Anatomie Flashcards
paupières
- 2/oeil (sup et inf)
- fct = protection, lubrification et expression faciale
- se joigne au canthus interne et externe
- canthus interne - lieu du drainage lacrymal (lacération a ce niveau est plus sérieuse)
- paupière sont rigide grace au tarse (cartilage)
- tarse contient environ 30 glande de meibomius
- si obstruction glande de meibomius –>orgelet.
- espace entre les 2 paupières = fente interpalpébrale
- fermeture paupière via le m. orbiculaire (NC7) donc si paralysie NC7 –>fermeture inadéquate (kératite, ulcère cornéen etc)
- ouverture paupière via m. relever (NC3) et le m. de muller (sns) qui contribue peu. donc atteinte NC3 = ptose imp, mais atteinte sns = ptose mineure, myosis et anhidrose (horner)
- sensibilité paupière inf = V2 (NC5) ex. fx plancher orbite.
ptose : causes?
- majeur : penser paralysie NC3
- mineur : penser à un horner (sns) via muscle de muller
caroncule
c’est la bosse rose au coin interne de l’oeil (vestige embryo)
parfois, site de tumeur b/m
cornée
déf cornée = fenêtre transparente sur la surface de l’oeil (permet de voir)
- diamètre 11mm, forme ovale.
- cornée centrale = environ 550 micron d’épais, parfois plus mince (sous estime la pression intra-occulaire)
- fct cornée = PRINCIPALE RÉFRACTEUR DE L’OEIL (cristallin = rôle mineur de réfraction, plus rôle de mis au point)
- 5 couche histologiques :
1- épithélium
2- couche de bowman
3- stroma
4- membrane de descemet
5- endothélium
- les chx correctrice de réfractions servent surtout à traiter l’amétropie via modification de la cornée.
sclère
- coque extérieur de l’oeil (opaque)
- rigide et dure (environ 1 mm épais)
- fct = donne un peu de rigidité à l’oeil puisque l’humeur vitrée a une consistance jello
le limbe
jonction entre cornée et sclère (imp car lieu d’incision chx)
conjonctive
mince membrane de muqueuse vascularisée
2 types :
- conjonctive bulbaire (conjonctive blanche de l’oeil)
- conjonctif palpébrale (tapisse l’int des paupières)
la bulbaire et palpébrale se rejoigne en replis formant les culs de sacs conjonctivaux (empêche un verre de contact de migrer derrière le globe) = impossible de ‘‘perdre un verre derrière l’oeil’’
segment ant vs post
1- ant = humeur aqueuse
contient
- la chambre ant = espace entre int corné et iris
- la chambre post= espace entre iris et cristallin
seg int rempli de l’humeur acqueuse (liquide clair sans prot) qui contribue a la pression intra occulaire et qui apport les élément nutritif aux structures environnantes.
2- post = humeur vitrée (cavité vitréenne)
espace vide derrière le cristalln rempli de vitré (4 ml de gel transparent) qui devient de + en + liquide avec âge, se détache de la rétine et forme des débris (corps ‘‘flottant’’)
iris
déf = diaphragme musculaire qui contrôle la qte de lumière qui entre dans l'oeil (mydriase si dilatation/myosis si constriction) myosis = constriction, forte lumière ou accomodation, controle SNPS (NC3) mydriase = nuit, controle SNS
cristallin
lentille biconvexe derrière l’iris relié au globe occulaire via des cables (les zonules)
- cataracte = vieillissement cristallin qui augmente son diamètre AP
le cristallin est malléable = mise au point (fct première = accomodation).
mécanisme accomodation
regarder un objet de près –>contraction corps cilliaire –>diminue tension sur les zonules –>augmente la courbure du cristallin –> mise au point –>accomodation
regarder un objet à distance –> relaxation du corps ciliaire –> augmente tension sur zonules –>cristallin est plus plat.
diminution de la malléabilité du cristallin avec âge = presbytie (vers 40 ans)
corps ciliaire
- forme de beigne derrière iris.
2 fct - glande : sécrète l’humeur acqueuse
- muscule : controle la tension sur les zonules (qui controle cristallin et donc accomodation)
la papille (NC2)
NC2 s’insère a/n de la face post du globe.
au fond d’oeil on voit la papille (tête du NC2) qui est le relais entre oeil et cerveau.
papille = 1.2 million axones
signes cliniques d’une atteinte du NC2 :
- baisse acuité visuelle
- atteinte vision couleur
- déficit pupillaire afférent
- long terme : paleur paille (atrophie)
rétine ?
tissus neural formé de 10 couches qui tapisse le fond d’oeil
- quasi-transparente (mais choroïde sous jacent donne sa couleur rouge)
- contient : VS, photoR, plusieurs couches neurales qui font le raffinement de l’image entre oeil et lobe occipital.
rétine = SNC pas le snp!!
macula?
- centre de la rétine responsable de la vision centrale et des couleurs
- haute densité de cône (photoR des couleurs) et peu de bâtonnet (noirs et blancs)
- hors de la macula, la majorité des R sont des bâtonnet.
