9. Pielonefrita acuta Flashcards
(8 cards)
Rp
Rp1/ Cefuroxim fl 750 mg
Fl nr XIV (paisprezece)
D.S. i.v. 1 fl/12 h, 7 zile
Rp2/ Gentamicina fiola 80 mg/2 ml
Fiola nr XIV (paisprezece)
D.S. i.v. 1 fiola/ 12h, 7 zile
Rp3/ Apa distilata fiola 10 ml
Fiola nr XIV (paisprezece)
D.S. solvent cefuroxim
Clasa antibiotica
Cefuroxim: cefalosporine de gen II
Gentamicina: aminoglicozide de gen II
Spectru de act.
Cefuroxim: eficient în special împotriva Haemophilus influenzae și a gonococului. Este activ și împotriva Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae/ pneumoniae/ pyogenes, E. coli, Kelbsiella
Gentamicina:majoritatea bacililor gram negativi, fiind
deosebit de sensibili Proteus indol-pozitiv, E. Coli, Enterobacter, Pseudomonas, Klebsiella
F. farmaceutice
Cefuroxim: p.o. i.m. i.v.
- cpr 125/250/500 mg
-pulb sol inj: 750/ 1500 mg
-inj: 750-1,5 g la int. 8 h
-p.o.: 250-500 mg la int. 12 h
Gentamicina: i.m. i.v.
-fl 2 ml, 40 mg/ml, 2-3 prize
Actiune FD
Cefuroximul inhibă sinteza peretelui celular bacterian prin
împiedicarea sintezei peptidoglicanului. Antibioticul se leagă selectiv de PBP, și blochează reacțiile de sinteză determinând liza microorganismului
Gentamicina se leagă specific și ireversibil de proteine ce interferă cu procesul de inițiere a sintezei proteice și duce la o citire greșită a ARNm, determinând inserții greșite de aminoacizi în lanțul polipeptidic, rezultand liza.
Indicatii terapeutice
Cefuroxim: infecții ORL și ale tractului respirator, infecții necomplicate ale tractului genitor-urinar, meningita produsă de Haemophilus influenzae
Gentamicina: pielonefrite, pneumonii intraspitalicești, arsuri infectate
Contraindicatii
Cefuroxim: reacții alergice la betalactamine, insuficiența renală, sarcina, alaptarea
Gentamicina: sarcina, alăptarea, afecțiuni ale urechii medii sau interne, insuficiența renală acută
Efecte adverse
Cefuroxim: reacții de tip alergic, cefalee, amețeli, tulburări renale
Gentamicina: ototoxicitate, vestibulotoxicitate și nefrotoxicitate mare, bloc neuromuscular