Nodulos Tireoidianos Flashcards
Quais os tipos de disseminação no Ca papilíferos e folicular?
Papilifero - via linfática
Folicular - via hematogenica
NEM-2 está relacionado a qual Câncer de tireoide?
Carcinoma medular
Quais são os sinais de hipocalcemia pós tireoidectomia?
Sinal de Trousseau - espasmo carpal após insuflar esfigmo 20 mmHg acima da sistólica por 3 minutos
Sinal de Chvostek - espasmo do nervo facial à percussão
Quais as complicações da tireoidectomia?
Hipocalcemia Hipoparatireoidismo Lesão de nervo Hipotireoidismo Sd Horner Lesão SNS
Como se dá a investigação dos nódulos tireoidianos?
Primeiro faz TSH -> se diminuído significa que tem muito hormônio sendo produzido -> faz cintilografia para descobrir se vem do nódulo -> frio (maligno)/quente (benigno).
Se TSH normal ou aumentado -> não precisa de cintilografia, faz USG para avaliar as características.
Quais as características benignas ao USG?
Anecoico/hiperecoico Calcificação em casca de ovo Presença de halo hipoecogenico Vascularização mais periférica Espongiforme
Quais as características de malignidade ao USG?
Hipoecoico Micro calcificação Ausência de halo ou incompleto Vascularização mais central Mais alto que largo
Quando fazer PAAF?
Alta suspeita sonografica > ou = 10mm Baixa suspeita > ou = 15mm Complexo ou espongiforme > ou = 20mm Invasão extratireoidiana Linfonodo suspeito
Quais são os tipos diferenciador e indiferenciados do câncer de tireoide?
Diferenciados -> papilifero, folicular e hurthle
Indiferenciados -> medular e anaplásico
Qual diferença entre calcitonina e tireogobulina?
A calcitonina geralmente não é produzida pela tireoide normal, serve como marcados antes e depois da tireoidectomia.
Já a tireoglobulina é normalmente produzido, portanto só serve como marcador pós tireoidectomia
