TEMA 9.1+9.2: IMPORTANTE Flashcards

1
Q

Mortalidad en fractura de pelvis

A

5-20%

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2
Q

Quien forma el anillo de la pelvis

A

ligamentos sacroiliacos, sinfisis del pubis y estructura osea

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3
Q

Clasificacion de marvin tile

A
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4
Q

algoritmo tto de la fractura de pelvis

A
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5
Q

como suelen ser las luxaciones de cadera

A

posteriores

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6
Q

  1. Avisan al médico de guardia para valorar a un hombre de 30 años que tras sufrir un accidente de moto presentaba una fractura transversa de tibia derecha y al que en el área de urgencias se le inmovilizó la extremidad con un yeso cruropédico a la espera del tratamiento definitivo. El paciente presenta dolor que no controla con los analgésicos pautados y sensación de hormigueo en el primer espacio interdigital del dorso del pie, con buena movilidad, sensibilidad y presencia de pulso pedio. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?: Parcial 15 / Final 16
    a. Es aconsejable realizar una arteriografía.
    b. Es aconsejable abrir el yeso.
    c. Puede ser necesaria una fasciotomía quirúrgica.
    d. Es aconsejable medir la presión de los compartimentos de la pierna.
A

A

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7
Q
  1. Nos traen a urgencias paciente que tras sufrir accidente depotivo esquiando presenta en el estudio radiológico fracutura hundimento de meseta tibial externa. ¿Qué nervio puede ser lesionado más frecuentemente?. Parcial 15
    a. femorocutaneo
    b. tibial anterior
    c. ciático poplíteo externo
    d. safeno externo
A

C

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8
Q
  1. Cuál de estas fracturas de fémur NO se consideran extracapsulares: Parcial 15
    a. Subtrocantereas.
    b. Subcapitales
    c. Basicervicales
    d. Pertrocantereas.
A

B

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9
Q

  1. ¿Cuál de las siguientes complicaciones es característica del tratamiento de esta fractura? Fin 16
    a. Artritis séptica de cadera.
    b. Neuroapraxia de nervio femorocutáneo
    c. Lesión de arteria femoral
    d. Necrosis avascular de cabeza femoral
A

D

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10
Q
  1. En la luxación de cadera. ¿Qué determina la necrosis de la cabeza femoral?: Final 14-15
    a. Las lesiones neurológicas
    b. Las lesiones labrales
    c. Las lesiones capsulares
    d. Las lesiones vasculares
    e. Las lesiones de la sinovial
A

D

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11
Q
  1. Paciente de 50 años, presenta la siguiente fractura. ¿ A qué tipo corresponde? Final 14-15

a. Alineada en valgo
b. De trazo transverso
c. De trazo invertido
d. Ideal para tratamiento con una placa
e. Conminuta

A

E

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12
Q
  1. Varón de 30 años que tras un traumatismo de tráfico con afectación del muslo cerrada presenta la siguiente radiografía . No tiene otras lesiones; los pulsos y la sensibilidad de la extremidad están conservados. ¿cuál sería la conducta a seguir? Final 14-15
    a. Fijador externo
    b. Clavo intramedular
    c. Prótesis
    d. Placa y tornillos
    e. Yeso
A

b

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13
Q
  1. En la clasificación de Tile de las fracturas de pelvis cuales son las que se tienen que estabilizar siempre: Final 14
    a. Tipo C
    b. Tipo B
    c. Tipo A
    d. Tipo E
    e. Tipo D
A

A

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14
Q
  1. PREGUNTA MEDPLUS: En una luxación de cadera de tipo obturatriz el miembro inferior se coloca en actitud de:
    a. Extension y rotación externa y abduccion
    b. Flexión, rotacion interna y abducción
    c. Flexión, rotación externa y abducción
    d. Extensión y rotación externa
A

?

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15
Q

PREGUNTA MEDPLUS: Indique los hallazgos en la exploración de una fractura de cuello femoral:

a. Acortamiento, aducción y rotación externa
b. Acortamiento, aducción y rotación interna
c. Acortamiento, abducción y rotación externa
d. Acortamiento, abducción y rotación interna

A

?

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16
Q

Hombre de 22 años de edad que ha sufrido una fractura transversal cerrada de tercio medio de fémur derecho. ¿Cuál sería la conducta terapéutica?

  1. Osteosíntesis con placa de tornillos
  2. Osteosíntesis con clavo intramedular
  3. Osteosíntesis con fijador externo
  4. Tracción transesquelética seguida de tratamiento funcional de la fractura.
A

b

17
Q

Varón de 30 años de edad con fractura cerrada transversal de tercio medio de fémur, tras sufrir un accidente de tráfico, sin otras lesiones asociadas. ¿Cuál es la conducta a seguir?

  1. Clavo intramedular
  2. Placa y tornillos
  3. Fijador externo
  4. Yeso
A

A

18
Q

Una mujer de 70 años activa, con buen estado general y sin patología de cadera previa tras sufrir una caída en su domicilio, es diagnosticada de fractura del cuello femoral izquierdo correspondiente al tipo II de la clasificación de Garden. Anteriormente a la caída realizaba una vida normal. ¿qué tratamiento de los siguientes es el más correcto?

  1. Tracción continua durante 30 días seguida de carga
  2. Endoprótesis total de cadera
  3. Osteosíntesis con tornillos
  4. movilización y caga del miembro inmediatas
A

C

19
Q

Mujer de 60 años que, sin patología previa, sufre caída causal, presentando fractura subcapital de cuello femoral izquierdo tipo I de Garden. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es el más adecuado?

  1. Prótesis total de cadera
  2. Yeso pélvipédico
  3. Osteosíntesis con tornillos
  4. Tracción continua
A

C

20
Q

La complicación más frecuente de una fractura desplazada de cuello de fémur es:

  1. La embolia grasa
  2. La pseudoartrosis
  3. La necrosis cefálica isquémica
  4. La cojera por acortamiento
A

C

21
Q

La clasificación de Gardner de las fracturas de cuello de fémur se basa:

En el grado de oblicuidad de la línea de fractura

En el grado de desplazamiento entre el cuello y la cabeza femoral

En el grado de fragmentación de la cara anterior del cuello femoral

En el aspecto arteriográfico de los vasos epifisarios

A

b

22
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta para las fracturas del cuello quirúrgico del fémur?

  1. Raramente son conminutas
  2. Si el fragmento distal se desplaza medialmente, hay riesgo de daño del paquete vasculonervioso
  3. Es preferible iniciar la movilización precozmente, que hacer reducciones anatómicas de pequeñas deformidades.
  4. La fractura sana generalmente en 6 semanas.
A

a

23
Q

En las fracturas del cuello de femur son ciertos todos los siguientes EXCEPTO:

  1. Usualmente ocurren en edad avanzada
  2. Suele haber acortamiento del miembro afecto
  3. La extremidad inferior suele estar en rotación interna y abducción
  4. Hay incapacidad para la marcha a menos que haya impactacion de fragmentos.
A

c

24
Q

La indicación ideal para el tratamiento quirúrgico de una fractura del cuello femoral grado IV de Garden en un enfermo de 70 años es:

  1. Osteosíntesis con tornillos
  2. Injerto pediculado
  3. Osteosíntesis con clavo-placa
  4. Prótesis cérvico-cefálica
A

d