ABDOME AGUDO - GERAL Flashcards
Abdome agudo traumático está correto?
Não, não existe abdome agudo traumático. Trauma abdominal não é abdome agudo.
Quais os tipos de abdome agudo?
Inflamatório, obstrutivo, perfurativo, vascular e hemorrágico.
Qual o principal sintoma e como caracterizá-lo?
O principal sintoma é a dor. Devemos saber o tipo (cólica, pontada, queimação), a intensidade, irradiação, fatores de melhora ou piora.
Como é a dor visceral verdadeira?
Quando há acometimento apenas da víscera. Dor mal localizada, geralmente na linha média.
Como é a dor referida/visceroparietal?
Quando o acometimento chegou na parede da víscera. Ainda mal definida, mas topograficamente relacionada ao local acometido.
Como é a dor peritoneal?
Quando já há acometimento do peritônio parietal. Do mais intensa, de localização precisa, com sinais de defesa, descompressão dolorosa, podendo ter abdome em tábua.
Quais são as secreções que irritam o peritônio, causando dor?
O mais irritante é o suco gástrico, causando dor intensa. Fezes, bile e pus também irritam bastante. Urina irrita pouco. Sangue é o que menos irrita.
Quais os sintomas, além da dor, comuns no abdome agudo?
Náuseas, vômitos, hipo/anorexia, febre e distensão abdominal. Pode haver icterícia, em quadros com obstrução das vias biliares, além de colúria, acolia fecal. Leucorreia na DIP, atraso menstrual na gravidez tubária rota, etc.
Como se realiza a “rotina de abdome agudo” radiográfica?
Tórax póstero-anterior (PA) e abdome antero-posterior (AP) em posição ortostática e em decúbito dorsal. Em pacientes que não ficam em pé, decúbito lateral esquerdo com raios horizontais.
Qual a importância do raio-x de tórax na avaliação do abdome agudo?
Ver pneumoperitônio, pela elevação da cúpula diafragmática.
Por que se usam duas incidências no raio-x de abdome?
Em quadros obstrutivos, o líquido e o gás mudam de posição quando se muda de posição.
Quais tipos de abdome agudo são diagnosticados com a ajuda do raio-x?
O raio-x é muito importante para diagnosticar abdome agudo perfurativo (vê o gás) e obstrutivo (vê sinais de distensão abdominal). Nos outros, não é o melhor exame.
