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Flashcards in Abdome Agudo Deck (29):
1

Possíveis causas de abdome Agudo clínico

Saturnismo
Porfiria
Febre tifóide
CAD

2

Quais são as principais fontes de exposição ao chumbo?

Mineradoras, baterias, tintas, destilados clandestino, projéteis

3

3 As do saturnismo

Anemia
Abdome (dor)
Amnésia

4

O tipo de anemia do saturnismo

Anemia hipo micro com pontilhados basofílicos (hemólise )

5

Linha gengival de Burton

Saturnismo

6

Anéis de Kayser- Fleisher

Intoxicação por cobre

7

Abdome + neuro

Intoxicação

8

Porque ocorre a dor abdominal no saturnismo?

O chumbo atua nas 7 cadeias de produção da hemoglobina, dificultando sua produção e acumulando metabólitos tóxicos

9

Porque o saturnismo faz anemia

Por dificultar a produção de hemoglobina e promover a hemólise

10

Quais outros sintomas neurológicos do saturnismo?

Demência, dificuldade de concentração, encefalopatia

11

3 outros achados no saturnismo

Gota, HAS, nefrite intersticial proximal

12

Diagnóstico de saturnismo

História de exposição
Clínica com 3 As
Dosagem de chumbo sérico > 25 mcg/dl

13

Tratamento do saturnismo

Interromper exposição
Uso de quelantes

14

Distúrbio da produção da porfirina do heme

Porfiria

15

Locais que são acometidos pela Porfiria

Medula óssea e fígado

16

Porfiria mais comum, por deficiência de uroporfirinogênio, causa lesões, úlceras, hipertricose em regiões foro expostas

Porfiria cutânea tardia, medula óssea

17

Porfiria que cursa com dor abdominal, por deficiência da HMB-SINTASE

Porfiria intermitente aguda

18

Quais as características da PIA?

Dor abdominal intermitente, relacionada ao consumo de álcool, tabaco e medicamentos (barbitúricos )
Crise adernérgica
Crise convulsiva
Sintomas psiquiátricos
Neuropatia periférica

19

Dx da PIA

PBG urinário >50 dia (urina arroxeada)

20

Tto da PIA

Suspender fatores precipitantes
Administrar carboidraros ou heme

21

Qual o agente causador da Febre tifóide?

Salmonella entérica, soro tipo typhi

22

Como é a transmissão?

Água, alimentos contaminados, má higiene

23

O caminho que a bactéria da Febre tifóide faz no corpo

Íleo (placas de Peyer) >> medula/baço( sistema retículo endotelial)/fígado >> vesícula >> fezes

24

Quadro clínico da Febre tifóide

Encefalopatia , sinal de Faget, dor abdominal, febre

25

Como a maioria dos pacientes com devem tifóide evolui?

Bem, vence a infecção bacteriana, uma minoria se torna portador crônico

26

Quais são as complicações que podem ocorrer numa minoria dos pacientes com febre tifóide?

Sangramento GI (mais comum)
Perfuração intestinal (mais grave)

27

Sinal que fala a favor de perfuração intra abdominal

Sinal de jobert (hipertimpanismo pré hepático )

28

Dx laboratorial de febre tifóide

Hemo, copro, melo cultura
Bx
Sorologias

29

Tratamento de febre tifóide

Ceftriaxona ou ciprofloxacino
Dexametasona em casos graves (coma)
MS da saúde recomenda cloranfenicol ( não é bom, é barato)