Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

KM1 > GASTRO: lever och gallträd > Flashcards

GASTRO: lever och gallträd Flashcards

1
Q

Vad är Murphys tecken?

A

Positivt Murphys tecken: palperar hö arcus, djup inandning ger smärta. Indikerar sjukdom i gallvägar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Smärta hö hypokondrium. Vad misstänks?

A

Gallsten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Palmarerytem. Vad indikeras?

A

Leversjukdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur vet vi att det är Spindelnaevi - och inte något annat?

A

Arteriella. Försvinner vid tryck, kommer tillbaka sedan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur behandlas hepatisk encefalopati?

A

Laktulos - få ur allt ur tarmen!

+ metronidazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur påverkas njure av levercirrhos?

A
  • Renal vasokonstriktion sänker RBP –> Kreatininstegring!

- Hepatorenalt syndrom. Kan ge akut njursvikt!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur är aldosteronnivåerna vid levercirrhos?

A

Minskat RBF –> ÖKAT aldosteron!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Asterixis?

A

Handskak som kan fås vid levericrrhos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur kan levericrrhos ge osteoporos?

A

Kolestas samt malabs av vit D!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur är det med trombocyter vid levercirrhos?

A

Sänkta trombocyter!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Trc, PK(INR) och koagulation/trombos vid levercirrhos?

A

Låga trombocyter
Hög PK(INR)

Ökad blödningsrisk
Ökad trombosrisk, t.ex. Budd Chiary

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Budd Chiary…? Behandling?

A

Trombos i leverven pga ökad trombosrisk vid levercirrhos. Behandla m heparin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka värden speglar leverns funktion bäst?

A

PK(INR) och albumin!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är fibroscan?

A

Ett alternativ till leverbiopsi om det känns risky osv. vill avvakta med det! T.ex. ung pat osv…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Varför ges alla m levercirrhos gastrockopi?

A

40 % av dem har esofagusvaricier!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Behandling ascites?

A
  • Drän, laparocentes
  • spironolakton (aldosteronantagonist, K-sparande)
  • furosemid (K-slösande)

(+ vätskekarens)
(ev TIPS=

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Risk ascites? Behandling?

A

spontan bakterill peritonit! Även risk vid levercirrhos. Ge iv antibiotika.

18
Q

Behandla akut njursvikt som levercirrhoskomplikation?

A

Tänk på att rehydrera vid hypovolemi pga levercirrhos –> sänkt RBF!

19
Q

Hur syns hepatorenalt syndrom? Behandla?

A

Minskad diures. Stegrat kreatinin!

  • terlipressin (samma som vid esofagusblödning)
  • albumin
  • IVA-dialys
20
Q

Hur behandla portal hypertension?

A

Porpanolol

Eller Inderal som är icke selektiv betablockerare!

21
Q

Konakion?

A

K-vit. Ges vid levercirrhos.

22
Q

Hemokromatosbehandling?

A
  • Tappa i åderlåtning! Även om heterozygot compund.

- Testa familjen!

23
Q

MCV vid alkohol?

A

MAKRO-cytär

24
Q

Vilken parasit sätter sig i levern…?

A

Entamoeba Histolytica

25
Q

Hur diagnostiseras PBC?

A

leverprover. Triad: ALP, AMA och IgM

26
Q

Hur metastaserar levercancer?

A

Lymfogent till lungor och skelett!

Skelett –> ryggsmärtor!

27
Q

Vilken malignitetsmarkör passar för levern?

A

Alfa-feto-protein

28
Q

Vilka är de 3 vanligaste cirrhosorsakerna?

A

HCV, HBV

ALKOHOL

29
Q

Ökad ekogenicitet på ultraljud. Vad?

A

NAFL steatos.

30
Q

Pioglitazon = ?

A

Ett DM-läkemedel som ökar insulinkänslighet. Kan ev hjälpa vid NAFLD-steatos!

31
Q

Hur ändras ferritin vid steatos?

A

HÖGT!

32
Q

Vad är Child-Pugh?

A

Klassifikation av levercirrhos som förutspår överlevnad!

33
Q

Wilsons. Behandling?

A

Chelatbindare. Undvik skaldjur.

34
Q

Hur behandla AIH?

A

Kortikosteroider
Immunmodulerande Azatioprin

histologisk uppföljning 2 - 4 år

35
Q

Hur behandla PBC?

A

Ursodeoxykolsyra (fördröjer cirrhosutveckling)
Kolestyramin (binder gall i tarmen, minskar prurit-klådan)
Osteoporosprofylax (Ca, D-vit och bisfosfonat)

36
Q

Pat blir motoriskt orolig och kallsvettig efter akut leversvikt. Varför?

A

Encefalopati

37
Q

Vilka 3 saker skall ges vid akut leversvikt?

A

Kortison
Vätska
Tiamin

38
Q

Vad ges vid paracetamolintox?

A

Acetylcystein

39
Q

Inkubationstid hepatitvirus ABC?

A

A: veckor. “4 veckor i Thailand”

B,C: kan vara månader!

40
Q

Varför skall glukos ej ges i Ringer direkt vid akut leversvikt? Korrigering?

A

Alkohol ger risk för Wernicke (akut) - Korsakow (kronisk) encefalopati.

Glukos utlöser detta! Därför ges tiamin före glukos!

41
Q

Hur diagnostiseras AIH?

A

Prover:
1) SMA, ANA eller 2) LKM

BIOPSI!

42
Q

Vilken av PBC, PSC drabbar främst kvinnor? Män? Är förknippad med UC och kolangiocarcinom? Behandlas inte?

A

PBC: Kvinnor.

PSC: Män, UC. Cancer. Behandlas inte.

KM1 (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions