La personne, l'environnement et la réadaptation

Question 1

Qu’est-ce qu’un modèle écosystémique?

Answer 1

Un modèle d’analyse et d’intervention qui s’intéresse à l’interaction entre l’individu et son environnement social immédiat et élargi.

Question 2

Comment le modèle écosystémique permet d’intervenir auprès de la personne?

Answer 2

Permet d’intervenir auprès de la personne, mais aussi à nous adresser à toutes les composantes de son réseau (famille, amis, milieu scolaire, employeur, collègues de travail, etc)

Question 3

VRAI OU FAUX?
Dans le modèle écosystémique, la personne est au centre de l’intervention et est abordée comme faisant partie d’un système de relations significatives avec sa famille, son milieu de vie et avec les organisations locales et régionales de sa communauté.

Answer 3

VRAI!

Question 4

VRAI OU FAUX?
L’apprentissage et le perfectionnement d’habiletés doivent se faire en tenant compte de la niche écologique du client, si on veut favoriser le transfert de ses acquis dans sa vie de tous les jours.

Answer 4

VRAI!

Question 5

Quelles sont les 6 composantes du modèle écosystémique de bronfenbrenner?

Answer 5

• Ontosystème
• Microsystème
• Mésosytème
• Exosystème
• Macrosystème
• Chronosystème

Question 6

Définissez la composante de l’ontosystème

Answer 6

Ensemble des caractéristiques, des états, des compétences ou des déficits d’un individu.
o Ex : Personnalité, Perception, Habileté, Comportements

Question 7

Définissez la composante du microsystème

Answer 7

Endroit assidûment fréquenté par la personne qui y expérimente des activités, des rôles, des interactions. Représente milieu de vie de la personne et les personnes avec qui elle a des relations directes.
o Ex : la maison, l’école, le travail, les ressources communautaires

Question 8

Définissez la composante du mésosystème

Answer 8

Interrelation entre les microsystèmes. Il s’agit de comprendre la nature des liens (conflictuels, réciproques, etc.) entre les différents systèmes fréquentés par un individu et l’impact de ceux-ci sur son adaptation et sa participation sociale.
o Ex : Famille/École, École/Amis, Famille/Garderie, Ressources communautaires/École, etc

Question 9

Définissez la composante de l’exosystème

Answer 9

Lieux non fréquentées par le sujet, dont les activités et décisions influencent ses propres activités et rôles.
o Ex : Conseil de ville, commission scolaire, Ministère, Travail du conjoint, etc

Question 10

Définissez la composante du macrosystème

Answer 10

Ensemble des relations entre les croyances, les valeurs, les normes et les idéologies d’une communauté.
o Ex : Individualisme, Droits et libertés, Hétérosexualité, indépendance, etc
Elle constitue un cadre de référence culturelle ou sous-culturelle pour la personne.

Question 11

Définissez la composante du chronosystème

Answer 11

Examine l’influence, sur le développement respectif des personnes ou des familles, des changements et des continuités des évènements vécus au fil des années. La prise en considération du chronosystème permet une analyse évolutive de la situation d’une personne ou d’une famille. Interrelation des systèmes dans le temps, tout contexte change avec le temps.

Question 12

Expliquer comment l’analyse des interrelations entre les sous-systèmes (modèle écosystémique) et entre différents individus peut aider à mieux comprendre la situation d’une personne.

Answer 12

• Elle permet l’étude d’un problème dans sa totalité, en prenant en compte des contextes (interpersonnels, sociaux et physiques) et la dynamique dans lesquels le processus de développement prend place.
• L’analyse tient compte des facteurs qui agissent sur la situation et son évolution tels que les interrelations et des différents milieux de vie fréquentés par la personne.
• La notion de système-client reconnait l’écosystème comme unité d’analyse et d’intervention. Le soutien n’est plus dirigé seulement sur l’individu mais aussi, et de plus, sur sa famille et ses proches.

Question 13

Expliquez en quoi le modèle écosystémique est utile en réadaptation.

Answer 13

• Le modèle systémique nous permet d’entrevoir et d’aborder le milieu comme un véritable réseau potentiel de soutien ou d’entraide.
• Les interventions tiennent compte des forces et des ressources disponibles ou mobilisables pour soutenir la personne dans son développement.
• Approche personnalisée en fonction du patient, sa famille et son environnement qui tient compte des ressources disponibles dans son environnement et des limites de son milieu de vie et de sa communauté.
• Le client et sa famille feront un transfert des connaissances acquises en réadaptation beaucoup plus facilement si ce qu’ils apprennent correspond à leur réalité de tous les jours et si ces apprentissages sont utiles dans leur milieu naturel et dans leurs habitudes de vie.

Question 14

Définissez ce qu’est la motivation

Answer 14

État dynamique qui tire ses origines des perceptions qu’une personne a d’elle-même ou de son environnement et qui l’incitent à choisir une activité, à s’y engager et à persévérer pour atteindre son but.

Question 15

Pourquoi est-ce que la motivation est importante en réadaptation?

Answer 15

Car une personne motivée prend le temps nécessaire pour apprendre et utilise des stratégies d’autorégulation (planifie son apprentissage, se motive elle-même) et performe pour atteindre ses buts.

Question 16

VRAI OU FAUX?

Une personne motivée aura tendance à choisir d’entreprendre une activité.

Answer 16

VRAI!

Elle le fera par elle-même

Question 17

VRAI OU FAUX?

Une personne motivée utilisera des stratégies d’évitement.

Answer 17

FAUX!

Il s’agit d’une personne non-motivée qui utilisera ce genre de stratégies

Question 18

VRAI OU FAUX?
Une personne motivée s’engage : utilise des stratégies d’autorégulation (planifie son apprentissage, s’autoévalue, gère son temps d’apprentissage, se motive elle-même).

Answer 18

VRAI!

Question 19

VRAI OU FAUX?

Une personne motivée tend à abandonner rapidement une tâche ou à faire le strict minimum

Answer 19

FAUX!

Il s’agit d’une personne démotivée qui agira ainsi

Question 20

Définissez ce que veut dire le terme compliance

Answer 20

Compliance : se conformer, se soumettre à des traitements ou des exercices sans avoir aucune motivation intrinsèque de les faire.

Question 21

Qu’est-ce qui peut favoriser la compliance à un traitement?

Answer 21

o Être conscient que l’on a un problème ou une condition qui nuit à notre santé.
o Être conscient des bienfaits que les traitements peuvent nous apporter.
o Être conscient des probabilités que le traitement soit efficace et nous donne de bons résultats.

Question 22

VRAI OU FAUX?

La compliance au traitement nécessite que le patient soit également motivé.

Answer 22

FAUX!
Le patient peut être compliant à un traitement sans avoir de motivation face à celui-ci. Par exemple, il pourrait faire le traitement seulement pour faire plaisir à son thérapeute.

Question 23

Donnez un exemple de patient qui serait motivé et qui adhérerait au traitement.

Answer 23

• Un patient qui demanderait plus d’exercices à faire à la maison.
• Un patient qui dit: «je le fais pour moi-même»
• Un patient qui performe bien ses exercices même quand il est seul à la maison

Question 24

Définissez ce que veut dire le terme d’engagement personnel.

Answer 24

Regroupe plusieurs éléments dont l’attitude du patient vis-à-vis de sa thérapie, son niveau de compréhension ou de connaissances de son besoin de traitement, son niveau de participation active dans la thérapie et sa présence dans le programme.

Question 25

Distinguez motivation et engagement personnel

Answer 25

• La motivation est conceptualisée comme étant de l’énergie dirigée vers quelque chose en particulier alors que l’engagement, c’est cette énergie mise en action.
• Engagement : guidé par la motivation
• L’engagement se produit lorsque l’on doit faire un effort pour une tâche ou un processus qui inclut une interaction entre la personne et son environnement et que le niveau d’engagement peut être affecté par des aspects de la personne ou par l’influence de son environnement.

Question 26

VRAI OU FAUX?
L’environnement physique (équipements) et social (le thérapeute, les autres patients) n’ont pas d’effet sur l’engagement thérapeutique du patient dans sa réadaptation.

Answer 26

FAUX!
L’environnement physique (équipements) et social (le thérapeute, les autres patients) ont tous 2 un effet sur l’engagement thérapeutique du patient dans sa réadaptation.

Question 27

VRAI OU FAUX?

L’engagement découle souvent de la motivation

Answer 27

VRAI!

Question 28

De quoi peut dépendre l’engagement personnel?

Answer 28

• Dépend de la personne, ses capacités et sa volonté.

- Dépend de l’environnement de la personne, qui est social ou physique.

Question 29

Comment nomme-t-on les facteurs qui peuvent influencer la motivation?

Answer 29

• Facteurs intrinsèques

- Facteurs extrinsèques

Question 30

Qu’est-ce qu’un facteur intrinsèque?

Answer 30

Caractéristiques affectives, cognitives et physiques de la personne. Peu ou pas sensibles à une intervention. On ne peut pas/presque les modifier.

Question 31

Qu’est-ce qu’un facteur extrinsèque?

Answer 31

Se retrouvent dans les différents environnements de la personne.

Question 32

Quelles sont les 3 convictions/perceptions à la base de la motivation sur lesquelles nous pouvons avoir une influence?

Answer 32

• Perception de la valeur
• Perception de sa compétence
• Perception de contrôlabilité

Question 33

Qu’est-ce que la perception de la valeur?

Answer 33

Buts d’une activité, ce qu’on peut obtenir si on la fait. (Est-ce important?)

Question 34

Qu’est-ce que la perception de sa compétence?

Answer 34

Capacités à accomplir une tâche. Facilite le plus l’engagement et la persévérance d’une activité.
(Est-ce que je suis capable?)

Question 35

Qu’est-ce que la perception de contrôlabilité?

Answer 35

Par rapport au déroulement et des conséquences.
(Est-ce que j’ai un certain pouvoir?)
Si le patient sent que c’est une obligation, il sera plus à risque d’abandonner.

Question 36

Il existe 7 types de facteurs extrinsèques. Nommez-les.

Answer 36

-Famille, amis
-Établissements
-Communauté
-Réseau de services
-Société
-Institution
Plan d’intervention

Question 37

Expliquez comment la famille et les amis peuvent être un facteur extrinsèque.

Answer 37

Influence sur les valeurs, ressources et fonctionnement.

Question 38

Expliquez comment les établissements peuvent être un facteur extrinsèque.

Answer 38

Par ses politiques, procédures, culture.

Question 39

Expliquez comment la communauté peut être un facteur extrinsèque

Answer 39

Par ses valeurs, ressources et structures.

Question 40

Expliquez comment le réseau de services peut être un facteur extrinsèque

Answer 40

(MSSS, communautaire) : Aide financière, Services offerts.

Question 41

Expliquez comment la société peut être un facteur extrinsèque.

Answer 41

Situation économique, Préjugés sociaux favorables/défavorables, valeurs.

Question 42

Expliquez comment une institution peut être un facteur extrinsèque

Answer 42

Horaire, Locaux, Équipement.

Question 43

Expliquez comment un plan d’intervention peut être un facteur extrinsèque

Answer 43

Objectif, Activités offertes, Approche thérapeutique.

Question 44

Quelles sont les 4 grandes tâches que le professionnel doit faire dans son rôle en réadaptation afin de favoriser la motivation du patient?

Answer 44

1- Fixer des objectifs selon le patient
2- Donner des infos sur la réadaptation au patient
3- Utiliser les normes sociales et culturelles du patient
4- Entretenir la motivation du patient

Question 45

Expliquez comment fixer des objectifs selon le patient peut l’aider au niveau de sa motivation.

Answer 45

 Parler avec le patient afin de connaitre ses habitudes de vie et ses intérêts.
 Permet au professionnel de cibler des objectifs qui sont signifiants pour le patient.
 Doivent être petits et réalisables, donc raisonnables, pour que le patient puisse voir qu’il progresse.

Question 46

Expliquez comment donner des infos sur la réadaptation du patient peut l’aider au niveau de sa motivation.

Answer 46

 Transmettre l’informations au patient pour qu’il soit au courant de sa situation, d’où il est rendu dans sa réadaptation, pourquoi il doit faire tel exercice et pourquoi le faire d’une telle façon.
 Prendre le temps d’expliquer la raison des restrictions (s’il y en a). En comprenant les risques/effets négatifs de faire tel ou tel mouvement, le patient sera plus prudent, car il sera au courant des conséquences qui peuvent survenir.

Question 47

Expliquez comment l’utilisation des normes sociales et culturelles du patient peuvent l’aider au niveau de sa réadaptation

Answer 47

Exemple caricaturé : Patient : - J’ai perdu une jambe… Dieu en a voulu ainsi !
Thérapeute :- Au contraire, Dieu a voulu que vous puissiez vivre et suivre un programme de réadaptation!

Question 48

Expliquez comment l’entretien de la motivation du patient par le thérapeute peut l’aider dans sa réadaptation?

Answer 48

Avoir un comportement facilitant et faire vivre des succès au patient.

Question 49

Qu’est-ce que la résilience?

Answer 49

Un processus d’adaptation aux stresseurs, à l’adversité (situation stressante et perturbatrice), aux changements et aux opportunités, qui résultent en l’identification, le renforcement et l’enrichissement des facteurs de protection, qu’ils soient personnels ou environnementaux.

Question 50

VRAI OU FAUX?

La résilience est considérée comme une force positive et elle représente un concept central de la psychologie positive.

Answer 50

VRAI!

Question 51

Quels sont les 2 éléments clés de la résilience et de la croissance post-traumatique?

Answer 51

• La spiritualité

- La recherche de sens

Question 52

Il existe 2 éléments clés de la résilience et de la croissance post-traumatique, dont la spiritualité. Expliquez ce que c’est.

Answer 52

o Démarche visant à donner un sens aux différents aspects qui constituent la vie quotidienne.
o Favorise l’interprétation des situations traumatisantes en leur donnant une cohérence.

Question 53

VRAI OU FAUX?

La spiritualité dans les éléments clés de la résilience et de la croissance post-traumatique est religieuse.

Answer 53

FAUX!
Pas nécessairement religieux → La religion est plutôt institutionnelle et moins liée à une démarche subjective et personnelle.

Question 54

Il existe 2 éléments clés de la résilience et de la croissance post-traumatique, dont la recherche de sens. Expliquez ce que c’est.

Answer 54

o Démarche visant à trouver une utilité, une mission, un but ou une importance à son existence.
o Est à la base même de la motivation quotidienne à agir.

Question 55

VRAI OU FAUX?
Les patients ayant subi eux-mêmes un traumatisme qui trouvent un sens à leur «nouvelle» existence seraient éventuellement plus heureux et satisfaits, auraient un plus grand sentiment de contrôle sur leur vie, seraient plus engagés dans leur travail, éprouveraient moins d’émotions négatives

Answer 55

VRAI!

Question 56

Quels sont les 3 facteurs de la résilience?

Answer 56

1. La rencontre avec une personne significative qui fait germer le désir de s’en sortir.
2. Une culture ou l’on peut donner un sens à ce qui est arrivé.
3. Il faut participer à la culture, s’y engager, devenir un acteur et non pas seulement un aidé.

Question 57

VRAI OU FAUX?
Une personne résiliente est à l’abri d’une certaine forme de détresse et ne peut pas vivre un déséquilibre face à l’adversité.

Answer 57

FAUX!
Une personne résiliente n’est pas à l’abri d’une certaine forme de détresse et peut vivre un déséquilibre face à l’adversité qui demeure toutefois transitoire.

Question 58

En quoi est-ce que la résilience dans le processus de réadaptation est importante pour la personne?

Answer 58

o Humanisation des soins et services.
o Donner un sens au processus de réadaptation.
o Développement de son identité.
o Augmenter ses chances de succès.
o Reprendre le plein pouvoir sur son développement.

Permet : optimiser sa RESPONSABILISATION, soit AUTODÉTERMINATION

Question 59

En quoi est-ce que la résilience dans le processus de réadaptation est importante pour la famille et les proches?

Answer 59

o Mieux comprendre la personne.
o Comprendre le processus de réadaptation.
o Meilleure compréhension permet d’augmenter la motivation de la famille/ proches à s’impliquer dans le processus de réadaptation de la personne.

Permet : SOLIDARISATION

Question 60

En quoi est-ce que la résilience dans le processus de réadaptation est importante pour l’intervenant?

Answer 60

o Meilleure compréhension de la personne et de son environnement.
o Intervention encore plus individualisée.
o Valoriser davantage le travail d’équipe.
o Permet l’évolution de la pratique personnelle

Permet : AMÉLIORATION DE LA QUALITÉ DES SERVICES À LA CLIENTÈLE

Question 61

Donnez 3 exemples d’interventions qui peuvent faciliter le développement de la résilience chez les patients.

Answer 61

 Intervenir en;

 Tenant compte des facteurs identitaires.
o Valeurs, projets, succès, forces, faiblesses, personnalité
 Créant des opportunités positives , favorisant le développement identitaire.
o Choisir modalités d’intervention, projet stimulant.
 Tenant compte des habitudes de vie valorisées.
o Activités significatives, rôles sociaux significatif
 Misant sur le partenariat avec les facteurs environnementaux
o Facteurs environnementaux les plus significatifs, compréhension du processus de réadaptation, niveau de motivation à s’impliquer et à contribuer (aidants)
 Considérant l’espoir comme tremplin vers la résilience
 Valorisant la personne
o Mettre en évidence les progrès, talents en évidence.
 Misant sur les compétences et les talents de chaque membre de l’équipe
o Interdisciplinarité, qualité de relation, définition de notre savoir-être, humour comme stratégie facilitatrice.