Généralités

Question 1

Fractures responsables du plus d’hémorragie

Answer 1

Bassin : 2-3L

Fémur : 1L

Question 2

Classification de Cauchoix :

Answer 2

Fractures ouvertes
1 : punctiforme = suture sans tension
2 : plaie contuse / décollement = suture avec tension
3 : perte de substance = suture impossible –> lambeau

Question 3

Fracture de fatigue : où surtout

Answer 3

Membre inférieur : tibia > tarse

Question 4

Antibiothérapie selon stade Cauchoix

Answer 4

Cauchoix 1 : 
- C1G ou clindamycine + gentamicine
- 24h
Cauchoix 2-3 :
- Augmentin (ou clindamycine + gentamicine)
- 48h

Question 5

Crush syndrome : correspond à quoi ?

Answer 5

Rhabdomyolyse traumatique, sur traumatisme fermé

Question 6

Syndrome de loge : clinique

Answer 6

Douleur
Signes sensitifs puis moteurs

Pouls toujours perçus !

Question 7

Embolie graisseuse : quels os

Answer 7

Fémur
Tibia
Sternum

Question 8

Embolie graisseuse : signes cliniques

Answer 8

1) Majeurs :
- Cutané : purpura pétéchial cervico-thoracique
- Pulmonaire : hémorragie intra-alvéolaire, dyspnée
- Neuro : confusion, sd pyramidal…
- FC>120
2) Mineur :
- FO
- Ictère
- Oligurie

Question 9

Traitement d’embolie graisseuse

Answer 9

Traitement symptomatique seul

Question 10

Embolie graisseuse : arrive quand

Answer 10

Période de latence 48h après fracture ou mobilisation

Question 11

Traitement de fracture ouverte

Answer 11

Cauchoix 1 : possible ostéosynthèse à foyer ouvert
Cauchoix 2-3 : fixateur externe
+ ATB thérapie

Question 12

Biologie d’embolie graisseuse

Answer 12

Baisse plaquettes
Baisse Hémoglobine
VS augmentée