W1HC3: Longfunctie bij interstitiële longziekten Flashcards
1
Q
Obstructieve longfunctie: luchtwegvernauwing
A
- flowvolume curve concave vorm
- FEV1 lager
- FEV1/(F)VC < -1,64 SD (LLN)
- verlaagde VC kan bij ernstige obstructie
2
Q
Restrictieve longfunctie: verminderd longvolume
A
- smalle flowvolume curve
- FEV1 lager
- FEV1/VC normaal of licht omhoog (door elastische retractiekracht)
- TLC < -1,64 SD (LLN)
3
Q
Longfunctie bij fibrose
A
- door het stugge longweefsel trekt de long meer naar binnen: FRC omlaag
- TLC, FRC, FEV1 en VC omlaag
- RV omlaag of hetzelfde
4
Q
Intrinsieke oorzaken restrictieve longziekten
A
Interstitiële fibrose, pneumonie, tuberculose, en hartfalen met longoedeem
5
Q
Extrinsieke oorzaken restrictieve longziekten
A
Kyphoscoliose, extreem overgewicht, zwangerschap, ruimte-innemend proces in abdomen, pijn bij inspiratie
6
Q
Neuromusculaire oorzaken restrictieve longziekten
A
Spierdystrofie, diafragma-paralyse, poliomyelitis, algemene spierzwakte door ondervoeding
7
Q
Diffusiecapaciteit bij ILD
A
- lucht-bloed barrière groter: T omhoog -> minder diffusiecapaciteit
- restrictie: A omlaag
8
Q
Krogh factor (KCO)
A
- KCO = TLCO / Va, in mmol/min/kPa/L
- geeft info over dikte membraan
- zal gedaald zijn bij longfibrose
9
Q
6 minuten wandeltest
A
- sub-maximale inspanningstest
- patiënt vragen zo snel mogelijk te wandelen en kijken hoeveel m hij kan afleggen
- > conditie en saturatie meten: indicatie voor O2 en effect behandeling/training
- borgscore meten: hoe kortademig en vermoeid ze zijn: voor en na test
10
Q
Compliantie bij fibrose
A
- omlaag: kost meer kracht om te ademen
- tot ademarbeid = stromingsarbeid + elastische arbeid
- elastiche arbeid is groter, stroming meestal normaal
- > gaat oppervlakkig ademen: hoef je minder weefsel op te rekken
- > VT omlaag -> ademfrequentie omhoog
11
Q
Pleurazwoerd
A
- als een soort band over de longen waardoor die niet goed kunnen uitzetten
- TLC, FRC en RV verlaag
- Valv is ook klein, DLCO ook verlaagd: KCO normaal: geen diffusieprobleem maar een oppervlakteprobleem
- compliantiemeting ook normaal: longweefsel zelf nog goed
12
Q
Restrictie meeste ILDs
A
- TLC, VC, FRC, FEV1: omlaag
- RV omlaag
- FEV1/(F)VC normaal of omhoog
- TLCO omlaag
- KCO omlaag
- longcompliantie omlaag
13
Q
Restrictie bij extrinsieke oorzaak of NMA
A
- TLC, VC, FRC, FEV1 omlaag
- RV omlaag of normaal
- FEV1/(F)VC normaal
- TLCO omlaag
- KCO normaal
- longcompliantie normaal
