Patologia Del Cuello

Question 1

Tipo de epitelio cervical externo

Answer 1

Plano poliestratificado

Question 2

Tipo de epitelio endocervical

Answer 2

Epitelio cilíndrico

Question 3

Es la presencia de epitelio cilíndrico por debajo del OCE , puede producir leucorrea y hemorragia poscoital

Answer 3

Ectopia

Question 4

Es la aparición en endocervix de epitelio poli estratificado

Answer 4

Metaplasia

Question 5

Tumoracion Benigna cervical más frecuente

Answer 5

Pólipo cervical

Question 6

Síntoma más frecuente de los pólipos cervicales

Answer 6

Hemorragia

Question 7

Tratamiento de pólipos cervicales

Answer 7

Extirpación

Question 8

Epitelio poliestratificado con alteraciones en la diferenciación

Answer 8

Displasia

Question 9

Clasificación de lesiones cervicales

Answer 9

OMS : leve , moderada , grave y carcinoma in situ

Richard: NIC tipo I (1/3 basal ) , II (2/3)y III ( todo el epitelio ) .

Bethesda : ASCUS , SIL bajo grado y alto grado , Ca invasor y AGUS

Question 10

Diagnóstico de las lesiones cervicales intraepiteliales

Answer 10

Citología cervical : si + realizar Colposcopia , si + biopsia y estatificar : si bajo grado observación o crioterapia , si alto grado conizacion.

Si colpo negativa , repetir citología , si + conizacion , si negativa seguimiento .

Si Colpo insatisfactoria realizar legrado , si + biopsia y estatificar .

Determinación de HPV :

Question 11

Sensibilidad de citología para cribado de CA cervical

Answer 11

50-60%

Question 12

Consiste en la triple toma de muestras de células en tracto vaginal , endocervical y ecto cervical

Answer 12

Citologia cervical

Question 13

Segunda causa de mortalidad por neoplasias malignas en la mujer

Answer 13

CA de cervix

Question 14

Factores de riesgo de para CA de cervix

Answer 14

Promiscuidad sexual

Comienzo precoz de relaciones sexuales

Infección por VPH

ETS

Tabaco

Multiparidad

Inmunosupresion crónica

Anticoncepción hormonal

Question 15

Factor de riesgo más importante para desarrollo CA de cervix

Answer 15

Infección por VPH

Question 16

Variedad histologica más frecuente de CA de cervix

Answer 16

Epidermoide 90%

De células claras grandes queratinizados y no queratinizadas

Question 17

Sintoma más precoz de ca de cervix

Answer 17

Metrorragia

Question 18

Clínica de Ca de cervix

Answer 18

Metrorragia

Flujo seroso , purelento , fétido

Si se unen los 2 aspecto de agua de lavar carne 🥩.

Dolor pélvico , disuria, hematuria , estreñimiento , fístulas , síntomas generales .

Question 19

Imagen que se recomienda para estadificscion y planificación de tratamiento en Ca de cervix

Answer 19

TAC

Question 20

Método más efectivo para cribado de Ca de cervix

Answer 20

Citología cervical , realizar a todas las mujeres desde el inicio de la vida sexual activa .

Question 21

A las cuantas semanas debes repetir la citología si la muestra es no adecuada

Answer 21

En un lapso no mayor de 4 semanas

Question 22

Vías de diseminación de ca de cervix

Answer 22

Directa , Linfática y sanguínea

Question 23

Órganos que metastiza el ca de cervix

Answer 23

Pilones 21%

Óseas 16%

Ganglios paraorticos 15-25%

Question 24

Factor pronóstico más importante de ca de cervix

Answer 24

Estadio clínico

Question 25

Cuando deja de ser quirúrgico el tratamiento para ca de cervix

Answer 25

Cuando afecta a parámetrios o invade más de 4 cm

Question 26

Estadificacion del cancer de cervix

Answer 26

I. Tumor confinado al utero .
A. Menor de 7 mm y 5 mm invasión .
1. Invasión < 3 mm
2. Invasión 3-5 mm

II. Sobrepasa cuello uterino , no alcanza pared o 1/3 inferior de vagina . 
A. No invade parametrios 
1.< 4 cm 
2. > 4 cm 
B. Invade parametrios 

III. Afecta pared pélvica , 1/3 inferior vagina
A. 1/3 inferior de vagina
B. Pared pélvica

IV. Tumor fuera de la pelvis , afecta mucosa vesical o rectal .
B. Invade órganos a distancia

Question 27

Tratamiento de Ca de cervix

Answer 27

In situ : si paridad satisfecha : histerectomia , si no , conizacion .

IA1: conizacion o histerectomia con conservación de ovarica .

IA2 : si no paridad satisfecha : conizacion con linfadenectomia o traquelectomia bilateral .
Si paridad satisfecha histerectomia con linfadenectomia .

IB1 < 2 cm : sin paridad satisfecha traquelectomia más linfadenectomia
Paridad satisfecha : histerectomia radical más linfadenectomia .

IB1 > 2 cm y IIA1 : histerecromia + linfadenectomia pélvica y paraortica

IB2 , IIA2 , IIB , III y IV A : RT + QT en 8 semanas

IVB: paliativo , QT + RT