Sífilis e gestação Flashcards
Definição sífilis latente:
Sífilis ativa (sorologia positiva em teste treponêmico), sem sintomas
Lactente com história de sífilis congênita, VDRL colhido na puericultura positivo, conduta:
Coletar novo VDRL com 3, 6, 12, 18 e 24 meses
Evidência de sífilis primária e VDRL >1/8, tratar com:
Penicilina benzatina 2.400.000 UI em dose ÚNICA
Teste sorológico da gestante positivo, sem história de tratamento prévio, e RN com VDRL positivo, mas menor que o da mãe, conduta:
Tratar com penicilina e notificar como caso de sífilis congênita
VDRL fica positivo quando:
Entre 2 e 4 semana após aparecimento do cancro | títulos mais elevados nas formas secundárias, recente latente e tardia | negativos em 6 a 12 meses
Tratamento sífilis secundária ou sífilis assintomática com menos de 1 ano de evolução (latente recente):
2 séries de penicilina G benzatina 2.400.000UI/IM com intervalo de 1 semana entre cada série
Tratamento sífilis terciária ou assintomática com mais de 1 ano de evolução (latente tardia) ou com duração ignorada:
3 séries de penicilina G benzatina 2.400.000, com intervalo de uma semana entre cada série (total de 7200.000
RN de mãe com sífilis inadequadamente tratada, conduta:
1) VDRL de sangue periférico
2) Rx de ossos longos
3) hemograma
4) punção lombar
Se VDRL positivo (qualquer título) e/ou alterações clínicas, radiológicas e/ou hematológicas mas não houver acometimento de SNC: penicilina cristalina via venosa por 10 dias
Sífilis adequadamente tratada:
1) uso de penicilina benzatina
2) tratamento concluído pelo menos 30 dias antes do parto
3) parceiro tratado
Cicatriz sorológica:
Usuário COMPROVADAMENTE tratado, que ainda apresenta reatividade no teste
Na presença de VDRL acima de 1/8 na gestante, conduta:
Tratar como sífilis tardia e tratar parceiro
