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Pediatría Mir 2021 > Patología Respiratoria pediátrica > Flashcards

Patología Respiratoria pediátrica Flashcards

1
Q

Estridor congénito en la inspiración

A

Laringomalacia

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Q

Estridor congénito en la inspiración y expiración

A

Traqueomalasia

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3
Q

Estridor importante con dificultad respiratoria realizar:

A

Laringoscopia directa por fibroendoscopia

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4
Q

Tratamiento del estridor congénito

A
  1. 80% se resuelve espontáneamente
  2. Si presenta dificultad respiratoria tto quirúrgico (stent)
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5
Q

Laringitis

Clínica

A
  1. Afectación viral
  2. 3 meses – 5 años
  3. Cuadro catarral superior de 2- 3 dias
  4. evolución progresiva
  5. Tos perruna/ metálica, afonía, estridor inspiratorio, fiebre +/-
  6. Exacerba en la noche y agitación
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6
Q

Laringitis

Etiología

A

1ero Para la Influenza RisAS en la noche

Parainfluenza 1

Influenza A y B

Adenovirus

Rinovirus

Sincitial respiratorio (VRS)

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7
Q

Laringitis

Tratamiento

A
  1. Oxigeno
  2. Corticoides: Dexametaso iv, im, VO (budenosina empeora el cuadro)
  3. Adrenalina nebulizada efecto inmediato dura 2 h (efecto rebote)
  4. Heliox laringitis grave
  5. Intubación
  6. Ambiente húemdo y frio (no avalado)
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8
Q

Laringitis espasmódica

Clínica

A
  1. Debut brusco y nocturno
  2. Agitación, tos metálica, estridor inspiratorio
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9
Q

Laringitis espasmódica

Causas

A

Al estrés de debo este reflujo

Estrés, atopia, reflujo gastroesofágico, laringitis vírica

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10
Q

Epiglotitis

Etiología

A
  • Agente clásico: H. influenzae tipo S, (sospechar en pct no vacunados)
  • Otros: s. pyogenes, s. pneumonioe s. oureus. (benigna y poco frecuente)
  • Niños de 2 – 6 años (2-3)
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11
Q

Epiglotitis

Clínica

A
  1. Inicio súbito , fiebre
  2. Aspecto tóxico
  3. Babeo
  4. Estridor inspiratorio
  5. Posición de trípode
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12
Q

Epiglotitis

Diagnostico

A
  • Examen laríngeo en Qx (epiglotis grande “rojo cereza”)
  • Intubar para proteger la via aérea
  • Casos leves Rx de faringe (signo del pulgar)
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13
Q

Epiglotitis

Tratamiento

A
  • Asegurar la via aérea
  • Antibiótico terapia: Ceftriaxona, Cefotaxima o AMP-SUL 7 – 10 dias
  • Corticoide primera fase efectivo
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14
Q

Traqueítis bacteriana

Etiología

A

HAMberger

  1. S. aureus (principal)
  2. Moraxella
  3. Haemophilus influenzae
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15
Q

Paciente con cuadro infeccioso respiratorio que empeora de forma progresiva con fiebre, estridor mixto, dificultad respiratoria pensar en

A

Traqueítis bacteriana

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16
Q

Traqueítis bacteriana

tratamiento

A
  1. Hospitalización
  2. O2
  3. Antibioticos: Ceftriaxona cofotaxima + Cloxacilina
  4. Intubación
17
Q

Bronquiolitis aguda

A

Primer episodio de dificultad respiratoria con sibilancias, de causa infecciosa en menores de 2 años.

18
Q

Bronquiolitis aguda

Etiología

A

Si Andamos Para Influir en octubre y marzo

  1. Sincitial respiratorio (80-80%)
  2. Adenovirus
  3. Parainfluenza
  4. Influenza

Epidemia en el mes de octubre y marzo

19
Q

Lactante con cuadro respiratorio de vías altas de 24-72 horas que progresa a dificultad respiratoria, tos seca, febrícula, en la auscultación espiración alargada, SIBILANCIAS espiratorias, roncus

A

Bronquiolitis aguda

20
Q

Bronquiolitis aguda

Diagnostico

A
  • Clínico
  • Rx de tórax hiper insuflación y áreas dispersas de condensación /atelectasia
21
Q

Bronquiolitis aguda

Diagnóstico diferencial

A
  • Neumonia por Clamydia
  • Laringomalasia, asma, neumonía, tos ferina, fobrosis quística, ERGE, malformación cardiopulmonar
22
Q

Bronquiolitis aguda

Tratamiento

A
23
Q

Profilaxis de la bonquiolitis por VRS

A

Palivizumab IM mensual en pct de riesgo

24
Q

Tos ferina

Etiología

A
  1. Bordetella pertusis
  2. Bordetella parapertusis
25
Q

Tos ferina

Clínica

A
  1. Periodo de incubación (7-12 días).
  2. Periodo catarral (1-2 semanas). Es la fase de máxima contagiosidad.
  3. Periodo paroxístico (2-6 semanas). La tos paroxística.
  • Aura de ansiedad, tos consecutivos que provocan congestión facial y cianosis; al final, aparece un estridor inspiratorio
  • En relación con vómitos, hemorragias subconjuntivales, epistaxis y petequias en cara.
  • La tos se desencadena con cualquier estímulo físico o psíquico
  1. Periodo de convalecencia
26
Q

Fibrosis quística

Mutación del gen

A
  • CFTR en el cromosoma 7 brazo largo
  • FS08
27
Q

Fibrosis quística

Clínica respiratoria

A
  • Aumento de la consistencia de las secreciones
  • Obstrucción-infección-inflamación
  • S. aureus principal colonizador
28
Q

Indicador de mal pronóstico de la fibrosis quística

A
  • Burkholderia cepacia
  • Stenotrophomona maltophilia
29
Q

Principales patógenos colonizadores en FQ

A
  1. S. aureus
  2. P. aeruginoso
  3. H. influenzae
30
Q

Aspergilosis alérgica en FQ

A
  • Esputo herrumbroso con eosinófilos
31
Q

Fibrosis quística

Páncreas

A
  1. Insuficiencia respiratoria exocrina
  2. Diabetes mellitus 2
32
Q

Fibrosis quística

Aparato digestivo

A
  1. Íleo meconial
  2. S. obstrucción intestinal distal
  3. Prolapso rectal
  4. ERGE
  5. Invaginación intestinal
  6. Vólvulo de sigma
  7. Hepatopatía
33
Q

Tipo de deshidratación en FQ

A
  • Hipocloremia
  • Hiponatremia
34
Q

Fibrosis quística

Diagnostico

A
35
Q

Test de sudor en FQ

A
  • Positivo > 60 mmol/l
  • Negativo < 40 mmol/l
  • Dudoso 40-60 mmol/l
36
Q

Fibrosis quística

Tratamiento

A
  1. Terapia respiratoria (broncodilatadores, DNAsa)
  2. ATB (azitromicina)
  3. Vit K (hemoptisis)
  4. Suplemento nutricional (Vit A,D,E, K)
37
Q
A

Pediatría Mir 2021 (15 decks)

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