Malaria Flashcards

1
Q

Combien d’espèces de parasite de la malaria existe t-il?

A. 2

B. 5

C. 1

A

B. 5

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2
Q

Quels sont les symptomes de la malaria? (6)

A

Fièvres cycliques élevées

Frisson

Maux de tête

Anémie sévère

Détresse respiratoire

Vomissements

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Q

Quels sont les symptomes de la malaria sévère? (5)

A

Complications neurologiques,

Complications pulmonaires,

Complications rénales,

hypoglycémie,

hypotension

choc

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4
Q

Vrai ou Faux:

Les manifestations de la malaria sévère varient en fonction du groupe d’âge

A

Vrai

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Q

Mettre en ordre les stade du parasite dans l’anophèle

A. L’ookinete traverse la muqueuse intestinale et se transforme en oocyste dans la cavité hémocoelique

B. Transformation en gamètes mâle et femelle dans l’estomac de l’insecte.

C. Lors d’un repas sanguin subséquent, les sporozoites sont injectés dans l’hôte humain

D. Les gamétocytes mâles et femelles sont transmis à l’anophèle lors d’un repas sanguin

E. Fusion des gamètes et formation d’un zygote qui se transforme en ookinete.

F. L’oocyste produit un grand nombre de sporozoites qui sont relâchés et migrent vers les glandes salivaires

A
  1. Les gamétocytes mâles et femelles sont transmis à l’anophèle lors d’un repas sanguin (D)
  2. Transformation en gamètes mâle et femelle dans l’estomac de l’insecte. (B)
  3. Fusion des gamètes et formation d’un zygote qui se transforme en ookinete. (E)
  4. L’ookinete traverse la muqueuse intestinale et se transforme en oocyste dans la cavité hémocoelique (A)
  5. L’oocyste produit un grand nombre de sporozoites qui sont relâchés et migrent vers les glandes salivaires (F)
  6. Lors d’un repas sanguin subséquent, les sporozoites sont injectés dans l’hôte humain (C)
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6
Q

Quel anophèle se nourrit de sang humain?

A

Les femmes enceintes

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7
Q

Mettre en ordre les étapes du stade hépatique de l’infection de malaria.

A. Le sporozoite procède à l’invasion d’un hépatocyte et se retrouve dans une vacuole parasitaire

B. Certains sporozoites vont réussir à gagner la circulation sanguine et se rendre au foie

C. Le sporozoite traverse un macrophage hépatique (cellule de Kupffer) pour atteindre les hépatocytes

D. Les mérozoites sont ensuite relâchés dans la circulation sanguine.

E. Au niveau du foie, les sporozoites vont avancer sur les cellules épithéliales

F. Un faible nombre de sporozoites est inoculé dans le derme de l’hôte humain

A
  1. Un faible nombre de sporozoites est inoculé dans le derme de l’hôte humain (F)
  2. Certains sporozoites vont réussir à gagner la circulation sanguine et se rendre au foie (B)
  3. Au niveau du foie, les sporozoites vont avancer sur les cellules épithéliales (E)
  4. Le sporozoite traverse un macrophage hépatique (cellule de Kupffer) pour atteindre les hépatocytes (C)
  5. Le sporozoite procède à l’invasion d’un hépatocyte et se retrouve dans une vacuole parasitaire (A)
  6. Les mérozoites sont ensuite relâchés dans la circulation sanguine. (D)
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8
Q

Mettre en ordre les étapes du stade intra-érythrocytique de l’invasion de la malaria

A. Forme schizont: Division cellulaire et formation de 16-32 nouveaux mérozoites

B. Invasion du globule rouge par le mérozoite

C. Rupture du globule rouge infecté et relâchement des mérozoites dans la circulation sanguine

D. Forme trophozoite: Digestion de l’hémoglobine dans la vacuole alimentaire. (les cristaux aux microscope) Formation de structures “knobs” à la surface de l’érythrocyte infecté.

E. Forme anneau: Début de l’export de protéines afin de remodeler la cellule hôte

A
  1. Invasion du globule rouge par le mérozoite (B)
  2. Forme anneau: Début de l’export de protéines afin de remodeler la cellule hôte (E)
  3. Forme trophozoite: Digestion de l’hémoglobine dans la vacuole alimentaire. (les cristaux aux microscope) Formation de structures “knobs” à la surface de l’érythrocyte infecté. (D)
  4. Forme schizont: Division cellulaire et formation de 16-32 nouveaux mérozoites (A)
  5. Rupture du globule rouge infecté et relâchement des mérozoites dans la circulation sanguine (C)
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9
Q

Quelles sont les 3 formes invasives du Plasmodium? Dites ce que chaque forme infecte.

A

L’ookinete infecte l’anophèle en traversant la paroi de l’estomac (infecte pas de cellule)

Le sporozoite infecte et traverse les hépatocytes (chez l’humain)

Le mérozoite infecte les érythrocytes (chez l’humain)

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10
Q

Vrai ou faux:

C’est la pointe apicale du mérozoite qui entre dans l’érythrocyte

A

Vrai

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11
Q

À quoi sert les différents composant de la machinerie cellulaire du mérozoite?

Les protéines de surface (1)

Micronèmes (2)

Rhoptries (3)

Granules denses (1)

A

Les protéines de surface : Attachement du mérozoite à la surface du globule rouge

Micronèmes : Formation de la jonction serrée et facilitent l’entrée du parasite

Rhoptries : Formation de la jonction serrée, génèrent la vacuole parasitaire (VP) et est absentes chez l’ookinete

Granules denses: Sécrétion de protéines qui vont par la suite être exportées de la VP au cytosol de la cellule hôte

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12
Q

Vrai ou Faux:

Toutes les protéines destinées au complexe apicale transit par l’appareil de Golgi

A

Vrai

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13
Q

La protéine Sortiline est essentiel pour la biogénèse du complexe apical. En absence de la sortiline, _____?

A. La protéine Rap2 se rend au rhoptrie et il y a la formation du mérozoite

B. La protéine Rap1 ne se rend pas au rhoptrie et il n’y a pas de formation du mérozoite

C. La protéine Rap3 ne se rend pas ua rhoptrie et il n’y a pas de formation du mérozoite

A

B. La protéine Rap1 ne se rend pas au rhoptrie et il n’y a pas de formation du mérozoite

La protéine Sortiline est essentiel pour la biogénèse du complexe apical. En absence de la sortiline, la protéine Rap1 ne se rend pas au rhoptrie et il n’y a pas de formation du mérozoite

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14
Q

Vrai ou Faux:

La jonction serrée n’est pas importante dans l’invasion de l’érythrocyte

A

Faux

La jonction serrée est une structure central de l’invasion par les apicomplexés.

La jonction serrée s’élargit plus l’invasion augmente: le mérozoite sécrète le contenu des rhoptries à travers la jonction serrée

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15
Q

Que fait le parasite une fois dans le globule rouge?

A. Remodelage du globule rouge

B. Il exporte des effecteurs à travers la membrane de la vacuole parasitaire vers l’érythrocyte

C. Mange le globule rouge

A

A. Remodelage du globule rouge

B. Il exporte des effecteurs à travers la membrane de la vacuole parasitaire vers l’érythrocyte

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16
Q

Les effecteurs que le parasite exporte à travers la membrane de la vacuole parasitaire vers l’érythrocyte ont quel rôle?

A. Import de nutriments

B. Séquestration des érythrocytes infectés

C. Évasion du système immunitaire

A

A. Import de nutriments

B. Séquestration des érythrocytes infectés

C. Évasion du système immunitaire

17
Q

Comment s’apelle le signal permettant l’export?

Il se trouve où?

A

Signal: PEXEL

Où: Dans le N-terminus d’un grand nombre de protéines exportées

18
Q

Vrai ou Faux:

P. falciparum possède un exportome beaucoup plus petit que les autres espèces

A

P. falciparum possède un exportome beaucoup plus large que les autres espèces

19
Q

Expliquer qu’est-ce qu’est la protéine PfEMP1. Quel rôle joue-t-elle?

A

C’est une protéine qui est exprimée par le parasite et se retrouve à la surface de l’érythrocyte au sein d’une structure knob

Elle est composée de domaines d’adhésion permettant la séquestration de l’érythrocyte infecté dans différents organes

(Plus de 50 gènes codant pour différents PfEMP1 mais un seul exprimé par cellule=Principe d’exclusion allélique.)

20
Q

Où est-ce que lles érythrocytes infectés vont se séquestrer?

A. Placenta

B. Cerveau

C. Microvasculature

D. Moelle osseuse

E. Tissus lymphocytes

A

A, B, C, D

A. Placenta

B. Cerveau

C. Microvasculature

D. Moelle osseuse

21
Q

Pourquoi les érythrocytes infectés vont se séquestrer?

A

Ca previent l’élimination des érythrocytes infectés par la rate

La cytoadhérence des érythrocytes infectés est importante dans la pathogénèse de la malaria

22
Q

Vrai ou Faux:

PfEMP1 est très polymorphique

A

Vrai

ca prévient sa reconnaissance immunitaire

23
Q

Expliquer le principe de la variation clonale

A

Un seul type de PfEMP1 exprimé par cellule

À tout moment, chez un individu infecté, la majorité des parasites expriment le même type de PfEMP1

Le système immunitaire finit par reconnaître ce variant ce qui mène à la destruction des érythrocytes infectés exprimant celui-ci à leur surface.

Le faible nombre de parasites exprimant d’autres versions de PfEMP1 survivent et poursuivent l’infection.

24
Q

Associer le médicament anti-malariaux avec le peuple qui l’utilisait

Peuple: Chinois, Indiens Quechua du Pérou

A. Quinine (écorce de l’arbre cinchona)

B. Artémisinine (plante artemisia)

A

A. Indiens Quechua du Pérou

B. Chinois

25
Q

Associer le médicament de synthèse avec l’action qu’il fait

Médicaments: Malarone, Artémisinine, Chloroquine, Doxycycline, Antifolates

A. Bloque certaines étapes de la digestion de l’hémoglobine

B. Composés ciblant d’autres étapes du métabolisme du parasite

C. Molécule de la dernière chance (formation d’oxygène réactif)

A

A. Chloroquine

B. Malarone, Doxycycline, Antifolates

C. Artémisinine

26
Q

Vrai ou Faux:

La résistance à chloroquine n’est pas avancée

A

Faux

La résistance à la chloroquine est présente presque partout

27
Q

Une mutation dans la protéine Kelch13 occasionne quoi?

A

Une résistance à l’artémisinine

28
Q

Pourquoi la résistance aux antimalariaux émerge toujours au Cambodge en premier?

A

Gens pauvres, bucherons itinérants, mineurs, minorités ethniques marginalisées.

Soins de santé sont abysmaux

Faux médicaments ou contenant doses plus faibles

Pratique ancrée de ne pas prendre tout le traitement

Transmission moins intense qu’en Afrique

29
Q

Quels sont les vaccins pré-érytthrocytiques pour prévenir l’infection? (3)

A

Sporozoites irradiés

Sporozoites atténués par inactivation génique

Vaccon RTS, S: cible la CSP

30
Q

Pourquoi CSP est un mauvais immunogène? (3)

A

Protéine de fusion avec antigène de surface du virus de Hép B=nanoparticules

Pas encore assez immunogénique: Addition d’adjuvant AS01 (MPL+QS21+liposomes)

Le vaccin stimule l’immunité humoral et cellulaire

31
Q

Les vaccins érythrocytiques sont pour prévenir les symptomes cliniques et la mort. Ils ciblent quoi?

A

Le mérozoite (Protéines de surface comme MSP1 (Merozoite surface protein 1), Protéines du complexe apical comme Rh5)

Pour occasionner l’anti-adhésion (Contre PfEMP1 à la surface du globule rouge infecté)

32
Q

Le vaccins qui bloquent la transmission visent?

A

Les gamétocytes, les gamètes et l’ookinète

33
Q

Lesquelles sont des bonnes cibles pour un vaccin? Si ce n’est pas un bonne cible, pourquoi?

A. MSP1

B. Rh5

C. PfEMP1

A

A. MSP1 –> Pas bonne cible: polymorphisme

B. Rh5 –> Bonne cible prometteuse

C. PfEMP1 –> Pas bonne cible: polymorphisme (on regarde la protéine pour des médicaments anti-adhésion, pas pour une cible vaccinale)

34
Q

Le vaccin PfSPZ consiste en quoi?

A

Des sporozoites atténués par radiation