Abdome Agudo

Question 1

Conceito de AA

Answer 1

Síndrome dolorosa abdominal que leva o paciente a procurar um médico ou serviço de emergência e requer tratamento clínico ou cirúrgico

Question 2

Trauma abdominal é um tipo de abdome agudo

Answer 2

FALSO

Question 3

Classificação de AA

Answer 3

Inflamatório
Obstrutivo
Perfurativo
Hemorrágico
Vascular = Isquemia da AM

Question 4

Principal causa de abdome agudo hemorrágico

Answer 4

Gravidez tubária rota

Question 5

Secreções que irritam o peritônio

Answer 5

Sugo gástrico
Fezes
Bile
Urina
Sangue

Question 6

Principal causa de abdome agudo inflamatório

Answer 6

Apendicite aguda

Question 7

Rotina radiografica do AA

Answer 7

Rx de Abdome em ortostase e em decúbito dorsal horizontal ou lateral com raios horizontais

Question 8

Posição mais comum do apêndice

Answer 8

Retrocecal e intra peritoneal

Question 9

Fisiopatológico da apendicite - causas

Answer 9

Obstrução da luz - decalitro, hiperplasia linfoide, corpo estranho, parasitas

Question 10

Fases da apendicite

Answer 10

I- inflamatória ou edematosa
II- fibrinosa ou purulenta
III- isquêmica ou necrótica ou gangrenosa
IV- perfurativa

Question 11

Sinais de apendicite

Answer 11

Blumberg, Rovsing, lapinski, Danphy, obturador, psoas

Question 12

Achados da apendicite na USG

Answer 12

Apêndice não compressivo (>6mm)
Apendicolito
Líquido periapendicular

Question 13

Exame mais sensível na Apendicite

Answer 13

Tomografia

Question 14

Principal causa de óbito na Apendicite

Answer 14

Infecção

Question 15

Principal complicação da Apendicite

Answer 15

Infecção de parede abdominal

Question 16

4 F’s dos cálculos biliares

Answer 16

♀, FAT, Fertility, > 40 anos (forty)

Question 17

Melhor exame para avaliar Cálculos Biliares

Answer 17

Ultrassonografia

Question 18

Tríade de Charcot

Answer 18

Febre com calafrios, Dor em QSD e icterícia (colangite)

Question 19

Sinal de Murphy → característica de

Answer 19

Colecistite

Question 20

Exame de confirmação da colecistite

Answer 20

Cálculo impactado no infundíbulo
Espessamento da parede acima de 4 mm
líquido perivesicular

Question 21

Classificação Tokyo para colecistite

Answer 21

Leve - hígido → cirurgia
Moderada - complicado localmente (sem disfunção orgânica) → cirurgia
Grave - séptico

Question 22

Conduta Tokyo III - grave

Answer 22

Antibiótico + colecistostomia (drenagem percutânea) → colecistectomia tardia

Question 23

Triangulo de Calot

Answer 23

Ducto cístico, Ducto hepático comum e borda hepática

Question 24

Tríade de Riegler - encontrado em

Answer 24

Íleo Biliar

Obstrução biliar
Aerobilia
Cálculo na FID

Question 25

Fatores de risco para colecistite alitiásica

Answer 25

Trauma, queimaduras, NPT prolongada, Procedimentos cirúrgicos complexos

Question 26

Colecistite Enfisematosa, mais comum em

Answer 26

Homem e diabético

Question 27

Colecistite aguda Não tem icterícia, V ou F

Answer 27

Verdadeiro | Somente se for síndrome de Mirizzi (compressão externa das vias biliares por calculo no infundíbulo)

Question 28

Pentade de Reynolds

Answer 28

Tríade de Chatcot + hipotensão e alterações neurológicas

Question 29

Tto de colangite

Answer 29

Suporte hemodinâmico antibiótico descompressão das vias biliares

Question 30

Drenagem endoscópica - CPRE, faz quando nas doenças de vias biliares?

Answer 30

Colangite

Question 31

Doença abdominal mais comum que requer cirurgia na gestante

Answer 31

Apendicite

Question 32

Principal causa de AA hemorrágico

Answer 32

Gravidez ectópica rota

Question 33

Outras causas de AA hemorrágico

Answer 33

``` Cisto ovariano Roto Aneurisma roto (A. esplênica*) Rotura de tumor hematítico (adenoma) ```

Question 34

Paciente com quadro de choque hemorrágico e não sofreu trauma. DD?

Answer 34

AAH

Question 35

Dor referida no ombro

Answer 35

Kehr

Question 36

Dor referida na região subescapular

Answer 36

Laffont

Question 37

Tto preferencial de Tumor hepático roto

Answer 37

Embolização

Question 38

Principal causas de AAP

Answer 38

Úlcera péptica perfurada

Question 39

Clinica do AAP

Answer 39

Dor súbita e intensa, difusa e precoce no adome, abdome em tábua, sinal de Jobert, posição antálgica

Question 40

Exame de escolha no AAP

Answer 40

Radiografia de tórax

Question 41

Sinal de Rigler

Answer 41

Na radiografia de abdome → Desenho da parede da alça → Ar dentro e ar fora da alça → Pneumoperitôneo

Question 42

Tto do AAP

Answer 42

Cirúrgico