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Ginecologia > Contracepção > Flashcards

Contracepção Flashcards

1
Q

O nome do índice que avalia a eficácia dos métodos contraceptivos é o __________________.

Remember: Pokemon

A

Pau -> Paukia –> Pearl

O nome do índice que avalia a eficácia dos métodos contraceptivos é o Índice de Pearl.

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2
Q

O Índice de Pearl é calculado como o _______________ ao final de ____, em ___mulheres.

A

O Índice de Pearl é calculado como o número de falhas do método ao fim de um ano, em 100 mulheres.

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3
Q

A classificação da OMS para os níveis de recomendação do anticoncepcional são:

  • Categoria 4: ______________
  • Categoria 3: _________________
  • Categoria 2: _________________________
  • Categoria 1: ______________________
A

A classificação da OMS para os níveis de recomendação do anticoncepcional são:

  • Categoria 4: Contraindicação Absoluta ao método
  • Categoria 3: Contraindicação Relativa ao método
  • Categoria 2: Pode ser utilizado, com alguma cautela
  • Categoria 1: Totalmente indicado
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4
Q

Toda paciente que possui ____________ e fuma mais de __________/dia possui contraindicação absoluta aos métodos que contém ___________.

A

Toda paciente que possui mais de 35 anos e fuma mais de 15 cigarros/dia possui contraindicação absoluta aos métodos que contém estrógeno.

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5
Q

Toda paciente que possui ____________ e fuma até

__________/dia possui contraindicação relativa aos métodos que contém ___________.

A

Toda paciente que possui mais de 35 anos e fuma até 15 cigarros/dia possui contraindicação relativa aos métodos que contém estrógeno.

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6
Q

Episódio prévio de TVP contraindicação __________ aos anticoncepcionais que possuem estrógeno.

A

Episódio prévio de TVP contraindicação absoluta aos anticoncepcionais que possuem estrógeno.

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7
Q

Episódio atual de TVP contraindicação ________aos anticoncepcionais hormonais de forma geral.

A

Episódio atual de TVP contraindicação absoluta aos anticoncepcionais hormonais de forma geral.

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8
Q

Paciente Hipertensa contraindicação para qualquer método que possui _____________.

A

Paciente Hipertensa contraindicação para qualquer método que possui estrógeno.

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9
Q

Paciente com uma PA > ________ mmHg está contraindicados anticoncepcionais hormonais de forma geral.

A

Paciente com uma PA > 160x100 mmHg está contraindicados anticoncepcionais hormonais de forma geral.

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10
Q

Presença de vários fatores de risco ou fatores de risco grave para _______é uma contraindicação para os métodos contraceptivos hormonais de forma geral.

A

Presença de vários fatores de risco ou fatores de risco grave para DCV é uma contraindicação para os métodos contraceptivos hormonais de forma geral.

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11
Q

Presença de alterações importantes ___________________ contraindicação para qualquer DIU.

A

Presença de alterações importantes da cavidade uterina contraindicação para qualquer DIU

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12
Q

Vigência de uma _____________________ contraindica a inserção do DIU.

A

Vigência de uma infecção aguda do trato genital, contraindica a inserção do DIU.

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13
Q

Sintomas de _________________________contraindica relativamente o uso do DIU de Cobre.

A

Hipermenorreia ou Dismenorreia contraindica relativamente o uso do DIU de Cobre.

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14
Q

Mulher com < 35 anos, com enxaqueca sem aura que se desenvolve durante a contracepção ____________ uma contraindicação aos ___________.

A

Mulher com < 35 anos, com enxaqueca sem aura que se desenvolve durante a contracepção apresenta uma contraindicação aos anticoncepcionais combinados.

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15
Q

Mulher com < 35 anos, com enxaqueca sem aura que apresentava antes do início da contracepção ____________ uma contraindicação aos __________.

A

Mulher com < 35 anos, com enxaqueca sem aura que apresentava antes do início da contracepção não apresenta uma contraindicação aos anticoncepcionais combinados.

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16
Q

Mulher com enxaqueca com aura apresenta uma contraindicação aos _______________.

A

Mulher com enxaqueca com aura apresenta uma contraindicação aos métodos contraceptivos hormonais combinados e simples.

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17
Q

Quais são os 5 principais métodos contraceptivos comportamentais?

Remember: Michael Rodrigues

A

“Postei uma foto de uma onda que surfei em SC na praia do Mole com Michael Rodrigues”
TBT SC

Temperatura Corporal
Billings (Muco cervical)
Tabelinha

Sintotérmico
Coito Interrompido

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18
Q

Quais são os 6 principais métodos de barreira?

Remember: Alfabeto

A 
CC D EE 
Camisinha masculina e feminina
Capuz cervical
Diafragma
Esponja 
Espermicida
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19
Q

O índice Pearl do preservativo masculino varia entre _______.

A

O índice Pearl do preservativo masculino varia entre 2-15%.

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20
Q

O índice Pearl do coito interrompido é maior que _____.

A

O índice Pearl do coito interrompido é maior que 25%.

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21
Q

Como principal vantagem do preservativo masculino é _______________________.

A

Como principal vantagem do preservativo masculino é proteção contra as ISTs.

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22
Q

O _________não é utilizado quando a paciente apresenta prolapso de órgãos pélvicos.

A

O diafragma não é utilizado quando a paciente apresenta prolapso de órgãos pélvicos.

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23
Q

O diafragma aumenta o risco de _________________.

A

O diafragma aumenta o risco de infecções genitourinárias.

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24
Q

História de Síndrome do ______________ é uma contraindicação a utilização do diafragma.

A

História de Síndrome do Choque Tóxico é uma contraindicação a utilização do diafragma.

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25
Q

A remoção do diafragma só é realizada após _____ horas do coito.

A

A remoção do diafragma só é realizada após 6 a 8 horas do coito.

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26
Q

O espermicida mais utilizado é o ________________.

A

NO! NO! 9 (espermatozoide) ! Sexo à 2!

O espermicida mais utilizado é o nonoxinol-9 à 2%.

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27
Q

O _________, diferentemente do __________ pode ser utilizado quando a paciente apresenta prolapso de órgãos pélvicos.

A

O capuz cervical, diferentemente do diafragma pode ser utilizado quando a paciente apresenta prolapso de órgãos pélvicos.

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28
Q

A utilização de espermicidas é contraindicada na presença de pacientes com:

1) ____________
2) ___________________

A

A utilização de espermicidas é contraindicada na presença de pacientes com:

1) HIV/AIDS
2) Risco elevado de infecção.

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29
Q

Os dispositivos intrauterinos podem ser divididos em duas categorias:

1) DIUs _______________
2) DIUs ______________

A

Os dispositivos intrauterinos podem ser divididos em duas categorias:

1) DIUs não-medicados (inertes)
2) DIUs medicados (cobre ou hormônios)

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30
Q

O mecanismo de ação do DIU de Cobre se dá por 4 pontos chaves:

1) ____________________
2) ___________________
3) _________________________
4) ________________________

A

O mecanismo de ação do DIU de Cobre se dá por 4 pontos chaves:

1) Reação inflamatória estéril
2) Formação de Espuma Biológica
3) Viabilidade dos Espermatozoides
4) Modificações no Muco Cervical

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31
Q

A existência de _________ deve ser cuidadosamente pesquisada e corrigida antes da inserção do DIU de Cobre.

A

A existência de anemia deve ser cuidadosamente pesquisada e corrigida antes da inserção do DIU de Cobre.

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32
Q

A duração do DIU de cobre é entorno de _____ anos.

A

A duração do DIU de cobre é entorno de 10 anos.

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33
Q

As causas mais frequentes de abandono de uso do DIU de Cobre são a ____________________.

A

As causas mais frequentes de abandono de uso do DIU de Cobre são a hipermenorreia e dismenorreia.

34
Q

O DIU liberador de _______________ é também chamado de Mirena.

A

O DIU liberador de Levonorgestrel é também chamado de Mirena.

35
Q

A duração do DIU liberador de Levonorgestrel é de _____ anos.

A

A duração do DIU liberador de Levonorgestrel é de 5 a 7 anos.

36
Q

O mecanismo de ação do DIU Liberador de Levonorgestrel se fundamenta em 3 pilares:

1) ____________
2) __________________________
3) _______________________________

A

O mecanismo de ação do DIU Liberador de Levonorgestrel se fundamenta em 3 pilares:

1) Muco Cervical Hostil
2) Redução do crescimento endometrial
3) Alteração do desempenho dos espermatozoides

37
Q 
O \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ ( \_\_\_\_\_\_\_\_) nos primeiros
\_\_\_\_ a \_\_\_\_\_ meses; é a principal causa de descontinuação do DIU Mirena.
A

O sangramento irregular (spotting) nos primeiros

3 a 5 meses; é a principal causa de descontinuação do DIU Mirena.

38
Q

Muitas mulheres ficam em ___________ por __________ com uso do DIU Liberador de Levonorgestrel.

A

Muitas mulheres ficam em amenorreia por atrofia endometrial com uso do DIU Liberador de Levonorgestrel.

39
Q

A profilaxia antibiótica de rotina na colocação do DIU ___ indicada.

A

A profilaxia antibiótica de rotina na colocação do DIU não está indicada.

40
Q

A profilaxia antibiótica de rotina na colocação do DIU está indicada, apenas para pacientes com risco de _______________.

A

A profilaxia antibiótica de rotina na colocação do DIU está indicada, apenas para pacientes com risco de endocardite.

41
Q

O DIU possui um risco relativo maior de _______________, porém não apresenta uma elevação no risco absoluto.

A

O DIU possui um risco relativo maior de gravidez ectópica, porém não apresenta uma elevação no risco absoluto.

42
Q

Se a mulher engravidar com uso de DIU deve-se propor a retirada do dispositivo até a ____ semana.

A

Se a mulher engravidar com uso de DIU deve-se propor a retirada do dispositivo até a 12ª semana.

43
Q

A conduta para o DIU em uma mulher que engravida depende basicamente da _____________________.

A

A conduta para o DIU em uma mulher que engravida depende basicamente da visualização dos fios do dispositivo.

44
Q

Em uma gravidez em uso de DIU, se os fios do DIU estão visíveis, a remoção ________________.

A

Em uma gravidez em uso de DIU, se os fios do DIU estão visíveis, a remoção é indicada.

45
Q

Em uma gravidez em uso de DIU, se os fios do DIU não estão visíveis, __________________.

A

Em uma gravidez em uso de DIU, se os fios do DIU não estão visíveis, a remoção não é indicada.

46
Q

O mecanismo de ação dos contraceptivos orais se dá através da inibição do ___________________.

A

O mecanismo de ação dos contraceptivos orais se dá através da inibição do eixo hipotálamo-hipófise-ovário.

47
Q

Nos ACO, o componente _____________inibe predominantemente a secreção de LH, enquanto o componente ____________age predominantemente inibindo a secreção do FSH.

A

Nos ACO, o componente progestagênico inibe predominantemente a secreção de LH, enquanto o componente estrogênico age predominantemente inibindo a secreção do FSH.

48
Q

Os 4 métodos hormonais combinados principais consistem em:

1) ______________
2) _____________
3) ______________
4) ______________

A

Os 4 métodos hormonais combinados principais consistem em:

1) ACO Combinado
2) Injeção Hormonal Mensal
3) Adesivo Transdérmico
4) Anel Vaginal

49
Q

Os 4 métodos hormonais simples principais consistem em:

1) ______________
2) _____________
3) ______________
4) ______________

A

Os 4 métodos hormonais simples principais consistem em:

1) ACO Simples
2) Injeção Hormonal Trimestral
3) Implante subcutâneo de etonogestrel
4) DIU Liberador de Levonogestrel.

50
Q

Nos ACO Combinados, existem três tipos de formulações contendo doses variadas de hormônios:

1) ___________
2) __________
3) ___________

A

Nos ACO Combinados, existem três tipos de formulações contendo doses variadas de hormônios:

1) monofásicas
2) bifásicas
3) trifásicas.

51
Q

As formulações mais usadas dos ACO combinados são as ___________, que mantêm a _____________ durante todo o ciclo.

A

As formulações mais usadas dos ACO combinados são as monofásicas, que mantêm a mesma dose hormonal durante todo o ciclo.

52
Q

Como se dá a classificação dos ACO combinados de acordo com as últimas classificações?

A

1ª Geração
2ª Geração
3ª Geração
Sem Classificação

53
Q

Qual a diferença principal entre os ACO combinados de 1ª com os da 2ª, 3ª geração e os sem classificações?

A

A dosagem de Etinilestradiol maior na primeira do que nas demais.

54
Q

Classificam-se os anticoncepcionais orais combinados de acordo com a dose de estrógenos contida em cada comprimido:
Alta – ___ mcg de etinilestradiol (em desuso)
Média – ___ mcg de etinilestradiol
Baixa – _____ mcg de etinilestradiol
Muito Baixa – ______ mcg de etinilestradiol

A

Classificam-se os anticoncepcionais orais combinados de acordo com a dose de estrógenos contida em cada comprimido:
Alta – > 50 mcg de etinilestradiol (em desuso)
Média – 50 mcg de etinilestradiol
Baixa – 30 a 35 mcg de etinilestradiol
Muito Baixa – 15 a 20 mcg de etinilestradiol

55
Q

O índice de Pearl ______ mudança de acordo com a concentração de etinilestradiol (EE) empregada no ACO,

A

O índice de Pearl não apresenta mudança de acordo com a concentração de etinilestradiol (EE) empregada no ACO,

56
Q

O principal fator de risco para trombose dos ACO combinados é o componente ____________.

A

O principal fator de risco para trombose dos ACO combinados é o componente estrogênico.

57
Q

A interrupção do hábito de fumar deve ter ocorrido há, pelo menos, ________ para se considerar como ex-tabagista e permitir o uso deste fármaco.

A

A interrupção do hábito de fumar deve ter ocorrido há, pelo menos, 1 ano para se considerar como ex-tabagista e permitir o uso deste fármaco.

58
Q

As cartelas de ACO combinados podem vir com o número de comprimidos variando em _____________________.

A

As cartelas de ACO combinados podem vir com o número de comprimidos variando em 21, 22, 24 e 28.

59
Q

A forma de uso do ACO combinado e seu tempo de intervalo preciso estar atento no conceito da ______________ de ________.

A

A forma de uso do ACO e seu tempo de intervalo preciso estar atento no conceito da duração do ciclo menstrual de 28 dias.

60
Q

Como prescrever um ACO combinado com uma cartela de 24 comprimidos?

A

X anticoncepcional, 1 comprimido, VO, 1x ao dia, por 24 dias. Intervalo de 4 dias e iniciar uma nova cartela.

61
Q

Como prescrever um ACO combinado com uma cartela de 22 comprimidos?

A

X anticoncepcional, 1 comprimido, VO, 1x ao dia, por 22 dias. Intervalo de 6 dias e iniciar uma nova cartela.

62
Q

Qual o fármaco utilizado no tratamento da tuberculose reduz a eficácia do ACO?

A

Rifampcina.

63
Q

Nos anticoncepcionais de baixa dose estrogênica,

pode haver________________ no meio dos ciclos.

A

Nos anticoncepcionais de baixa dose estrogênica, pode haver sangramento de escape no meio dos ciclos.

64
Q

O estrogênio contido nos ACO possui a função de estabilizar o ___________, evitando a __________________.

A

O estrogênio contido nos ACO possui a função de estabilizar o endométrio, evitando a descamação irregular (spotting).

65
Q

A ocorrência de eventos indesejáveis do ACO ______ correlacionada a uma diminuição da eficácia do método.

A

A ocorrência de eventos indesejáveis do ACO não foi correlacionada a uma diminuição da eficácia do método.

66
Q

Estudos ainda não conseguiram comprovar um possível aumento da incidência de ___________________ com os ACO combinados.

A

Estudos ainda não conseguiram comprovar um possível aumento da incidência de câncer de mama e de colo de útero com os ACO combinados.

67
Q

O MS não coloca como obrigatório o uso de algum contraceptivo se a paciente no puepério estiver em:
• ___________________; e
• ______________; e
•_______________________.

A

O MS não coloca como obrigatório o uso de algum contraceptivo se a paciente no puerpério estiver em:
• Amamentação exclusiva; e
• Amenorreia; e
• Estiver nos primeiros 6 meses do puerperio.

68
Q

Para escolhermos o método contraceptivo no puerpério precisamos responder a seguinte pergunta:
____________________________?

A

Para escolhermos o método contraceptivo no puerpério precisamos responder a seguinte pergunta:
A paciente amamenta ou não amamenta?

69
Q

Se a paciente amamenta, temos basicamente 2 opções de métodos contraceptivos:

1) ____________
2) ____________________

A

Se a paciente amamenta, temos basicamente 2 opções de métodos contraceptivos:

1) DIU
2) Métodos Hormonais Simples.

70
Q

Quando devemos utilizar algum método anticoncepcional no puerpério?

1) _____________________; OU
2) __________________________________, OU
3) ___________________________.

A

Quando devemos utilizar outro método anticoncepcional no puerpério?

1) Quando a menstruação retornar; OU
2) Quando a mulher parar de amamentar em tempo integral ou quase integral, OU
3) Quando o bebê completar 6 meses.

71
Q

A inserção do DIU no puerpério pode ser realizada em dois momentos:

1) ________________________
2) _______________________.

A

A inserção do DIU no puerpério pode ser realizada em dois momentos:

1) Primeiras 48 horas após o parto
2) Após 4 a 6 semanas do parto.

72
Q

O principal método hormonal simples utilizado para as gestantes lactantes consistem ____________.

A

O principal método hormonal simples utilizado para as gestantes lactantes consistem nas minipílulas.

73
Q

As minipílulas devem ser iniciadas __________ após o parto.

A

As minipílulas devem ser iniciadas 40 a 42 dias após o parto.

74
Q

Os implantes subdérmicos de etonorgestrel tem uma durabilidade de até ___________.

A

Os implantes subdérmicos de etonorgestrel tem uma durabilidade de até 3 anos.

75
Q

Os contraceptivos na forma de adesivo e do anel vaginal devem ser utilizados por _____ semanas com pausa na __ semana para ocorrer o escape.

A

Os contraceptivos na forma de adesivo e do anel vaginal devem ser utilizados por 3 semanas com pausa na 4ª semana para ocorrer o escape.

76
Q

A contracepção de emergência está indicada em 4 principais situações:

1) ________;
2) _________________;
3) ____________________;
4) _________________________.

A

A contracepção de emergência está indicada em 4 principais situações:

1) Estupro;
2) Ruptura de condom;
3) Deslocamento de DIU;
4) Coito episódico não protegido

77
Q

O método mais utilizado para a contracepção de emergência e mais eficaz é o ______________.

A

O método mais utilizado para a contracepção de emergência e mais eficaz é o Levonorgestrel.

78
Q

O método do Levonorgestrel consiste no emprego de ____ mg de levonorgestrel espaçados por ____, ou em dose única de ___ mg.

A

O método do Levonorgestrel consiste no emprego de 0,75 mg de levonorgestrel espaçados por 12h, ou em dose única de 1,5 mg.

79
Q

O método do Levonorgestrel pode ser utilizado até ______ da relação sexual e de preferência até _______ da relação sexual.

A

O método do Levonorgestrel pode ser utilizado até 5 dias da relação sexual e de preferência até 72 horas da relação sexual.

80
Q

Se esqueci de tomar uma pílula, eu devo:

1) Tomar uma pílula ___________________.
2) Tomar a pílula seguinte _______________.
3) Tomar o restante das pílulas ____________________.

A

Se esqueci de tomar uma pílula, eu devo:
1) Tomar uma pílula (a esquecida) imediatamente
ao lembrar.
2) Tomar a pílula seguinte no horário regular.
3) Tomar o restante das pílulas regularmente,
uma a cada dia.

81
Q

Se esqueci de tomar duas ou três pílulas, eu devo fazer 3 coisas. Quais são elas?

A

1) Orientá-la a usar condom, espermicidas ou
evitar relações sexuais durante sete dias.
2) Tomar uma pílula imediatamente.
3) Contar quantas pílulas restam na cartela:
3.1) Se restam 7 ou mais pílulas: tomar o restante
como de costume.
3.2) Se restam menos que 7 pílulas: tomar o restante como de costume e emendar uma nova cartela.

82
Q

A mulher deve fazer uma pausa no uso de anticoncepcionais orais depois de certo tempo?

A

Não.

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