Nematoden II Flashcards
Welche Parasiten-Erkrankung kann realistisch von der Erde ausgerottet werden? Warum?
Der Medinawurm, Dranuncullus medinensis
Da der Mensch der einzige bekannte Wirt des dranuncullus medicinensis ist, und die Aufname des Wirts über die Aufnahme von Cyclopse in ungenüg gefiltertem Wasser stattfindet. Können Bekämpfungsmaßnahmen wie Bau von Filteranlagen, Bau von Brunnen, Filterstäbe zur komplette Ausrottung des Wurms führen.
Beschreiben Sie den Lebenszyklus von Onchocerca vovulus
Onchocerca Volvulus verursacht Fussblindheit
Vektor: Blackfly (Kriebelmücke)
- Blackfly nimmt Blutmahlzeit und überträgt dabei L3 Larve in Wunde
- L3 entwickelt sich unter der Haut zu adultem Wurm
- Adulte Würmer leben in Knötchen unter der Haut und produzieren von dort aus ca. 1000 Mikrofilariae(Mf) pro Tag. Mf leben ebenfalls unter der Haut sind jedoch ständig in Bewegung und wandern durch den Körper.
- Blackfly nimmt über Blutmahlzeit Mf auf
- Mf durchringt Mitteldarm der Mücke und wandert in Brustmuskel. Dort Mf–>L1–>L3
- L3 wandert in Kopf und wird bei Blutmahlzeit übertagen
*L3 –> infektiöses Stadium
Adult –> diagnostic Stage
Wie kann die Symbiose von Onchocerca volvulus und Wolbachien therapeutisch genutzt werden?
Wolbachien: intrazelluläre, grammnegative Bakterien die in einer Symbiose mit o.volvulus leben. Leben in Hypodermisleisten der Filarien. Ohne Wolbachien können Weibchen keine Nachkommen zeugen da Mf sterben.
Antibiotika: Können Wolbachien töten, dazu jedoch eine sehr lange Einnahme nötig (4-6 Wochen). Dies wäre jedoch sehr schädlich für Mensch da dabei bspw. die komplette Darmflora abgetötet wird.
Beschreiben Sie das Krankheitsspektrum einer Onchocerca volvulus Infektion. Welche Faktoren tragen zu den unterschiedlichen klinischen Bilder bei?
Hautveränderung:
- Generalisierte Onchozerkose (Leopardenhaut, Elefantenhaut)
- Lokalisierte Onchozerkose (Sowda)
Erblindung (Flussblindheit):
durch Entzündung um absterbenden Mf, zu Beginn Schneeflockenkeratitis
*Der adulte Wurm selbst ruft keine pathogene hervor, nur absterbenden Mf.
Immunpathologie führen zu unterschiedlichen klinischen Bilder.
- hohe Dichte an Mf wird toleriert (=generalisierte Onchozerkose)
- Entzündungsreaktion, starke IgE-Antwort (=lokalisierte Onchozerkose)
- trotz Exposition keine Infektion
Beschrieben Sie die Wirkung von Ivermectin
Ivermectin (Doxocycline)
- Inhibitor von Glutamat-aktivierten Chlorid-Kanälen
- Bindet selektiv, mit großer Affinität an Chloridkanäle und ermöglicht so erhöhten Cl- Einstrom –> Hyperpolisation
- Es können keine Nervenimpulse mehr Erzeugt werden
- Lähmung und Tod des Parasiten
Beschreiben Sie die Komplikationen einer lymphatischen Filariose. Welche Erreger lösen diese aus?
Erreger: Wuchereria bancrofti und Brugia malayi
1/3 der Exponierten entwickeln Entzündung der Lymphbahnen mit Bildung von Ödemen, bis zu Extremform der “elephantiasis” (Lymphstau)
Lymphschwellung in Extremitäten, Hoden, weibl. Brust
1/3 Mf in Blut
1/3 Resistet
*Bakterielle Superinfektionen können als Komplikationen auftreten
Nennen Sie die Verkotren und ihre Übertragenen humanen Filarien.
Vektor: Stechmücken (culex,Aedes,Anopheles)
Filarie: Wucheria bancrofti und Brugia malayi
—> Lymphatische Filarose
Vektor: Kriebelmücke (Simmulium)
Filarie: Onchocerca Volvulus
—> Onchozekose (Flussblindheit)
Vektor: Bremse (Tabandien)
Filarie: Loa Loa
—-> Wanderfilarien
