, melhorar a qualidade de vida e a satisfação dos doentes com os cuidados de saúde prestados.
B. Preconiza o rastreio do cancro da mama por mamografia cada 2 anos nas mulheres dos 50 aos 69 anos.
C. Preconiza o rastreio do cancro colo-rectal por pesquisa de sangue oculto nas fezes em homens e mulheres dos 50 aos 74 anos.
D. Preconiza efetivar a prevenção primária através da promoção de estilos de vida saudáveis, designadamente pelo combate ao tabagismo e sedentarismo, e prevenção da obesidade
E. Preconiza o rastreio do cancro do colo útero por citologia cervico-vaginal nas mulheres com idade entre os 20 anos e os 65 anos.

A

E. Preconiza o rastreio do cancro do colo útero por citologia cervico-vaginal nas mulheres com idade entre os 20 anos e os 65 anos.

71
Q 
De acordo com norma de orientação clínica da Direção Geral da Saúde de 20/2011 qual a periodicidade recomendada para reavaliar a tensão arterial num adulto com avaliação de tensão arterial de 152/82 mmHg:
A. 1 semana 
B. 2 semanas 
C. 1 mês 
D. 2 meses 
E. 6 meses
A

D. 2 meses

72
Q 
Na população já classificada como hipertensa qual a periodicidade preconizada da avaliação da tensão arterial se esta estiver controlada:
A. 3 meses
B. 6 meses
C. 12 meses 
D. 2 anos 
E. 5 anos
A

B. 6 meses

73
Q 
De acordo com as recomendações nacionais a partir de que idade uma pessoa sem fatores de risco cardiovasculares identificados nem DCV conhecida deve fazer avaliação do perfil lipídico:
A. > 25 anos no género masculino
B. > 40 anos no género feminino
C. > 50 anos no género feminino
D. > 40 anos em ambos os géneros
E. > 18 anos
A

C. > 50 anos no género feminino

74
Q

Assinale a errada no que diz respeito à avaliação da tensão arterial
A. Deve ser efetuada em ambiente acolhedor
B. Deve ser efetuada com o doente sentado e relaxado, pelo menos, durante 5 minutos;
C. O utente deve ter a bexiga vazia
D. O utente não deve ter fumado nem ingerido estimulantes no mesmo dia
E. Deve ser utilizada uma braçadeira de tamanho adequado

A

D. O utente não deve ter fumado nem ingerido estimulantes no mesmo dia

75
Q 
Qual dos seguintes fatores não entra no cálculo da estimativa de risco absoluto cardiovascular a 10 anos:
A. Sexo
B. Idade
C. Tabagismo
D. Pressão arterial sistólica
E. Colesterol HDL (mg/dl ou mmol/l)
A

E. Colesterol HDL (mg/dl ou mmol/l)

76
Q

Em relação à interpretação de um Rx simples de tórax assinale a errada:
A. O primeiro passo consiste em verificar se o Rx corresponde ao doente que estamos a observar
B. A hemicúpula diafragmática direita regra geral encontra-se acima da esquerda.
C. Numa consolidação o broncograma aéreo geralmente está ausente.
D. As linhas B de Kerley são causadas por edema dos septos interlobulares.
E. Na DPOC os diafragmas podem estar retificados.

A

C. Numa consolidação o broncograma aéreo geralmente está ausente.

77
Q

Em relação à diabetes mellitus assinale a errada:
A. A classificação da diabetes estabelece a existência de quatro tipos clínicos, etiologicamente distintos.
B. A diabetes tipo 1 corresponde a 5-10% de todos os casos de diabetes.
C. Na maioria dos casos, a destruição das células na Diabetes mellitus tipo 1 dá-se por um mecanismo autoimune.
D. A diabetes mellitus tipo 2 na maioria dos casos é clinicamente silenciosa e é diagnosticada frequentemente em exames de rotina ou no decurso de uma hospitalização por outra causa.
E. A cetoacidose é muitas vezes a primeira manifestação da diabetes tipo 2.

A

E. A cetoacidose é muitas vezes a primeira manifestação da diabetes tipo 2.

78
Q

No que diz respeito caracterização semiológica das lesões elementares da pele assinale a errada:
A. Uma pápula é uma lesão sólida, elevada, de dimensão inferior a 1 cm.
B. Os nódulos cutâneos têm dimensão superior a 1 cm.
C. A diferença entre uma vesícula e uma bolha é que a bolha mede mais de 1 cm de diâmetro.
D. As pústulas podem ter dimensões variáveis mas geralmente medem mais de 1 cm.
E. O eritema desaparece com a digitopressão.

A

C. A diferença entre uma vesícula e uma bolha é que a bolha mede mais de 1 cm de diâmetro.
D. As pústulas podem ter dimensões variáveis mas geralmente medem mais de 1 cm.

79
Q

Em relação à pele assinale a correta:
A. Na classificação dos fototipos cutâneos o tipo I bronzeia-se facilmente.
B. Quanto maior o fototipo, maior a incidência das doenças cutâneas relacionadas com o sol (queimaduras, envelhecimento e desenvolvimento de tumores de pele).
C. Os grupos de menor risco são os do fototipo I e II
D. O FPS (fator de proteção solar) mede a proteção UVB.
E. Um FPS 15 significa que o tempo de exposição com filtro tem que ser 15x inferior para atingir a dose eritematosa mínima (DEM) do que sem filtro.

A

D. O FPS (fator de proteção solar) mede a proteção UVB.

80
Q

Qual das seguintes características é sugestiva de uma doença reumática de ritmo inflamatório?
A. A dor intensifica-se com atividades de sobrecarga articular.
B. A rigidez articular, quando presente, dura menos de 30 minutos.
C. A dor melhora com o repouso.
D. A dor é mais intensa de manhã e diminui ao longo do dia.
E. A fadiga costuma estar ausente.

A

D. A dor é mais intensa de manhã e diminui ao longo do dia.

81
Q

Qual das seguintes opções é falsa relativamente à avaliação da glicemia capilar
A. O primeiro passo consiste em preparar o material.
B. O paciente deve ser orientado quanto ao procedimento a realizar.
C. Pode ser realizada sem luvas.
D. Após picada o dedo do paciente deve ser devidamente limpo.
E. O tempo necessário à leitura do resultado é variável com a máquina usada.

A

C. Pode ser realizada sem luvas.

82
Q

Em relação aos testes rápidos de urina assinale a opção errada:
A. A leitura dos resultados faz-se por comparação das cores obtidas com as cores da etiqueta
B. A tira teste deve ser mergulhada na amostra não mais que 1 segundo.
C. A leitura do resultado é imediata após ter mergulhado a tira teste na urina
D. A tira reage e identifica a presença, concentração ou quantidade de alguns componentes tais como: densidade, presença de proteínas, de sangue, de leucócitos, nitritos, glicose.
E. Nitritos positivos quase sempre são um sinal da presença de bactérias.

A

C. A leitura do resultado é imediata após ter mergulhado a tira teste na urina

83
Q

Dor tornozelo após entorse em jogo de futebol há 1 hora. Dor à palpação da diafise proximal do 5ºmetatarsiano. Ao exame fisico apresentava dor intensa a palpacao, edema e rubor. O que fazer?

a. proteção, repouso, gelo, compressão e elevação
b. aine+repouso
c. referenciação SU para observaçao por Ortopedista
d. Repouso relativo mais Aine

A

c. referenciação SU para observaçao por Ortopedista

84
Q

Sexo feminino, dor punho direito desde ontem, após queda frontal. Apresenta rubor
e edema e não consegue movimentar a mão. O que fazer?
a. Referenciar ao SU para radiografia e observação por Ortopedista
b. Gelo e aine
c. Elevação do membro sup e medidias gerais

A

a. Referenciar ao SU para radiografia e observação por Ortopedista

85
Q

Sexo masculino, dor abdominal, sem transito intestinal há 2 dias, com defesa, tem
hernia inguinal dolorosa, vomito de conteudo pastoso e fetido,….. Exame mais util
para o diagnostico?
a. Urina II
b. Radiografia abdominal simples de pé
c. ECG
d. Rx torax

A

b. Radiografia abdominal simples de pé

86
Q

Lombalgia há 1 semana. Qual não é mandatório?

a. Educar para regras posturais no trabalho
b. Pedir EAD’s
c. Medicar sintomaticamente
d. A dor mecanica pode causar despertar norturno

A

b. Pedir EAD’s

87
Q

Quais as feridas com maior potencial tetanogénico?

a. Punctiformes
b. há menos de 2 h
c. Feridas em diabético
d. limpas sem infeção

A

a. Punctiformes

88
Q

Está na unidade, recebe vitima de incendio florestal com mais de 30% de área queimada nos MS e MI. Vai referenciar para SU, mas demora 20 min. Está hemodinamicamente estavel. sat O2 93%. Qual a 1ª atitude?

a) O2
b) Retirar a roupa aderente
c) entubar
d) cremes tópicos

A

a) O2

89
Q

O que avalia a escala de coma de Glasgow?

a) resposta motora
b) resposta sensitiva
c) hipoxia
d) abertura da boca

A

a) resposta motora

90
Q
  1. Relativamente à abordagem pre hospitalar das queimaduras seleciona a correta:
    a) Deve utilizar se cremes para ajudar a rapida cicatrizacao
    b) A PA não é uma medida confiavel do estado cardiovascular do doente
    c) O arrefecimento deve ser feito com gelo
    d) ??
A

b) A PA não é uma medida confiavel do estado cardiovascular do doente

91
Q

São motivos para parar a ressuscitacão cardiorespiratória, excepto:

a) Vítima abre os olhos
b) Exaustão da pessoa, quando está sozinho
c) Inexistência de pulso carotídeo ou femoral
d) Chegada de ajuda diferenciada

A

c) Inexistência de pulso carotídeo ou femoral

92
Q

Que sinal ao exame objetivo encontramos no choque hemorrágico?

a) Tempo de perfusão capilar aumentado (>2seg)
b) Hipertensão e bradicardia
c) Pele e mucosas coradas
d) Aumento do débito urinário

A

a) Tempo de perfusão capilar aumentado (>2seg)

93
Q

Em relação à avaliação do TCE escolha a que é menos provavel de traduzir lesão intracraniana:

a) Fratura exposta do crânio
b) Escala coma Glasgow de 15 2h após o TCE
c) Mais de 2 episódios de vômito
d) Otorragia

A

b) Escala coma Glasgow de 15 2h após o TCE

94
Q

Utente com mordedura de cão. Qual o tratamento?

A

Amoxicilina + AC

95
Q

Um familiar seu pergunta-lhe qual a diferença entre MGF e Medicina interna. Diga 3.

A

Abordagem holística vs. Abordagem por problema

Conhecimento transversal das especialidades
( assente em ampliar horizonte de conhecimento) vs Conhecimento vertical da especialidades (assente em pontos específicos)

Seguimento longitudinal do doente vs. Seguimento transversal do doente

Quadros indiferenciados vs. Quadros especificos

Segue todas as idades/género/problemas vs. Selecção por idade/genero/problema

Boas exclusões diagnosticas vs. Bons diagnósticos de doenças

96
Q
  1. Perguntas sobre fases e passos da consulta (já não me lembro).
A 
INICIAR A CONSULTA
RECOLHA DE INFORMAÇÃO
EXAME FÍSICO
INFORMAR
PLANEAR
ENCERRAR A CONSULTA
97
Q
  1. Três comportamentos do inicio da entrevista que fortalecem a relação médico-doente.
A
  • acolher o doente de pé,
  • cumprimenta-lo
  • indicar o local onde se deve sentar
  • perguntar por que nome prefere ser tratado
98
Q
  1. Três vantagens da consulta domiciliária.
A
  • permite perceber valores e historia da familia
  • permite observar dieta da família
  • permite juntar caixas de medicação espalhadas pela casa e realizar uma conciliação terapeutica
99
Q
  1. Mulher de 26 anos com queixas de cansaço e diminuição da energia há mais de 30 dias. Indique 3 questões que colocaria a esta doente.
A
  • fator desencadeante
  • qualidade do sono
  • distribuição dos sintomas ao longo do dia / semana
  • sintomas acompanhantes (dispneia…)
100
Q
  1. Mulher de 26 anos com queixas de cansaço e diminuição da energia há mais de 30 dias. Indique 3 aspectos do exame objectivo que procuraria e respectiva justificação.
A
  • mucosas (coradas?procurar sinais de anemia)
  • palpação da tiroide (hipotiroidismo)
  • auscultação pulmonar (dispneia em contexto de asma pode cursar com cansaço para esforços)
101
Q
  1. Rapariga de 17 anos com dor abdominal há 2 horas, indique 5 aspectos da história clínica que indagaria.
A
  • tipo de dor
  • localização da dor
  • intensidade da dor
  • fatores de alivio e de agravamento
  • fator desencadeante
  • sintomas acompanhantes (nauseas, vomitos, febre, diarreia…)
102
Q
  1. Rapariga de 16 anos com atraso menstrual sob ACO surge com DIG positivo. Indique 2 técnicas da comunicação utilizaria nesta situação.
A
  • exploração de crenças e medos

- validação, suporte, respeito

103
Q
  1. Mulher 33 anos com dor abdominal intensa localizada ao hipogastro com 2 horas de evolução indique uma questão que colocaria durante a anamnese, um sinal que procuraria no EO e um MCDT que pediria.
A
  • sintomas acompanhantes (disuria, poliaquiuria)
  • sinal - dor a palpação hipogastro
  • combur
104
Q
  1. Indique 2 sinais do EO até às 2 semanas de vida que utilizaria para avaliação da displasia congénita da anca.
A
  • ortolani
  • barlow
  • assimetria de pregas
  • luxação articulação
105
Q
  1. Mulher de 45 anos, fumadora, HTA, obesidade. Queixas de tosse há 12 meses. Indique 4 perguntas que iria utilizar para caracterizar esta queixa.
A
  • caracteristicas da tosse (irritativa, com expectoração)
  • sintomas associados (expectoração, dispneia…)
  • distribuição temporal da tosse (laboral, noite, pós-refeições)
  • terapeuticas já efetuadas
  • desencadeantes / f alivio ou agravamento
106
Q
  1. Adolescente com otalgia. Indique 3 aspectos da otoscopia que procuraria.
A
  • Membrana timpânica com abaulamento
  • presença de otorreia
  • eritema intenso da membrana timpânica
  • eritema/edema canal auditivo externo
  • sufusão ouvido médio (nivel líquido/ar)
107
Q

Onde se deve registar uma proposta de revisão sistemática?

a. No EQUATOR Network
b. No ICMJE
c. No PROSPERO
d. Não é preciso fazer registo

A

c. No PROSPERO

108
Q

Das seguintes dimensões da qualidade e suas definições indique a mais correcta:

a. EFETIVIDADE - de serviços baseados no conhecimento científico e que produzem um benefício claro
b. EFICIÊNCIA - prestação de serviços baseados no conhecimento científico e que produzem um benefício claro
c. EQUIDADE - reduzir esperas e atrasos prejudiciais
d. Segurança do doente - evitar que cuidados destinados a ajudar as pessoas as prejudiquem

A

d. Segurança do doente - evitar que cuidados destinados a ajudar as pessoas as prejudiquem

109
Q

De acordo com o plano nacional de saude são potenciais oportunidades da promoção da equidade em Saude todas as seguintes EXCEPTO:

a. Empowerment das instituições
b. Empowerment dos cidadãos e cuidadores informais
c. fragmentação dos serviços de saúde
d. redução das despesas e libertação dos recursos decorrentes.

A

c. fragmentação dos serviços de saúde

110
Q

O Programa Nacional de Promoção de Saúde Oral (PNPSO) permite o acesso aos cuidados através do cheque-dentista. Qual dos seguintes grupos NÃO está abrangido?

a. Crianças e jovens com idade inferior a 16anos
b. Idosos beneficiários de complemento por dependência
c. Mulheres grávidas
d. Utentes infetados com VIH/SIDA

A

b. Idosos beneficiários de complemento por dependência

111
Q

Qual das seguintes NÃO é uma unidade funcional do ACES?

a. Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados
b. unidade de Cuidados Continuados
c. Unidade de Recursos Assistenciais Partilhados
d. Unidade de Saúde Pública

A

b. Unidade de Cuidados Continuados

112
Q

Em qual das seguintes situações é necessário o consentimento informado, livre e esclarecido do utente dado por escrito?

a. administração de imunoglobulina anti-D
b. realização de colheita para citologia
c. realização de sutura para ferida pós-traumática sob anestesia local
d. referenciação para consulta de dermatologia

A

a. administração de imunoglobulina anti-D

113
Q

No ambito da consulta de cessação tabágica, o que permite avaliar o teste de Richmond?

a. a motivação para deixar de fumar
b. a probabilidade de sucesso da consulta
c. o grau de dependência da nicotina
d. o nível de ansiedade do fumador

A

a. a motivação para deixar de fumar

114
Q

Em qual das seguintes situações deve uma criança com febre ser encaminhada para um serviço de saúde?

a. criança com febre há mais de 3 dias
b. criança com febre que reaparece após 2 a 3 dias de temperaturas normais
c. criança com idade < 3 meses, dependendo do valor da febre
d. temperatura axilar >= 39ºC, se idade >= 6 meses

A

b. criança com febre que reaparece após 2 a 3 dias de temperaturas normais

MGF1 (13 decks)

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