A1 F. sistemas 2

Question 1

¿Por qué las estatinas reducen el colesterol LDL en la sangre?

Answer 1

Inhiben a la HMG-CoA reductasa, lo que promueve la activación de SREBP y aumento de la síntesis de receptores LDL en el hepatocito.

Question 2

En relación a los fármacos hipolipidémicos, es correcto que:

Answer 2

Los secuestradores de ácidos biliares pueden generar timpanismo y estreñimiento; promueven un aumento de la síntesis de receptores LDL.

Question 3

Respecto a las estatinas, es correcto que:

Answer 3

Rosuvastatina y atorvastatina son las más potentes; pueden generar miopatías.

Question 4

¿Cuáles son los efectos farmacológicos de los fibratos?

Answer 4

Aumentan los niveles de HDL; reducen los triglicéridos en aproximadamente 20% a 50%.

Question 5

¿Cuál es el mecanismo de acción del fondaparinux?

Answer 5

Genera un cambio conformacional en la antitrombina III, favoreciendo la inhibición del factor Xa.

Question 6

Respecto al clopidogrel, es correcto que:

Answer 6

La co-administración con lansoprazol puede reducir su efecto antiagregante; su efecto se mantiene durante toda la vida media de la plaqueta.

Question 7

Respecto a los fármacos anticoagulantes, es correcto que:

Answer 7

La heparina es segura en embarazo; el acenocumarol inhibe la síntesis de proteína C y S.

Question 8

En relación al uso de ácido acetil salicílico como antiagregante, es correcto que:

Answer 8

En dosis altas inhibe a la prostaciclina.

Question 9

Respecto a la asociación valsartan/hidroclorotiazida, ¿cuál afirmación es incorrecta?

Answer 9

Valsartan solo reduce la resistencia vascular periférica y no tiene efectos sobre la volemia.

Question 10

¿Cuál es el tratamiento para un paciente con dislipidemia y riesgo cardiovascular moderado?

Answer 10

Cambio en el estilo de vida, tratamiento con estatinas por 3 meses y evaluar niveles de LDL en sangre.

Question 11

Respecto a los fármacos para dislipidemias, es correcto que:

Answer 11

Los fibratos generan mayor reducción de triglicéridos plasmáticos vs. estatinas.

Question 12

Respecto a los derivados nitrados (antianginosos), es correcto que:

Answer 12

Disminuyen el consumo de oxígeno al reducir la precarga.

Question 13

Respecto a los antianginosos, es correcto que:

Answer 13

Atenolol reduce la contractilidad del miocardio.

Question 14

Respecto a anticoagulantes, es correcto que:

Answer 14

La heparina genera cambio conformacional en antitrombina; la warfarina puede causar necrosis cutánea.

Question 15

¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre la ECA es correcta?

Answer 15

La ECA degrada cininas, favoreciendo el remodelamiento cardíaco.

Question 16

Respecto a LCZ696 (valsartán + sacubitrilo), es correcto que:

Answer 16

Sacubitrilo inhibe la neprilisina; ANP/BNP/BK tienen efectos natriuréticos.

Question 17

Respecto a aliskirén, es correcto que:

Answer 17

Inhibe la renina; su co-administración con valsartán potencia efectos.

Question 18

¿Cuál es el objetivo de presión arterial en pacientes con insuficiencia renal y proteinuria >1g/día?

Answer 18

Menor a 140/80 mmHg.

Question 19

¿Qué diurético previene cálculos de oxalato de calcio?

Answer 19

Hidroclorotiazida.

Question 20

¿Qué diurético es mejor para un paciente con hipopotasemia e ICC?

Answer 20

Triamtereno.

Question 21

Los diuréticos tiazídicos deben evitarse en pacientes con:

Answer 21

Hipercalcemia.

Question 22

¿Cuál fármaco tiene acción “diurética autolimitante”?

Answer 22

Acetazolamida.

Question 23

Respecto a la niacina como hipolipidémico, es correcto que:

Answer 23

Aumenta los niveles de HDL sanguíneos.

Question 24

¿En qué situación no se recomiendan antagonistas beta-adrenérgicos no selectivos en angina?

Answer 24

Si el paciente padece enfermedad pulmonar obstructiva.

Question 25

Respecto a la ezetimibe, es correcto que:

Answer 25

Inhibe la captación de colesterol en el intestino al inhibir la proteína ABCA-1.

Question 26

Respecto a los secuestradores de ácidos biliares, es correcto que:

Answer 26

En dosis máximas, pueden generar timpanismo y estreñimiento.

Question 27

Los antagonistas de canales de calcio (antianginosos) generan:

Answer 27

Disminución del cronotropismo, inotropismo y dromotropismo.

Question 28

El efecto adverso más grave de ticlopidina es:

Answer 28

Neutropenia.

Question 29

La nitroglicerina relaja el músculo liso mediante:

Answer 29

Liberación de óxido nítrico que activa la vía GMPc/PKG.

Question 30

Respecto a heparinas de bajo peso molecular (LMWH), es correcto que:

Answer 30

Se fijan a antitrombina III y factor Xa, inhibiéndolo.

Question 31

El efecto antiagregante de clopidogrel se debe a:

Answer 31

Inhibición de los receptores ADP P2Y12 en plaquetas.

Question 32

Efecto adverso de heparinas:

Answer 32

Trombocitopenia.

Question 33

Los diuréticos del asa producen todos estos efectos excepto:

Answer 33

Hiperpotasemia.

Question 34

El triamtereno tiene estas propiedades excepto:

Answer 34

Produce acidosis metabólica.

Question 35

Un paciente con glaucoma, epilepsia y alcalosis metabólica es candidato a:

Answer 35

Acetazolamida.

Question 36

El manitol actúa principalmente en:

Answer 36

Glomérulo.

Question 37

Los antiisquémicos corrigen el desbalance oxígeno mediante:

Answer 37

Reducir frecuencia cardíaca y postcarga.

Question 38

¿Qué asociación es más efectiva para reducir LDL?

Answer 38

Atorvastatina + Ezetimibe.

Question 39

Asociación recomendada para HTA:

Answer 39

Beta-bloqueador + IECA.

Question 40

Asociación útil para HTA:

Answer 40

Diurético + beta-bloqueador.

Question 41

Efecto secundario grave de IECA:

Answer 41

Angioedema.

Question 42

El carvedilol es útil en HTA porque:

Answer 42

Es alfa-bloqueador y bloqueador β1 específico.

Question 43

Mecanismo del ácido tranexámico:

Answer 43

Inhibe la activación del plasminógeno, reduciendo fibrinólisis.

Question 44

Efecto adverso de heparinas:

Answer 44

Trombocitopenia.

Question 45

Diferencia entre heparina y anticoagulantes orales:

Answer 45

Las heparinas se usan en anticoagulación urgente.

Question 46

Efecto adverso de antagonistas β-adrenérgicos:

Answer 46

Hipoglucemia.

Question 47

Efectos adversos de antagonistas de calcio:

Answer 47

Bradicardia, hiperplasia gingival, cefaleas, mareos.

Question 48

Antagonista de calcio activo:

Answer 48

Diltiazem.

Question 49

Derivados nitrados (antianginosos):

Answer 49

Mejoran el suministro de oxígeno al tejido cardíaco.

Question 50

Efecto de derivados nitrados:

Answer 50

Mejoran suministro de oxígeno y disminuyen precarga.

Question 51

Efecto adverso de estatinas:

Answer 51

Dolor muscular.

Question 52

Mecanismo de ezetimibe:

Answer 52

Inhibe la proteína NPC1L1 en intestino, reduciendo absorción de colesterol.

Question 53

Mecanismo de fibratos:

Answer 53

Activan receptores PPAR-α, aumentando lipoproteína lipasa y ApoA en HDL.

Question 54

Efectos de niacina:

Answer 54

Aumenta HDL e inhibe síntesis de triglicéridos.

Question 55

Diuréticos osmóticos:

Answer 55

Indicados en edemas por ICC.

Question 56

Inhibidores de anhidrasa carbónica:

Answer 56

No requieren eliminación renal para actuar.

Question 57

Diuréticos ahorradores de K+:

Answer 57

Espironolactona antagoniza aldosterona en túbulo distal.

Question 58

Uso de tiazidas:

Answer 58

Hipertensión arterial leve-moderada con restricción de sodio.

Question 59

¿Cuál afirmación sobre diuréticos del asa es incorrecta?

Answer 59

Son útiles para crisis hipertensivas (su acción es corta).

Question 60

Mecanismo de secreción de diuréticos del asa:

Answer 60

Transportador de ácidos orgánicos en túbulo proximal.

Question 61

Efecto antihipertensivo de diuréticos del asa:

Answer 61

Disminuyen volemia y causan vasodilatación.

Question 62

Sitio de acción de torasemida:

Answer 62

Asa de Henle (sitios 5 y 6).

Question 63

Efecto de indapamida:

Answer 63

Reduce 5-6% la reabsorción de sodio.

Question 64

Diuréticos en HTA con insuficiencia renal:

Answer 64

Pueden usarse diuréticos del asa.