Algie vasculaire de la Face

Question 1

Epidémiologie ?

Answer 1

céphalée trigémino autonomiques

Terrain : homme jeune 30ans

Question 2

Clinique des céphalées trigémino autonomiques ?

Answer 2

UNILATERAL strict

Signes dysautonomiques

Question 3

Différentes céphalées trigénmino autonomiques ?

Answer 3

Algie vasculaire de la face
Hémicranie paroxystique
Hémicrania continua

Question 4

Algie vasculaire de la face clinique ?

Answer 4

1 à 8crises /j

Douleur

• UNILATERAL meme coté
• Centrée sur oeil
• 15 min à 180min

Signes végétatifs homolatéraux

• larmoiement
• congestion nasale
• injection conjonctivale
• oedème palpébral
• CBH (myosis / ptosis)
• Sudation

Question 5

Particularité de hémicrania continua et hémicranie paroxystique ?

Answer 5

Disparait sous INDOMETACINE

Question 6

Diagnostic algie vasculaire de la face ?

Answer 6

Elimine cause 2nd :
=> lésion hypothalamo hypophysaire
=> Dissection carotide

REALISATION IRMc

> 5crises
unilatérale/ orbitaire / 15min à 3h
1 parmi
- Agitation 
- signe végétatif homolatéral

Question 7

PEC de algie vasculaire de la face ?

Answer 7

Eviter siestes / eviter alcool

ttt de crise
=> sumatriptan injectable (max 2/j possible tout les jours
=> Oxygène nasal (REMBOURSE +++)

ttt de fond
=> VERAPAMIL (1ere intention)
=> Carbonate de Lithium
=> injection sous occipitale de CTC