Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

TWEEDE TOETS > Hepatitis, HIV, BRMO > Flashcards

Hepatitis, HIV, BRMO Flashcards

1
Q

Wat is hepatitis B ?

A

Hepatitis B is een besmettelijke ziekte en wordt veroorzaakt door een virus. Het hepatitis B-virus kan een ontsteking aan de lever veroorzaken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is hepatititis C en op welke manier treedt er besmetting op ?

A

Hepatitis C is een besmettelijke ziekte en wordt veroorzaakt door een virus. Het hepatitis C-virus kan een ontsteking aan de lever veroorzaken.

besmetting: bloedcontact, seksueel, drugscontact

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Van welke virus is er sprake bij Hepatitis B ?

A

DNA-virus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Van welke virus is er sprake bij hepatitis C

A

RNA-virus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn de risico’s op een dialyse afdeling op hepatitis B en C voor personeel en patienten ?

A

rechtstreeks blootstelling aan een grote hoeveelheid bloed zowel van patient op patient als van patient op de dialyse personeel.

Een bloedlek in de kunstnier kan besmetting van dialysaat en in theorie ook besmetting van de apparatuur als gevolg hebben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat kun je doen om de risico’s van patienten en personeel te verkleinen op hepatitis B en hepatitis C?

A

beschermend kleding voor personeel zoals spatbrillen.

Patient in isoltie behandelen of de verpleegafdeling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

wat moet u doen bij een prik accident ?

A

Laat de wond goed doorbloeden, spoel het uit en desinfecteer met alcohol of choorhexidine
Vraag na wat er precies gebeurd is en inspecteer de verwonding. Beoordeel of er sprake is van geen risico, een laag risico of een hoog risico op overdracht. Uitgangspunt is de aard van het accident en het bloedvolume dat wordt overgedragen. Zie voor nauwkeurige beschrijving van accidenten de RIVM Richtlijn Prikaccidenten. Bij een laag risico accident zijn alleen maatregelen nodig tegen HBV. Bij een hoog risico accident zijn maatregelen nodig tegen HBV, HCV en HIV.

Is slachtoffer succesvol gevaccineerd (titer ooit > 10 IE/l) of heeft slachtoffer HBV doorgemaakt dan zijn GEEN verdere HBV maatregelen nodig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

is een besmette patient transpantabel ?

A

nee want…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat is HIV?

A

Human immunodeficiency virus, ontdekt in 1983.

Het is een retrovirus een virus dat de erfelijke eigenschappen van een cel kan wijzigen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Waar nestelt de hiv virus zich in ?

en wat doet het met de cellen ?

A

T4 lymfocyten oftewel helpercellen of CD4+ cellen genoemd.

Veranderd hun functie en doet hun aantal afnemen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hoe vind besmetting met hiv plaats ?

A

bloed
orgaantransplantatie
seksueel contact(vooral anaal): sperma, vaginale afscheiding
van moeder op kind, voor en tijdens de geboorte, moedermelk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat zijn de risico’s op een dialyse afdeling op HIV voor personeel en patienten

A

personeel: Prik accidenten 0,4% mede bepaald door de hoogte van de virale load in het bloed ten tijde van besmetting
patienten: Bloed transfusie met bloed van een hiv positieve patient +/- 90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tot hoeveel procent loop je kans om HBV infectie op te lopen bij een, bij een prik incident bij een HBV postitieve patient ?

A

43%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hoeveel procent kans op besmetting bestaat er na een prikincident met een naald die gebruikt is bij een positieve patient ?

A

3-6%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Is een besmette patient met hiv transpantabel ?

A

ja, maar alleen na een jaar geen aantoonbaar virus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is prep en pep? waar staat de afkorting voor?

A

Dit zijn HIV remmers die kan ingenomen worden uit profylaxe. Het zorgt voor het minimaliseren voor het risico om hiv te krijgen
PEP: Post Exposition Profylaxe, preventie med. achteraf
PREP Pre Exposition Profylaxe, Medicatie vooraf

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wanneer ontstaan hiv klachten?

Wat voor klachten zijn dit?

A
  • 2 tot 4 weken na besmetting.

- Griepachtige klachten, algehele malaise, hoofdpijn, koorts, opgezette lymfeklieren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat gebeurt er als AIDS onbehandeld blijft ?

A

CD4 cellen (afweercellen verminderen) T- helpercellen daalt.
Opportunistische infectie: infecties die kunnen optreden bij verminderde afweer
Maligniteit bv. huidkanker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat voor aandoeningen kunnen ontstaan aan de nieren bij HIV patienten ?
Noem 2 acute aandoeningen en 1 chronische aandoening.

A
  1. Acute nierinstuff; Acute tubulus Necrose door medicatie en sepsis
    ATN = beschadeging van de nierbuisjes, daardoor werken de nieren ineens heel slecht
    TIN= tubulo- interstititele nefritis. Onst. van tubuli en tussenruimte. (filters zijn niet aangedaan)
    Acute vorm onstaat ploteling en gaat vaak gepaar met een snelle achteruitgang van de nierfunctie.
  2. chronishe nierinsufficientie: FSGS = Focale Segementale Glomerulosclerose
    een gevolg van een andere aandoening of medicamenteus.
    Het weefsel van de nierfilters veranderen. Het wordt hard en stug-> Sclerose, hierdoor werkt nierfilter minder goed.
    Er ontstaat een litteken weefswel in de nieren, daardoor werken de nieren minder goed. Het lichaam verliest dan eiwitten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Door sclerose verliest het lichaam belangrijke eiwitten, wat gebeurt er met het lichaam ?

A

Het lichaam gaat meer vocht vasthouden, wat leidt tot vochtophoping in de armen, benen en buik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wat betekent window fase ?

A

dat is het fase waarin een patient geinfecteerd is door een virus, het niet aantoonbaar op dat moment, maar wel besmettlijk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Noem hoe je een kortdurende en een langdurende virus noemt en hoe de symptomen en duur daarbij zijn.

A
  • Acute infectie: asymptomatisch tot zeer ernstig
    Duur: tot 6 manden
  • Chronische infectie: Asymtomatisch tot ernstig.
    Duur: vanaf 6 maanden tot jaren
  • sommige virussen geven altijd chronische infectie
23
Q

Hepatitis ontstaat voornamelijk door leverontstekingen.

Benoem 4 punten waar Hepatitis ook van kan bestaan

A
  1. Toxische stoffen bijv. paddestoelen
  2. Medicamenteus: verschillende soorten of tevee
  3. Auto - immuun
  4. Alcoholische
24
Q

Benoem de symptomen die je kan hebben bij alle vormen van hepatitis.
Noem 6 punten

A
  1. Moe, Malaise
  2. Donkerbruine urine
  3. Ontkleurd feaces
  4. Gele huid
  5. Lab stijging van leverenzymen: ASSAT/ALAT, AF, Gamma-GT, Billurubine
  6. Stoornissen in de synthesefunctie; Albumine en stolling.
    (lever maakt eiwtialbumine en stollingsfactoren)
25
Q

Noem 4 punten hoe je hepatitis kan overbrengen

A 
besmetting:
1. Parenteraal: 
naald delen, prikaccident, tattoo
2.perinataal: 
moeder op kind
3. seksueel
4.Lichaamsvloeistof: speeksel, urine, sperma
26
Q

waaruit bestaat het Hepatitis virus

A

het virus bestaat uit een kern, ook wel core genoemd

naast de kern bevind zich een mantel dit wordt ook wel surface genoemd.

27
Q

hoe raken de meeste mensen die in aanmerking komen met het virus Hep B de virus kwijt?

A

Door antistoffen die het lichaam maakt, raken ze het virus kwijt. Een enkele word chronishe drager

28
Q

Hoe noem je de antistoffen tegen het kern/ core ?

A

Anti HBcAg antistoffen

29
Q

hoelang kan het Hepatitis B virus overleven ?

A

7 dagen buiten het lichaam ook als het gedroogd is

30
Q

Hoe noem je de antstoffen tegen het mantel/ surface

A

anti HBsAg antistoffen

31
Q

Bij wie komt de HBeAg voor? en waar gaat de HBeAg antistoffen gepaard mee?

A

Bij patienten met chronische hepatitis en bij 70% bij de hepatitis B positieve dialyse patienten

De HBeAg antistoffen gaat gepaard met ernstige besmettelijkheid

32
Q

wat zijn antigenen en antistoffen ?

A

Antigenen:
Kleine eitwitten die aan de buitenkant van een cel zitten. De antigeen kan zien of die cel van de buitenkant wel echt bij jou lichaam hoort.

Antistoffen:
de witte bloedcellen maken antistoffen aan, om een vloeistof over de infectie/bacterie te maken.

33
Q

Wanneer komt hepatitis D voor ?

A

Als iemand Hepatitis B heeft. Vaccinaties tegen hep B beschermt ook tegen hepatitis D

34
Q

Wat mogen patienten niet eten bij Hepatitis E ?

Hepatitis E kan zich tot een chronische infectie ontwikkelen bij patienen met een verminderde weerstand zoals ?

A

Geen producten waar varkenslever in zit-> Leverworst, pathe.

zoals een transplantatiepatient

35
Q

Wat is Triple Therapie ? Haart?

A

In de meeste gevallen weet deze therapie de vermenigvuldiging van het virus te onderdrukken en een ziekteproces uit te stellen. De combinatietherapie is door de jaren heen enorm verbeterd. Er zijn meer middelen en bovendien is het aantal pillen dat iemand met hiv moet slikken enorm afgenomen, net als de bijwerkingen.

Medicijnen kunnen bijwerkingen hebben zijn en het risico bestaat dat hiv resistent wordt tegen bepaalde hiv-remmers. Om dit laatste te voorkomen is het van groot belang dat iemand zijn/haar medicijnen precies volgens de voorschriften inneemt. Omdat resistentievorming de zwakke plek van de combinatietherapie is, is een extreem hoge mate van therapietrouw noodzakelijk.

HAART (highly active anti-retroviral therapy) is een verzamelnaam voor combinatieschema’s van antiretrovirale middelen

36
Q

Wat zijn retro virale middelen ?

A

Groep van medicijnen die de vermenigvuldiging (= reproductie) van HIV-virussen remmen.

37
Q

Wat zijn de oorzaken van het hepatitis B virus?

A
  1. Bloedtransfusie-> dus liever epo geven
  2. Verminderde afweer bij dialyse patienten
  3. Nosocomiaal:
    - extracorporele circuit
    - te weinig afstand tussen de machines
    - niet voldoen aan hygiene protocol
    - contact met dragers
38
Q

welke antigeen is als eerste aantoonbaar in het bloed ?

A

HBsAg antigeen

39
Q

Wat geeft een verhoogde kans op rejectie ?

A

Het behandelen van HCV infectie na een niertransplantatie.

40
Q

Welke aandoening kan je door de chronishe hepatitis B erbij krijgen? noem 3 aandoeningen

A

Levercirrose: leverfalen
Hepatocellulair carcinoom: Leverkanker
Acute hepatitis

41
Q

Welke bloedbepalingen doe je bij verdenking hepatitis C en wat voor bloedbepalingen zijn dit?

A
  • ALAT: algemene marker voor leverontsteking, galweg problemnatiek, leverprikkeling
  • Anti HCV: marker voor (doorgemaakte) infectie, kan veerhoogd zijn
    • HVC RNA: zegt iets over de virusdeeltjes en besmettelijkheid, bij acute infectie is dit aanwezig, daarna niet meer. doordat lichaam antistoffen ontwikkeld
42
Q

Wat zijn de risicofactoren van hepatitis C ?

Noem 5 punten

A
  • de duur van dialyse-`> blootstelling bloed
  • aantal bloedtransfusies en transplantaties-> ZH infectie
  • nosocomiaal en hygiene
  • dialyse in andere landen
43
Q

Wat is MRSA?

A

MRA is een stafylokok: Meticilinne-resistentie Stafylokok aureus.
het is een huidbacterie die veel voorkomt bij mensen, zonder dat zij daar last van hebben

44
Q

Waar is de MRSA resistent voor ?

A

voor een behandeling met AB die lijken op het middel meticilinne, een groep middelen die veel gebruikt word.

45
Q

Waar valt de MRSA bacterie onder ?

A

Onder BRMO(bijzonder resitente micro- organisimen)

46
Q

Bij welke patienten moet je extra alert zijn op besmetting van MRSA ?

A

Patienten die in het buitenland opgenomen zijn geweest in een ziekenhuis langer dan 12 uur. en invasie ingreep hebben gehad, dus ook waarbij infuus is ingebracht. worden beschouwd als verdacht tot kweken negatief zijn

47
Q

Waaro komt MRSA voor in het ziekenhuis ?

A
  • patienten
  • medewerkers
  • omgeving
48
Q

wat is VRE ?

A

Vancomycine Resistente Enterokok

Enterokokken zijn bacteriën die in de darmen van gezonde mensen voorkomen. Ze zijn daar niet gevaarlijk. Soms kunnen enterokokken infecties veroorzaken, vooral bij patiënten met een verminderde weerstand.

De VRE-bacterie is een enterokok die moeilijk te behandelen is omdat hij ongevoelig is voor de gangbare antibiotica (waaronder vancomycine).

49
Q

Hoe is VRE besmettelijk ?

A

Via contact met def, besmette voorwerpen bijv. deurkrukken.

50
Q

Wat zijn de maatregelen mbt isolatie bij MRSA?

Hoe noem je deze isolatie ?

A
  • isolatie op een aparte kamer
  • met sluis
  • negatieve druk

Dit noem je strikte isolatie

51
Q

Wat zijn de maatregelen mbt isolatie bij MRSA?

A
  • isolatie op een aparte kamer
  • met sluis
  • negatieve druk
52
Q

Wat is CMV ?

A

Cytomegalo virus, behoort tot de herpes achtige virussen.

53
Q

Wat zijn de klachten bij CMV?

A

Bij immunocompetente patienten:
(goed afweer, gezond)
- Asymptomatisch-> je merkt er niks van
- Self limiting, gaat vanzelf over dus geen therapie nodig

Bij minder immunocompentie:
Bijv na Nx. worden afwerende onderdrukkende middelen gebruikt.
- ontstaan morbiditeit en mortaliteit
Soms ernstige ziekte; gastro entistiale, neurlogische problmen, longproblemen,hart

54
Q

Noem de 2 soorten beloop van het CMV ziekte.

A
  1. Acute infectie:
    - Leukopenie
    - Koorts, moe malaise, spier/gewrichtspijn
    - Organen aangedaan (hepatitis, pneumonie, colitis, cerebraal en myocarditis
  2. Latent infectie:
    - endogene reactivatie; risico neemt toe bij afname afweer
    - Tweede infectie met ander stam

TWEEDE TOETS (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions