Proteinas Flashcards

1
Q

Transporte

A

Albumina - medicamentos
Globulinas - lípidos, O2, Fe (transferrina)
Ceruloplasmina - cobre
Proteína transporte transmembranar

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Q

Albumina geral

A

Proteína + abundante plasma (3,4-5g) - púrpura de Bromocresol
Fígado (25% da síntese hepatica) - avalia função hepática
T1/2=20d
Muito solúvel na água : migra p ânodo (tem carga -)
Pode estar LCR, LA, urina, FIntersticial

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3
Q

Albumina funções

A
Transporte :
Metais ionizados (Ca, Cu)
Ag livres
Bilirrubina
Ac biliares
Hormonas (tiroideias e estrogénio)
Drogas (sulfonamidas, penicilina G, fenitoina, aspirina)

Pressão oncótica
Nutrição (fonte aa para síntese proteica)
Tampão (ácido base)

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4
Q

Bisalbuminémia

A

Diferenças eletroforéticas da albumina A

AD
Bisalmuminémia nos doentes heterozigoticos com alo-albuminémia
Homozigóticos mostram so uma banda

IR a receber AB
Doença pancreática

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5
Q

Slurping da albumina

A

Grandes doses de medicamentos

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6
Q

Analbuminémia

A

Situação congénita

Só 0.5% albumina

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7
Q

Hipoalbuminémia

A
Menos síntese
Maior catabolismo : CE, hipertiroidismo
SN
Hemodiluição
Cirrose
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8
Q

Albuminúria

A

Excreção urinária
SN
Condições inflamatórias do TU

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9
Q

Hiperalbuminémia

A

Desidratação
Hemoconcentração
Testosterona, GH e insulina - aumentam síntese

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10
Q

Pré albumina

A

Transporta 1/3 tiroxina
Avidez maior para T4 que TBG
20-40
PFA -

Desnutrição e doença hepática

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11
Q

Alfa 1 anti-tripsina

A

Alfa 1 globulina
Polimorfismo genético AR
78-200
Inibidor irreversível da atividade proteolitica da tripsina
Inibidor outras enzimas como plasmina, trombina, quimiotripsina, calicreína pancreática, colagenase e elastase - impede a auto digestão dos tecidos
PFA+

Diminui:
Nefroses, enteropatias perdedoras de proteínas, queimaduras
Pancreatites agudas
Prematuridade
Hepatite Aguda
Défice congénito
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12
Q

Alfa 1 anti quimiotripsina

A

Alfa 1 globulina
PFA +
>6.4

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13
Q

Inter alfa tripsina inibidor

A

Aumenta:
Fase recuperação queimaduras
Diminui:
Fase aguda das queimaduras, inflamação aguda, inflamação mucosa nasal, AR

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14
Q

Haptoglobina

A
Alfa2 globulina
Fígado, SRE
Liga Hb livre (armazena Fe e reutilização)
PFA+
0,3-2
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15
Q

Alfa 2 macro globulina

A

Inibidor das proteases : tripsina, quimiotripsina, kalicreína plasmática, trombina e elastase
PFA+
130-300

Diminui:
Nefroses, enteropatias perdedoras de proteínas, queimaduras
Subnutrição
Terapia fibrinolítica\CIVD

Aumenta :
Cirroses
Hepatites agudas
DM 
Estrogénios
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16
Q

Transcobalamina

A

1: não transporta B12 para dentro células
Aumenta: LMC
Diminui: R leucemóide

2: principal transportadora de vitB12 para tecidos
Diminui: LMC

Défice B12<40
B12 ok >60

17
Q

Ceruloplasmina

A
Alfa 2 globulina
Fígado
95% Cu ligado 
PFA+
25-60 (nefelometria)

Diminui:
DH grave

Aumenta:
Infeções
Neoplasias
Cirrose alcoólica
Hepatite viral
Estrogénios
18
Q

TBG

A

Alfa globulina
Liga T4 e T3 menos avidez que albumina
Transporte e tampão
14-31

Diminui:
Estrogénios
Hidantoína
Gravidez

Congénitas : pode aumentar ou diminuir

19
Q

Hemopexina

A
Beta 1b glicoproteína 
Fígado
Liga-se ao heme (Fe3-2) heme é convertido em bilirrubina
PFA+
50-115(nefelometria)

Aumenta:
Mieloma
DM
Linfoma Hodgkin

Diminui:
Lesão hepática
Hemólise (+ Sens que haptoglobina)

20
Q

Ferritina

A

Beta 2 glicoproteína
Fígado SRE e MO
Armazenamento Fe
30-340(quimioluscencia)

Diminui na anemia ferropénica
Aumenta:
Anemia doenças crónicas
Neoplasias
Hemocromatose 1aria
Cirrose, hepatite, necrose
Infeções, inflamação
21
Q

Transferrina

A
Beta 2 glicoproteína 
Fígado
Fe2 liga transferrina- 3 vai para MO
T1/2=7-10 dias
250-380 f 215-365m (imunoturbidimetria + PEG)
PFA-
Diminui:
Neoplasia
SN
Doeça crónica
Cirrose
Hemocromatose 

CTFF - método indireto para calcular transferrina
Direto : nefelometria, turbidimetria, EIA, RIA

22
Q

Hemossiderina

A

Pigmento deriva ferritina
Macrófagos, células glia
IR : pos ou neg (micro)

Hemosiderinúria:
Anemia hemolítica crónica
Anemia c falciforme s
Anemia hemolítica microangiopática
Hemocromatose
Hemosiderose
Transufsões múltiplas
23
Q

Proteína fase aguda +

A
PCR
Amiloide
Haptoglobina 
Ceruloplasmina
Alfa2 macroglobulina
Alfa 1 GP acida
Fibrinogénio
Complemento
24
Q

Proteína fase aguda -

A

Albumina
Transferrina
Transtirretina
RBP

25
Q

Alfa 1

A

Alfa 1 antitripsina
Orosomucoide
Alfa 1 anti quimiotripsina
Alfa lipoproteinas

26
Q

Alfa 2

A

Haptoglobina
Alfa 2 macroglobulina
Ceruloplasmina

27
Q

Beta 1

A

Transferrina
Fibrinogénio
Hemopexina

28
Q

Beta 2

A

Complemento

B lipoproteinas

29
Q

Gama

A

Igs e PCR

30
Q

Imunoglobulinas

A
Diminuição :
- Síntese :
Transitória (prematuridade, 3-6 meses)
Primária : ID IgA
\+ Perdas:
Queimaduras
SN
Lesões exsudativas 
Aumento polyclonal:
DHC
Infeções crónicas
IBD crónica
DAI
Granulomas
LLC, Linfoma 

Aumento monoclonal:
Benigno (idiopática, inf aguda, cirrose, DAÍ)
Maligno (gamapatias monoclonais)

31
Q

Velocidade de migração eletroforese

A
Carga elétrica
Peso molecular
Força eletromotriz
Propriedades meio suporte
Ta
32
Q

Imunofixação sérica

A

Rastreio proteína M
NÃO tem sensibilidade quando componentes proteína M pequenos
NÃO permite a determinação de cadeias leves e pesadas

CERTIFICAR PRESENÇA E CONFIRMAR TIPO

  • Alterações na eletroforese
  • confirmar remissão completa após terapeutica
33
Q

Eletroforese e imunofixação urinária

A

Eletroforeses

  • identificar principais proteínas urinárias
  • atingimento renal : tubular, glomerular ou misto

Imunofixação
- deteção e identificação proteinas de Bence Jones

34
Q

Citometria de fluxo

A

Avaliação doença residual MM
Monitoriazação MGUS

-CD38 e ++CD56

35
Q

Quantificação Igs

A

Nefelometria

Turbidimetria

36
Q

Quantificação free light chains

A

Nefelometria
K/lambda : 0,26-1,65

1/3 MGUS
70%SMM
90%MM

37
Q

Indicações para estudo de FLC e racio K/L

A

Doença cadeias leves
MM não secretor
Amiloidose cadeias leves

Forte preditor da progressão

38
Q

Diagnóstico gamapatia monoclonal

A

Forte suspeita de GM
Proteína m
FLC

Biópsia MO - % plasmócitos

Raio x esqueleto