Testes Especiais do Pé e do Tornozelo Flashcards
Como Fazer o Teste de Thompson?
Paciente em decúbito ventral horizontal sobre a mesa de exame, com o examinador a sua frente.
Faça a extensão do quadril e do joelho do paciente ambos em relação à mesa;
Fletir o joelho do paciente a 90°;
O examinador aplica compressão vigorosa na massa muscular da panturrilha (local onde se situa o Gastrocnêmio lateral e Medial e o Sóleo)
REALIZE O TESTE BILATERALMENTE!
Qual o Objetivo do teste de Thompson?
Avaliar a Integridade do Tendão calcâneo.
Qual a interpretação clínica para o teste de Thompson?
- compressão realizada produz um encurtamento da massa muscular que se transmite pelo tendão calcanho até o pé, que sofre flexão plantar quando as estruturas estão todas íntegras.
Caso haja rotura completa do tendão calcâneo, a mobilização da massa muscular tricipital não poderá ser transmitida até o pé, não sendo observado nenhum movimentodaquele segmento apesar da força exercida sobre a panturrilha. Ou seja, quando há rotura completa do tendão não é observado movimento. Assim:
Teste negativo - ao comprimir ocorre flexão plantar (está bom!, está íntegro);
Teste Positivo – ao comprimir não há movimento.
Como é realizado o Teste de Hiperextensão do tornozelo e dos Antelhos?
Cumprimentar, explicar e pedir permissão ao paciente
Avisar que o teste pode provocar desconforto
Paciente em decúbito dorsal horizontal sobre a mesa de exame com o examinador a sua frente;
Examinador irá realizar uma dorsiflexão máxima do tornozelo e antelhos a fim de obter o máximo de distensão da fáscia plantar;
Com a outra mão, o examinador deverá realizar a palpação de a fáscia plantar;
Questionar se houve dor durante a realização do teste;
Qual o objetivo do Teste de Hiperextensão do tornozelo e dos Antelhos?
- : O teste é usado para usado para distender a fáscia plantar tornando-a mais superficiale palpável em toda sua extensão facilitando o exame da fáscia plantar.
Qual a Interpretação Clínica do Teste de Hiperextensão do Tornozelo e dos Antelhos?
- Em quadros agudos inflamatórios, a manobra pode gerar dor aguda no ponto de maior inflamação ou nas inserções calcâneas.Em quadro de rotura traumática da fáscia plantar, além da dor, pode ser detectada apresença de hematoma na face plantar, assim como solução de continuidade do tecidofibroso que constitui a fáscia plantar.
Como fazer o Teste da Gaveta Anterior Do Tornozelo?
Cumprimentar, explicar e pedir permissão ao paciente;
Paciente sentado sobre a mesa de exame com a perna para fora;
O examinador apoia uma das mãos sobre a face anterior da tíbia, logo acima do tornozelo, e com a outra, envolve o calcanhar;
O examinador então irá deslocar do pé do paciente anteriormente, enquanto a perna permanece fixa;
Qual o Objetivo do Teste Da Gaveta Anterior do Tornozelo?
- Objetivo: testar a integridade do ligamento fibulotalar anterior e da porção ântero-lateral da cápsula articular.
Qual a Interpretação do teste da Gaveta Anterior do Tornozelo?
- Interpretação: Em caso de lesão, ocorre deslocamento anterior do talo no interior da pinça bimaleolar e surge uma zona de depressão ântero-lateral no tornozelo – Sinal do vácuo.
Como é realizado o Teste de Compressão Látero-Lateral do Antepé?
Cumprimentar, explicar e pedir permissão ao paciente;
Avisar que o teste pode provocar desconforto;
Coloque o paciente em decúbito dorsal sobre a mesa de exame;
Examinador aplica uma força de compressão nas cabeças do I e V metatarsos no sentido de aproximá-las entre si e reduzir os espaços intermetatarsais ;
REALIZE O TESTE BILATERALMENTE!
Qual o objetivo do Teste de Compressão Látero-Lateral do Antepé?
Objetivo: detectar processos inflamatórios e neoplásicos expansivos dos espaços intermetatarsais
Qual a interpretação clínica do Teste de Compressão Látero-Lateral do Antepé?
Em caso de processos inflamatórios, surge dor na região inflamada, acompanhada ou não de parestesia. Em casos de _neuroma de Morton*_, o teste é positivo, acompanhado de um estalido característico e dor em choque irradiada para os dedos correspondentes aos ramos neurais acometidos – Sinal de Mulder
OBS: comum entre o I e II metatarso.
