Abdómen Flashcards
La pared abdominal está limitada por las siguientes estructuras, excepto:
a) Huesos ilíacos
b) Apófisis xifoides
c) Ligamento inguinal
d) Reborde costal
e) 12º par de costillas
e) 12º par de costillas
La pared está formada por los músculos planos del abdomen y el recto. También por los mm. ilíacos y los huesos de la cadera. (Gardner 404). Posteriormente por cuerpos y discos intermedios de las cinco vertebras lumbares, los pilares del diafragma, los mm. psoas mayor y menor lateralmente, aún más lateralmente por los cuadrados lumbares.
Músculo que a través de su aponeurosis se inserta en la cresta pectínea y en la del pubis:
a) Oblicuo externo
b) Transverso del abdomen
c) Oblicuo interno
d) Piramidal
e) Recto anterior
b) Transverso del abdomen
Moore 183 Tabla 2-2. El m. Transverso del abdomen se inserta en la línea alba con aponeurosis del oblicuo interno del abdomen, cresta del pubis y pecten del pubis a través del tendón conjunto.
De La vaina del recto, ¿cuál es el concepto erróneo?
a) La línea semilunar formada por los 3 músculos antero laterales
b) Contiene los nervios toracoabdominales TXII y el iliohipogástrico
c) Límite antero posterior es la línea arqueada
d) El músculo piramidal es parte de su contenido
e) La línea alba es la unión de las dos bandas
a) La línea semilunar formada por los 3 músculos antero laterales
Gardner 407. La línea semilunar está formada por el transverso del abdomen y el oblicuo interno.
El conducto inguinal masculino contiene:
a) Conducto deferente y nervio ilioinguinal
b) Cordón espermático y nervio genitofemoral
c) Ligamento redondo y nervio ilioinguinal
d) Conducto deferente y nervio genitofemoral
e) Cordón espermático y nervio ilioinguinal
e) Cordón espermático y nervio ilioinguinal
El conducto inguinal contiene el cordón espermático o el ligamento redondo del útero (aunque, durante el desarrollo, se forma antes del descenso de estas estructuras). El nervio ilioinguinal pasa por el conducto inguinal y vasos sanguíneos y linfáticos también. Moore 203.
Ligamento que limita medialmente la fosa inguinal medial:
a) Umbilical medio
b) Umbilical medial
c) Umbilical lateral
d) Inguinal
e) Falciforme
b) Umbilical medial
Ligamento umbilical medial que contiene la arteria umbilical obliterada. Las fosa inguinal medial está situada entre los pliegues umbilicales mediales y laterales, suelen denominarse triángulos inguinales (Hasselbach). Moore 202.
De las hernias inguinales, señale lo correcto:
a) Las directas son más frecuentes que las indirectas
b) Son protrusiones de tejido peritoneal por un sitio potencialmente débil de la pared
c) Las indirectas se presentan por fuera de la arteria epigástrica inferior
d) Ocurren en los partos de mujeres multíparas
c) Las indirectas se presentan por fuera de la arteria epigástrica inferior
Moore 213. En hernias directas el intestino herniado pasa medial a los vasos epigástricos inferiores y en indirectas pasa lateral a estos vasos. “Más de dos terceras partes son hernias indirectas”. Moore 212. Lo de las mujeres multíparas lo dijo Virgilio. Gardner 415. Dice que una hernia es una protrusión anormal del tejido o una víscera a través de un orificio. No necesariamente peritoneo.
Concepto incorrecto de la vena epigástrica inferior:
a) Tributaria de la ilíaca externa
b) Recibe a la vena del conducto deferente
c) Discurre por la hoja posterior de la vaina de los rectos
d) Se anastomosa con la epigástrica superior
e) Se une a la vena circunfleja ilíaca externa
e) Se une a la vena circunfleja ilíaca externa
Moore 195. La vena epigástrica inferior es tributaria de la v. ilíaca externa.
Los estímulos dolorosos de la porción periférica del peritoneo diafragmático son percibidos en:
a) Hombro
b) Sitio estimulado
c) Espacio intercostal
d) Dorso
e) Región cervical
c) Espacio intercostal
Gardner 427. Los estímulos dolorosos de la porción periférica del peritoneo diafragmático se sienten en un espacio intercostal.
Del escroto, lo incorrecto es:
a) Es irrigado por la arteria escrotal posterior, rama de la perineal
b) Contiene al testículo y el epidídimo
c) Su linfa drena en los ganglios linfáticos lumbares
d) Vasos pudendos externos drenan en la safena magna
e) Arteria escrotal es rama de la pudenda externa
c) Su linfa drena en los ganglios linfáticos lumbares
Moore 209. Las ramas escrotales posteriores de la arteria perineal, una rama de la pudenda interna irriga el escroto. La linfa del escroto drena en los nódulos linfáticos inguinales superficiales.
La bolsa omental está limitada anteriormente por las siguientes estructuras, excepto:
a) Omento menor
b) Mesocolon transverso
c) Ligamento coronario
d) Omento mayor
e) Estómago
b) Mesocolon transverso
Gardner 431. La pared posterior de la trascavidad de los epiplones está formada por el peritoneo que cube el diagrama. El páncreas, el riñón izquierdo, la glándula suprarrenal izquierda y el duodeno y se continúa hacia abajo como la hoja anterior de las dos laminas posteriores del epiplón mayor. La posterior de estas dos laminas se fusiona con, pero puede estar separada de, la lamina superior del mesocolon transverso y su continuación sobre el colon transverso. No menciona al ligamento coronario como anterior pero supongo que sí lo es.
Los límites inferiores del orificio omental son, excepto:
a) Vena porta
b) Conducto colédoco
c) Primera porción del duodeno
d) Lóbulo caudado del hígado
e) Arteria hepática
d) Lóbulo caudado del hígado
Gardner 431. Al colocar los dedos en el hiato de Winslow queda la triada portal por delante, el hígado por encima y la primera porción del duodeno por debajo
Los siguientes son componentes del omento mayor, excepto:
a) Ligamento gastrocólico
b) Ligamento gastroduodenal
c) Ligamento gastrofrénico
d) Tiene 4 láminas
e) Ligamento gastroesplénico
b) Ligamento gastroduodenal
Moore 219. Se mencionan todas las otras opciones como partes del omento mayor, por lo tanto el ligamento gastroduodenal queda fuera.
Del esófago todo es correcto, excepto:
a) Las venas esofágicas se anastomosan con las gástricas izquierdas
b) La unión gastroesofágica está demarcada por una línea Z y forma un esfínter anatómico
c) Es retroperitoneal
d) El orificio torácico del diafragma está a nivel de T10
e) Se introduce en el estómago a nivel de VII cartílago costal izquierdo
c) Es retroperitoneal
Moore 230. El esófago está cubierto anteriormente por peritoneo del saco myor, continuo con el que recubre la cara anterior del estómago. Encaja en un surco de la cara posterior del hígado. La cara posterior de la porción abdominal del esófago está cubierta por peritoneo de la bolsa omental, continuo con el que recubre la cara posterior del estómago.
Son arterias que irrigan el estómago, excepto:
a) Gástrica izquierda
b) Vasos gástricos cortos
c) Gastroduodenal izquierda
d) Frénica inferior izquierda
e) Gástrica derecha
c) Gastroduodenal izquierda
Gardner 442. El estómago está irrigado por las arterias gástricas izquierda y derecha, gastroomentales derecha e izquierda, gástricas cortas y con frecuencia la diafragmática inferior izquierda (frénica).
Son estructuras que forman el lecho gástrico esofágico, excepto: que es eso?
a) Diafragma
b) Epiplón mayor
c) Colon transverso
d) Páncreas
e) Riñón izquierdo
b) Epiplón mayor
Moore 221. El receso inferior de la bolsa omental está entre la porción superior de las hojas del omento mayor. Moore 232, 234. Menciona que este lecho está formado por el mesocolon transverso.
El duodeno es irrigado por la siguiente arteria, rama del tronco celiaco:
a) Retroduodenal
b) Pancreatoduodenal inferior
c) Supraduodenal
d) Pancreatoduodenal superior
e) Gastroduodenal
e) Gastroduodenal
Gardner 449. “Las ramas del tronco celiaco tienen su origen en las arterias pilórica (gástrica der.) y gastroduodenal”. La única opción en esta pregunta que es rama del tronco celiaco es la gastroduodenal. Sin embargo, el duodeno sí es irrigado por todas las demás opciones.
Las siguientes estructuras desembocan en el ombligo, excepto:
a) Ligamento umbilical lateral
b) Ligamento redondo
c) Ligamento umbilical medial
d) Conducto onfalomesentérico
e) Ligamento umbilical medio
a) Ligamento umbilical lateral
El ligamento umbilical medio es el límite interno de:
a) Fosa supravesical
b) Anillo inguinal superficial
c) Anillo inguinal profundo
d) Conducto inguinal
e) Triángulo de Hesselback
a) Fosa supravesical
Es la que me suena más lógica por lo que dice Moore 202. Sin embargo no estoy muy seguro.
El Yeyuno tiene las siguientes características más evidentes con relación al ilion, excepto:
a) Arcadas
b) Grueso
c) Pliegues
d) Vascularizado
e) Diámetro
a) Arcadas
Tabla Moore 244. El yeyuno tiene arcadas arteriales grandes en comparación con las del íleon que son cortas, pero mayor en número.
El bulbo duodenal:
a) Es intraperitoneal
b) Está fijo
c) Recibe al colédoco
d) Es la primera porción del duodeno
e) Es avascular
d) Es la primera porción del duodeno
Gardner 446. El inicio de la primera parte del duodeno se denomina porción libre. Se denomina bulbo duodenal en radiología.
Son relaciones posteriores del duodeno, excepto:
a) VCI
b) Psoas mayor derecho
c) Aorta
d) Páncreas
e) Uréter derecho
b) Psoas mayor derecho
Moore 241. Porción horizontal pasa por encima de la vena cava inferior, la aorta y la vértebra L3. Gardner 446. Ventralmente al duodeno se encuentran el hígado y la vesícula biliar; dorsalmente, el conducto colédoco, la vena porta y el páncreas. La segunda parte desciende por delante de los vasos renales derechos y de una parte variable del riñón derecho.
El drenaje linfático del intestino delgado es hacia los siguientes ganglios, excepto:
a) Pancreaticoduodenales
b) Mesentéricos
c) Ileocólicos
d) Celíacos
e) Pilóricos
c) Ileocólicos
Gardner 449. Los vasos linfáticos del duodeno drenan en los troncos colectores anterior y posterior y en lo ganglios que se encuentran por delante y por detrás del páncreas. Moore 241. Todos las otras opciones se mencionan.
Característica principal del colon ascendente:
a) Sitio de mayor absorción de agua
b) Apéndices epiplóicos
c) Haustras
d) Arteria marginal
e) Tenias
a) Sitio de mayor absorción de agua
Gardner 453. El contenido en la parte terminal del íleon consta de 90% agua, cuya mayor parte se absorbe en el ciego y el colon ascendente.
En relación al ciego y al apéndice, ¿qué es lo incorrecto?
a) Aunque el ciego carece de mesenterio puede ser móvil
b) El apéndice cecal presenta un meso dependiente del mesenterio intestinal
c) La unión ileocecal está en su pared anteromedial
d) El plexo apendicular deriva del plexo intermesentérico
e) La posición más habitual del apéndice es la ileal anterior
e) La posición más habitual del apéndice es la ileal anterior
Gardner 454. El apéndice varía de posición y puede ser clasificado como anterior, con posiciones ileal o pélvica, o posterior, con posiciones subcecal, retrocecal o retrocólica. Probablemente la posición más común es la pélvica.
Relación de vértice del mesosigmoide:
a) Uréter derecho
b) Arteria ilíaca común izquierda
c) Arteria gonadal izquierda
d) Arteria hemorroidal superior
e) Nervio genitofemoral
b) Arteria ilíaca común izquierda
Gardner 457. El mesocolon sigmoide es un pliegue de peritoneo que une el colon sigmoide a la pared pélvica. El vértice de la V invertida que forma está por delante del uréter izquierdo y la división de la arteria iliaca común izquierda.
Arterias que irrigan al páncreas ramas de la gastroduodenal:
a) Pancreatoduodenales
b) Pancreática magna
c) Pancreática caudal
d) Pancreática dorsal
e) Pancreática inferior
a) Pancreatoduodenales
Gardner 469. Las arterias pancreatoduodenaes irrigan al páncreas y son las únicas de las opciones que nacen de la arteria gastroduodenal. Las otras lo hacen de la arteria esplénica.
El proceso uncinado está relacionado directamente con:
a) Cabeza del páncreas
b) Vena porta
c) Arteria esplénica
d) Vasos mesentéricos superiores
e) Vena esplénica
d) Vasos mesentéricos superiores
Gardner 468. El proceso uncinado es una prolongación de la parte inferior e izquierda de la cabeza del páncreas. Se proyecta por detrás de los vasos mesentéricos superiores. La vena a la derecha de la arteria pasa a través de la escotadura pancreática formada por este proceso.
Ligamento relacionado con la cola del páncreas:
a) Esplenorrenal
b) Epiplón mayor
c) Frénicolieal
d) Mesocolon transverso
e) Pancreaticoesplénico
a) Esplenorrenal
Gardner 468. La cola del páncreas se proyecta en el ligamento esplenorrenal, donde generalmente está en contacto con aproximadamente 1 cm del bazo.
La principal vasculatura hepática penetra por el ligamento:
a) Gastroduodenal
b) Coronario
c) Hepatoduodenal
d) Redondo
e) Falciforme
c) Hepatoduodenal
Moore 272. E hígado recibe 75% de la sangre por medio de la vena porta hepática que está contenida en el igamento hepatoduodenal.
Respecto a la vena porta, escoja la mejor opción:
a) Tiene algunas válvulas
b) Lleva el 30% de la sangre al hígado
c) Inicia por detrás del cuello del páncreas
d) Es afluente de la VCI
e) Va en el borde libre izquierdo del omento menor
c) Inicia por detrás del cuello del páncreas
Moore 272. La vena porta hepática se forma por las venas mesentérica superior y esplénica posteriormente al cuello del páncreas.
El ligamento triangular derecho se forma por:
a) Ligamento coronario
b) Ligamento falciforme
c) Epiplón menor
d) A y B
e) B y C
a) Ligamento coronario
Moore 270. El área desnuda del hígado está delimitada por la reflexión del peritoneo desde el diafragma hasta ella como las hojas anterior y superior del ligamento coronario. Estas hojas se encuentran en el lado derecho para formar el ligamento triangular derecho.
Son partes de la vesícula biliar, excepto:
a) Cuello
b) Cístico
c) Fondo
d) Válvulas de Heister
e) Cuerpo
b) Cístico
Moore 278. La válvula espiral o pliegue espiral mantiene abierto el conducto cístico y están formadas por la mucosa del cuello. Al decir “cístico” supongo que se refiere al conducto y pues este no está muy adentro de la vesícula que digamos.
El colédoco es irrigado por las siguientes arterias, excepto:
a) Supraduodenal
b) Cística
c) Gastroduodenal
d) Hepática derecha
e) Pancreatoduodenal posterior superior
c) Gastroduodenal
Gardner 466. Los conductos biliares y colédoco son irrigados principalmente por multiples ramas pequeñas de las arterias cística, supraduodenal y pancreatoduodenal posterior y superior.
Relaciones anteriores del uréter:
a) Psoas mayor
b) Vasos gonadales
c) Arteria ilíaca interna
d) Tronco simpático
e) Apófisis transversas lumbares
b) Vasos gonadales
Gardner 481 y Moore 292. El uréter desciende pegado al psoas mayor, o sea, que descansa sobre él y por lo tanto no puede ser una relación anterior del uréter.
Respecto a la glándula suprarrenal izquierda, todo es correcto, excepto:
a) Se relaciona con el páncreas
b) Semilunar
c) Se aloja en el lecho gástrico
d) Porción inferior cubierta por peritoneo
e) Entre el diafragma y la VCI
e) Entre el diafragma y la VCI
Gardner 482. La glándula suprarrenal izquierda, por delante, está cubierta por arriba por el peritoneo de la trascavidad de los epiplones y por debajo por el páncreas.
En relación con el nervio frénico, lo siguiente es correcto, excepto:
a) Entra por el orificio de la VCI
b) Inerva al diafragma pleura visceral y peritoneo
c) El accesorio se origina del subclavio
d) El derecho inerva al hígado
e) Es rama del plexo cervical
d) El derecho inerva al hígado
Moore. El n. frénico accesorio sí se origina del subclavio. Sí entra por el orificio de la VCI al abdomen.
La pared abdominal esta limitada por las siguientes estructuras excepto:
a) Huesos iliacos
b) Apófisis xifoides
c) Ligamento inguinal
d) Reborde costal
e) 12 costillas
e) 12 costillas
“La pared del abdomen está limitada superiormente por los cartílagos de las costillas 7º-10º y el proceso xifoides, e inferiormente por el ligamento inguinal y los bordes superiores de las caras anterolaterales de la cintura pélvica )crestas iliacas, púbicas y sínfisis púbica.” M185-86. Dado que el reborde costal incluye precisamente a estos cartílagos, lógicamente no son las doce costillas.
Músculo que a través de su aponeurosis se inserta en la cresta pectinea y en la del pubis:
a) Oblicuo externo
b) Transverso del abdomen
c) Oblicuo interno
d) Piramidal
e) Recto anterior
b) Transverso del abdomen
“El transverso del abdomen se inserta en la línea alba con la aponeurosis del oblicuo interno, así como en la cresta y el pecten del pubis a través del tendón conjunto.” (M188). Para repasar: el oblicuo externo tiene su origen en las costillas 5º-12º y se inserta en la línea alba, tubérculo del pubis y la cresta iliaca; el oblicuo interno se origina de la fascia toracolumbar, la cresta iliaca y la parte lateral del ligamento inguinal; el piramidal se inserta en la cara anterior del pubis y el ligamento anterior del pubis, terminando en la línea alba; el recto se origina en la sínfisis del pubis y en su cresta, y se inserta en el proceso xifoides y en los CC 5º-7º.
El conducto inguinal masculino contiene:
a) Conducto deferente y nervio ilioinguinal
b) Cordón espermático y nervio genitofemoral
c) Ligamento redondo y nervio ilioinguinal
d) Conducto deferente y nervio genitofemoral
e) Cordón espermático y nervio ilioinguinal
e) Cordón espermático y nervio ilioinguinal
El cordón espermático contiene al conducto deferente, la a. testicular, la a. Del conducto deferente, la cremastérica, el plexo venoso pampiniforme. Ramo genital del nervio genitofemoral, vasos linfáticos y el proceso vaginal. (M207) recordemos que el nervio ilioinguinal es externo al cordón espermático
Limite medial de la fosa inguinal medial:
a) Ligamento umbilical medio
b) Ligamento umbilical medial
c) Ligamento umbilical lateral
d) Ligamento inguinal
e) Ligamento falciforme
c) Ligamento umbilical lateral
**La fosa inguinal medial es el triángulo de Hesselbach. La fosa inguinal medial tiene por limites el ligamento pectíneo inferiormente, los vasos epigástricos inferiores y su pliegue umbilical lateral, y el borde externo de los rectos del abdomen. El liga umbilical lateral encierra a los vasos epigástricos inferiores. (M201)
Concepto incorrecto de la vena epigástrica inferior:
a) Tributaria de la iliaca externa
b) Recibe a la vena del conducto deferente
c) Discurre por la hoja posterior de la vaina de los rectos
d) Se anastomosa con la epigástrica superior
e) Se une a la vena circunfleja iliaca externa
b) Recibe a la vena del conducto deferente
Es tributaria de la vena iliaca externa y se anastomosa con la epigástrica superior, y como su arteria homónima discurre entre el recto y la fascia transversal (M195) “las venas del conducto deferente se anastomosan con los plexos venosos prostático y vesical.” (G548)
Incorrecto con respecto al conducto inguinal:
a) El orificio superficial esta por arriba del ligamento inguinal
b) El tracto iliopúbico es el limite inferior de la parte posterior
c) El techo es el tendón conjunto
d) El piso formado por el ligamento inguinal
e) El orificio profundo esta formado por la fascia transversa
c) El techo es el tendón conjunto
La pared posterior es el tendón conjunto. El piso esta formado por el tracto iliopúbico, el surco del ligamento inguinal replegado y el ligamento lacunar. El techo esta formado por la fascia transversal, arcos musculo aponeuróticos del oblicuo interno y transverso y el pilar medial de la aponeurosis del oblicuo externo. (M203)
El escroto, lo incorrecto es:
a) Irrigado por la arteria escrotal posterior, rama de la perineal
b) Contiene al testículo y el epidídimo
c) Su linfa drena en los ganglios linfáticos lumbares
d) Vasos pudendos externos drenan en la safena magna
e) Arteria escrotal es rama de la pudenda externa
c) Su linfa drena en los ganglios linfáticos lumbares
La irrigación procede de las ramas escrotales posteriores de la arteria perineal, las anteriores de la pudenda externa profunda, y la arteria cremastérica. Su linfa drena en los ganglios linfáticos inguinales superficiales (M209). Las pudendas externas drenan en la safena magna (G219) .
La innervación del escroto depende de excepto:
a) Rama escrotal anterolateral de la rama genital del nervio genitofemoral
b) Rama escrotal posterior del nervio femorocutáneo posterior
c) Rama escrotal posterior de la rama perineal
d) Rama escrotal anterior de nervio ilioinguinal
e) Rama ascendente posterior de nervio perineal
e) Rama ascendente posterior de nervio perineal
El ramo genital del genitofemoral (cara anterolateral), los escrotales anteriores del ilioinguinal, los escrotales posteriores del ramo perineal del pudendo y los perineales del cutáneo femoral posterior (cara posteroinferior). (M209)
El cordón espermático contiene lo siguiente excepto:
a) Rama genital del nervio genitofemoral que inerva el cremáster
b) Plexos simpáticos y parasimpáticos perivasculares que inervan al dartos
c) Plexo pampiniforme que drena en las venas gonadales
d) Arteria deferente rama de la epigástrica inferior
e) Arteria cremastérica también llamada espermática externa
d) Arteria deferente rama de la epigástrica inferior
El cordón espermático contiene al conducto deferente, la a. testicular, la a. Del conducto deferente, la cremastérica, el plexo venoso pampiniforme. Ramo genital del nervio genitofemoral, vasos linfáticos y el proceso vaginal (M207). La arteria del conducto deferente es rama de la vesical inferior.
La bolsa omental esta limitada anteriormente por las siguientes estructuras excepto:
a) Omento menor
b) Mesocolon transverso
c) Ligamento coronario
d) Omento mayor
e) Estomago
c) Ligamento coronario
La bolsa omental está situada posterior al estómago, al omento menor, y a las estructuras adyacentes (M221). Mi razonamiento es: todas están anteriores menos el ligamento coronario que es superior.
Los limites inferiores del orificio omental son excepto:
a) Vena porta
b) Conducto colédoco
c) 1ª porción del duodeno
d) lóbulo caudado del hígado
e) arteria hepática
c) 1ª porción del duodeno
Limites anteriores, el ligamento hepatoduodenal con la triada portal; posteriores, la VCI y el pilar derecho del diafragma, con peritoneo; superiormente, el hígado e inferiormente la primera porción del duodeno. (M223) Pues… es la única que es límite inferior. #balebergalabida
Arterias que irrigan el estomago excepto:
a) Gástrica izquierda
b) Vasos gástricos cortos
c) Gastroduodenal izquierda
d) Frénica inferior izquierda
e) Gástrica derecha
d) Frénica inferior izquierda
M235 y 234-37. También la gástrica posterior (de la esplénica), y las gastroomentales.
Estructuras que forman el lecho gástrico esofágico excepto:
a) Diafragma
b) Epiplón mayor
c) Colon transverso
d) Páncreas
e) Riñón izquierdo
b) Epiplón mayor
De superior a inferior, la cúpula izquierda del diafragma, el bazo, el riñón y la glándula suprarrenal izquierdos, la arteria esplénica, el páncreas y el mesocolon transverso. (M232-34)
El duodeno es irrigado por la siguiente arteria rama del tronco celiaco:
a) Retroduodenal
b) Pancreatoduodenal inferior
c) Supraduodenal
d) Pancreatoduodenal superior
e) Gastroduodenal
e) Gastroduodenal
Otras que irrigan al duodeno: Pancreatoduodenal superior (rama de la gastroduodenal), pancreatoduodenal inferior (AMS).
Las siguientes estructuras desembocan en el ombligo excepto:
a) Ligamento umbilical lateral
b) Ligamento redondo
c) Ligamento umbilical medial
d) Conducto onfalomesenterico
e) Ligamento umbilical medio
a) Ligamento umbilical lateral
(M202) éstos rodean a los vasos epigástricos inferiores y aunque están cerca, no hay correlación.
El ligamento umbilical medio es el limite externo de:
a) Fosa supravesical
b) Anillo inguinal superficial
c) Anillo inguinal profundo
d) Conducto inguinal
e) Triangulo de Hesselbach
a) Fosa supravesical
De nada, es medio y siempre va a ser limite medial. El ligamento medial sí es límite externo de la fosa supravesical, la forma con el ligamento medial, y es borde interno de la fosa medial o triángulo de Hesselbach) (M202)
La vesícula biliar se localiza y se palpa en, excepto:
a) Hipocondrio derecho
b) 9no. Cartílago
c) Punto de Murphy
d) Reborde costal
e) No se palpa
e) No se palpa
El Yeyuno tiene las siguientes características mas evidentes con relación al ilion excepto:
a) Arcadas
b) Grueso
c) Pliegues
d) Vascularizado
e) Diámetro
a) Arcadas
El diámetro, el grosor de la pared, el color, la cantidad de vasos rectos, los pliegues, y la vascularización del yeyuno son más que en el íleon. Sin embargo las arcadas son menos, así como la cantidad de grasa en el mesenterio y los nódulos linfoides de Peyer. (M244
Relaciones posteriores del duodeno excepto:
a) VCI
b) Psoas mayor derecho
c) Aorta
d) Páncreas
e) Ureter derecho
d) Páncreas
Porción horizontal: psoas mayor derecho, VCI, aorta, y vasos gonadales derechos (M241). “El uréter derecho se encuentra por detrás de la segunda porción del duodeno en su origen.” (G481)
El drenaje linfático del intestino delgado es hacia excepto:
a) Pancreaticoduodenales
b) Mesentéricos
c) Ileocólicos
d) Celiacos
e) Pilóricos
c) Ileocólicos
Pancreatoduodenales, pilóricos, mesentéricos superiores, celíacos, yuxtaintestinales, mesentéricos, superiores centrales. Solo la parte terminal del íleon drena en los ganglios ileocólicos. (M241+)
Característica principal del colon ascendente es:
a) Sitio de mayor absorción de agua
b) Apéndices epiploicos
c) Haustras
d) Arteria marginal
e) Tenias
a) Sitio de mayor absorción de agua
En relación al ciego y al apéndice cual es lo incorrecto:
a) Aunque el ciego carece de mesenterio puede ser móvil
b) El apéndice cecal presenta un meso dependiente del mesentérico intestinal
c) La única ileocecal esta en su pared anteromedial
d) El plexo apendicular deriva del plexo intermesenterico
e) La posición mas habitual del apéndice es la ileal anterior
e) La posición mas habitual del apéndice es la ileal anterior
64%
Lo correcto de la raíz del mesocolon transverso:
a) Comprende de la flexura cólica izquierda a la articulación sacro iliaca derecha
b) Forma el limite posterior de la bolsa omental
c) Envuelve al colon transverso por ambos lados
d) Se fija al borde inferior de la cabeza cuerpo y cola del páncreas
e) Se relaciona con el psoas derecho la VCI la aorta y el psoas izquierdo
d) Se fija al borde inferior de la cabeza cuerpo y cola del páncreas
Su lámina inferior cubre la porción inferior del páncreas y se continua con la lamina derecha del mesenterio. Su lamina superior está adherida al epiplón mayor o fusionada con él.” (G456) “La raíz del mesocolon transverso se sitúa a lo largo del borde inferior del páncreas y se continua con el peritoneo parietal posteriormente.” (M251)
Relación de vértice del mesosigmoide
a) Ureter derecho
b) Arteria iliaca común izquierda
c) Arteria gonadal izquierda
d) Arteria hemorroidal superior
e) Nervio genitofemoral
a) Ureter derecho
La raíz del mesocolon sigmoide tienen una inserción en forma de V invertida, primero medial y superiormente a lo largo de los vasos iliacos externos y luego hacia la cara anterior del sacro. El uréter izquierdo y la división de la arteria iliaca común izquierda se sitúan retroperitonealmente, posteriores al vértice de su raíz.” (M253)
Estructura que carece de tenias
a) Colon ascendente
b) Ciego
c) Colon transverso
d) Recto
e) Colon sigmoide
d) Recto
El musculo longitudinal de todas las porciones del colon se vuelve a juntar para formar el recto.
Arterias que irrigan al páncreas ramas de la gastroduodenal:
a) Pancreatoduodenales
b) Pancreática magna
c) Pancreática caudal
d) Pancreática dorsal
e) Pancreática inferior
a) Pancreatoduodenales
Aunque la pancreatoduodenal inferior no es rama de la gastroduodenal (solo lo son la pancreatoduodenal superior y la gastroomental derecha), al anastomosarse con la superior se justifica la respuesta. (M237)
El proceso uncinado esta relacionado directamente con:
a) Cabeza del páncreas
b) Vena porta
c) Arteria esplénica
d) Vasos mesentéricos superiores
e) Vena esplénica
d) Vasos mesentéricos superiores
M266
Principal drenaje linfático del páncreas a los ganglios linfáticos:
a) Pilóricos
b) Celiacos
c) Mesentéricos superiores
d) Pancreático esplénicos
e) Hepáticos
d) Pancreático esplénicos
(M267) algunos también llegan a los pilóricos o los hepáticos (los eferentes) sin embargo no son la vía principal.
Ligamento relacionado con la cola del páncreas:
a) Esplenorrenal
b) Epiplón mayor
c) Frenicolienal
d) Mesocolon transverso
e) Pancreaticoesplenico
a) Esplenorrenal
M267
Principal vasculatura hepática penetra por:
a) Ligamento gastroduodenal
b) Ligamento coronario
c) Ligamento hepatoduodenal
d) Ligamento redondo
e) Ligamento falciforme
c) Ligamento hepatoduodenal
M272. Como ejercicio, repasa todas las particularidades de los demás.
Respecto a la vena porta escoja la mejor opción
a) Tiene algunas válvulas
b) Lleva el 30% de la sangre al hígado
c) Inicia por detrás del cuello del páncreas
d) Es afluente de la VCI
e) Va en el borde libre izquierdo del omento menor
c) Inicia por detrás del cuello del páncreas
Se forma a nivel de L1, por la unión de la VMS y la esplénica. Discurre dentro del ligamento hepatoduodenal, se divide en dos ramas en el porta hepático. Los nutrientes pasan al lóbulo derecho y los desechos por la maduración y eliminación de eritrocitos al izquierdo (M280). Lleva el 75%-80% de la sangre al hígado.
Ligamento triangular derecho se forma por:
a) Ligamento coronario
b) Ligamento falciforme
c) Epiplón menor
d) A y B
e) B y C
a) Ligamento coronario
M270
La vena central del hígado la forman:
a) Ramas de la arteria hepática
b) Las ramas de la vena porta
c) Las venas hepáticas
d) Los sinusoides hepáticos
e) Todas las anteriores
c) Las venas hepáticas
¿Cuál es lo incorrecto en relación a la abertura torácica inferior?
a) Articulación xifoesternal
b) Vértebra D12
c) Reborde costal
d) Ángulo infraesternal
e) 12º par de costillas
e) 12º par de costillas
Esta se revisó en tórax. El ángulo infraesternal incluye al reborde costal.
Partes de la vesícula biliar excepto:
a) Cuello
b) Cístico
c) Fondo
d) Válvulas de Heister
e) Cuerpo
b) Cístico
El lóbulo caudado del hígado a que segmento pertenece:
a) Lóbulo portal izquierdo posteromedial
b) Lóbulo portal izquierdo anteromedial
c) Lóbulo caudado
d) Lóbulo portal derecho posteromedial
e) Lóbulo portal derecho anteromedial
a) Lóbulo portal izquierdo posteromedial
M272
El colédoco es irrigado por las siguientes arterias excepto:
a) Supraduodenal
b) Cística
c) Gastroduodenal
d) Hepática derecha
e) Pancreatoduodenal posterior superior
d) Hepática derecha
“Los conductos biliares y colédoco son irrigados principalmente por múltiples ramas pequeñas de la arteria cística, supraduodenal y pancreatoduodenal superior posterior (¿De quién es rama?).” (G466). Aquí hay que razonarlo. Recordemos que la arteria gastroduodenal da las ramas supraduodenal, retroduodenal y la pancreatoduodenal superior )que emite un ramo anterior y uno posterior). Ésta a su vez es rama de la hepática común. Por tanto y aunque la hepática derecha da la cística, ésta es la menos correcta a mi parecer.
En referencia al riñón lo siguiente es verdadero excepto:
a) Están alojados en el tejido adiposo perirrenal
b) El hilio renal presenta al seno renal
c) La vena es anterior a la arteria
d) La fascia renal es externa a la capa adiposa perirrenal
e) El seno aloja a la pelvis renal
a) Están alojados en el tejido adiposo perirrenal
Relaciones anteriores del riñón excepto:
a) Bazo
b) Estomago
c) Asas ileales
d) Páncreas
e) Pleura esplénica (¿flexura?)
c) Asas ileales
Los riñones están aplicados al psoas mayor de cada lado. El izquierdo es algo más largo y grande que el derecho. Por arriba, el riñón se relaciona con la glándula renal, que siempre está dentro de su fascia. Por delante el derecho se relaciona con el hígado, el duodeno (segunda porción) al flexura hepática, y el intestino delgado; mientras que e l izquierdo lo hace con el estomago, páncreas, flexura esplénica, el bazo y el intestino delgado. Posteriormente el diafragma, el psoas, el cuadrado lumbar, el transverso, el plexo lumbar, la 12º costilla y el triangulo lumbar (¿Cuáles son sus limites?). Ambos riñones son retroperitoneales, y sus partes anteriores están cubiertas con peritoneo antes de relacionarse con otros órganos. El seno renal es la terminación del hilio, y contiene a la pelvis renal. La vena renal llega al hilio anterior a la arteria. “La fascia renal está separada de la capsula del riñón por el espacio perirrenal, lleno de grasa perirrenal. La grasa pararrenal se encuentra afuera de la fascia renal.” (G479-80), Todo es de Gardner.
Relaciones anteriores del uréter:
a) Psoas mayor
b) Vasos gonadales
c) Arteria iliaca interna
d) Tronco simpático
e) Apófisis transversas lumbares
b) Vasos gonadales
“El uréter derecho se encuentra por detrás de la segunda porción del duodeno en su origen. Es cruzado por la raíz del mesenterio y los vasos gonadales. El uréter izquierdo también es cruzado por los vasos gonadales. En el borde de la pelvis pasa por detrás del colon sigmoide, en el vértice del mesocolon sigmoide.” (G481).
La glándula suprarrenal izquierda esta (o presenta) excepto:
a) Se relaciona con el páncreas
b) Semilunar
c) Se aloja en el lecho gástrico
d) Porción inferior cubierta por peritoneo
e) Entre el diafragma y la VCI
e) Entre el diafragma y la VCI
La glándula suprarrenal izquierda toca por detrás al diafragma. Por delante, está cubierta por arriba por el peritoneo de la trascavidad de los epiplones, y por debajo por el páncreas. La arteria esplénica es una relación anterior importante. Cada una tiene un hilio. (G482) La VCI es derecha
En relación con el frénico lo siguiente es correcto excepto:
a) Entra por el orificio de la VCI
b) Inerva al diafragma, pleura visceral y peritoneo
c) El accesorio se origina del subclavio
d) El derecho inerva al hígado
e) Es rama del plexo cervical
d) El derecho inerva al hígado
Inervan el pericardio, la pleura mediastínica, la parte central de la diafragmática, el diafragma y el peritoneo. El derecho atraviesa el orificio para la VCI comúnmente. El izquierdo lo hace inmediatamente a la izquierda del pericardio. Algunas de las fibras simpáticas del izquierdo llegan al estómago, otras a la glándula suprarrenal. (G494). El nervio frénico accesorio se origina del subclavio cuando existe. (G822, en el apartado del plexo cervical)
El plano transpilórico atraviesa, excepto:
a) Cuerpo de la vesícula biliar
b) Flexura duodenoyeyunal
c) Hilio renal izquierdo
d) Origen de la vena porta
e) Raíz del mesocolon transverso
a) Cuerpo de la vesícula biliar — es el fondo de la vesícula
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 184
El plano transpilorico cruza muchas estructuras importantes: fondo de la vesicula biliar, cuello del pancreas, origenes de la AMS y la vena porta hepatica, raiz del mesocolon transverso, flexura duodenoyeyunal y los hilios renales
Fascia de Scarpa, se continúa como:
a) Fascia cribiforme del hiato safeno
b) Fascia perineal profunda
c) Lata
d) Fascia Perineal superficial
e) Línea de alba
d) Fascia Perineal superficial tambien llamada de Colles (¡vivan los eponimos!)
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 186
La capa membranosa (profunda) (fascia de Scarpa) se continua inferiormente en la region perineal como la fascia perineal superficial (de Colles)
Músculo que a través de su aponeurosis se inserta en la cresta pectínea y en la del pubis:
a) Oblicuo externo
b) Transverso del abdomen
c) Oblicuo interno
d) Piramidal
e) Recto anterior
b) Transverso del abdomen
- a) Oblicuo externo línea alba, tubérculo del pubis y mitad anterior cresta ilíaca
- c) Oblicuo interno solo en el pecten del pubis
- d) Piramidal tensa la línea alba, cara anterior del pubis
- e) Recto anterior se ORIGINA en sínfisis del pubis y cresta del pubis
Plano anatómico quirúrgico que sirve de referencia para la colocación de prótesis:
-Espacio de Bogros
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 197 y 204
No vienen opciones.
El espacio de Bogros o retroinguinal es un espacio anterolateral entre la fascia transversal y el peritoneo parietal, se utiliza para colocar material protésico en la reparación de hernias inguinales
La hernia de Spiguel se localiza a nivel de:
a) Línea de alba las producidas aquí se llaman hernias epigastricas
b) Línea semilunar
c) Epigastrio
d) Línea arqueada
e) Fosa supravesical
b) Línea semilunar
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 197 ¨Hernias Abdominales¨
Las hernias de Spiegel se producen a lo largo de las líneas semilunares. Creo que es une hernia directa.
La irrigación de la pared abdominal anterolateral del abdomen es irrigada por excepto:
a) Tóracica lateral
b) Epigastrica superior
c) Epigastrica inferior
d) Musculofrénica
e) Rama posterior de los 2 últimos espacios intercostales y subcostal
a) Tóracica lateral
- a) Tóracica lateral mamaria externa, nada que ver
- b) Epigastrica superior continuacion de la toracica interna,
- c) Epigastrica inferior rama de la iliaca externa Cremastérica es su -rama más importante.
- d) Musculofrénica rama de la toracica interna, desciende a lo largo del arco costal
- e) Rama posterior de los 2 últimos espacios intercostales y subcostal 10° y 11° intercostales posteriores y subcostal ramas de la aorta
El tracto iliopúbico es condensación de:
a) Fascia lata
b) Fascia transversalis
c) Oblicuo interno
d) Oblicuo externo
e) Fascia de scarpa
b) Fascia transversalis
- d) Oblicuo externo forma el ligamento de Poupart (inguinal para el vulgo)
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 203
El tracto iliopubico es el borde inferior engrosado de la fascia transversal
El orificio miopectíneo está limitado por:
- Ligamento inguinal y tracto iliopúbico
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 203
El ligamento inguinal y el tracto iliopubico se extienden sobre una zona congénitamente débil de la pared abdominal, en la región inguinal o ingle, denominada orificio miopectineo
Sin opciones
El tercio medial de la pared posterior del conducto inguinal lo forma:
Sin opciones
- El tendón conjunto
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 203
Pared posterior: formada por la fascia transversal- la porción medial esta reforzada por inserciones púbicas de las aponeurosis del oblicuo interno y del transverso que a menudo se fusionan en un tendón común, la hoz inguinal(tendón conjunto) y por el ligamento inguinal reflejo
El pilar lateral del orificio inguinal superficial se inserta en:
- Cresta del pubis
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 203
El anillo inguinal superficial es la salida del cordón espermático. Abertura hendidura de fibras paralelas y diagonales de la aponeurosis del oblicuo externo.
El pilar lateral se inserta en el tubérculo del pubis y el pilar medial en la cresta del pubis.
El cordón espermático en el hombre contiene:
a) Conducto femoral y rama genital del genitocrural
b) Conducto deferente y nervio ilioinguinal
c) Ligamento redondo y nervio ilioinguinal
d) Conducto deferente y rama genital del genitocrural
e) Nervio ilioinguinal y nervio genitocrural
d) Conducto deferente y rama genital del genitocrural
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 207
Los componentes del cordón espermático son:
Conducto deferente y arteria del conducto, arteria testicular, arteria cremasterica, plexo pampiniforme, ramo genital del nervio genitofemoral que inerva el cremaster, vasos linfáticos y vestigio del proceso vaginal
El límite interno de la fosa inguinal medial esta formado por:
a) Borde lateral del recto del recto del recto anterior
b) Pliegue umbilical medio
c) Pliegue umbilical externo
d) Pliegue umbilical medial
e) Arterias epigástricas
d) Pliegue umbilical medial
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 202
Tambien llamado triangulo de Hesselbach.
Situado entre los pliegues umbilicales mediales y laterales.
El anillo herniario de las hernias inguinales indirectas se localiza en:
- Por fuera del pliegue umbilical lateral en la fosa inguinal lateral
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 202
Las fosas inguinales laterales, laterales a los pliegues umbilicales laterales (externos), incluyen los anillos inguinales profundos y en ellas puede producirse el tipo mas frecuente de hernia, la hernia inguinal indirecta.
De la vena epigástrica inferior cual es el concepto incorrecto:
- Recibe la vena del conducto deferente no vienen opciones pero lo correcto de la vena epigastrica inferior es:
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 195
Las venas mas profundas de la pared anterolateral del abdomen acompañan a las arterias, con las que comparten nombre. Puede estar presente, o desarrollarse, una anastomosis venosa medial, más profunda, entre la vena epigástrica inferior (tributaria de la vena ilíaca externa) y las venas epigástricas superiores/torácica interna (tributarias de la vena sublcavia)
El escroto esta inervado por los siguientes nervios, excepto:
- Nervio Iliohipogástrico
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 209
Los nervios del escroto incluyen:
• El ramo genital del nervio genitofemoral (L1,L2) que inverva la cara anterolateral.
• Nervios escrotales anteriores, ramos del nervio ilioinguinal (L1) inervan la cara anterior
• Nervios escrotales posteriores, ramos del nervio perineal del nervio pudendo (S2-S4) inervan la cara posterior
• Ramos perineales del nervio cutaneo femoral lateral posterior (S2,S3) inervan la cara posteroinferior
El canal de Nuck corresponde a:
- Proceso vaginal persistente
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 212
Cuando el proceso vaginal persiste en las mujeres, forma una pequeña bolsa peritoneal, el conducto de Nuck, en el conducto inguinal, que puede extenderse hacia el labio mayor
La fascia transversal se continúa con los siguientes, excepto:
a) Fascia toracolumbar
b) Fascia espermática interna/
c) Fascia del músculo transversal del abdomen
d) Fascia lata
e) Fascia del músculo psoas mayor
d) Fascia lata
Limite superior del orificio omental:///
a) Lóbulo caudado
b) Vena porta limite anterior
c) Conducto colédoco limite anterior
d) Hilio hepático se podría considerar también del limite anterior pues contiene a la arteria hepática, colédoco y vena porta
e) VCI limite posterior
f) Arteria hepática limite anterior
a) Lóbulo caudado
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 222
Los limite del foramen omental son:
Anteriormente, el ligamento hepatoduodenal(borde libre del omento menor), que contiene la triada portal.
Posteriormente, la VCI y el pilar derecho del diafragma, cubiertos por peritoneo parietal.
Superiormente, el hígado, cubierto por peritoneo visceral.
Inferiormente, la primera porción del duodeno
Los siguientes son ligamentos vasculares, excepto:
a) Esplenorrenal
b) Gastrocólico
c) Gastroduodenal
d) Gastroesplenico
e) Gastrofrénico
b) Gastrocólico
a) Esplenorrenal Contiene vasos esplénicos
d) Gastroesplenico Contiene vasos esplénicos
Del esófago todo lo siguiente es correcto, excepto:
a) Las venas esofágicas se anastomosan con la gástrica izquierda
b) La escotadura cardiaca está a la derecha
c) Orificio esofágico está a nivel de DX
d) Se introduce en el estomago a nivel del 7º cartílago costal
e) La unión gastroesofágica esta marcada por la línea Z y forma un esfínter fisiológico
b) La escotadura cardiaca está a la derecha
a) Las venas esofágicas se anastomosan con la gástrica izquierda el drenaje venoso de esta porción del esófago se dirige al sistema porta a través de la vena gástrica izquierda y al sistema venoso sistémico a través de las venas esofágicas que desembocan en la vena ácigos
c) Orificio esofágico está a nivel de DX Pasa el hiato esofágico en el pilar derecho a la altura de la vertebra T10
d) Se introduce en el estomago a nivel del 7º cartílago costal Termina entrando en el estomago por el orificio del cardias gástrico a nivel del 7° cartílago costal y de T11
e) La unión gastroesofágica esta marcada por la línea Z y forma un esfínter fisiológico la unión esofagogastrica, a la izquierda de T11denominada línea Z donde se produce la transición abrupta de la mucosa esofágica a la gástrica. La musculatura diafragmática del hiato funciona como esfínter esofágico inferior fisiológico.
De las arterias que irriga al estómago, ¿Cuál se origina de la gastroduodenal?
a) Gástrica izquierda
b) Gástricas cortas
c) Gastroomental izquierda
d) Gastroomental derecha
e) Gástrica derecha
d) Gastroomental derecha
a) Gástrica izquierda rama del tronco celiaco
b) Gástricas cortas ramas pequeñas (de 5 a 6) de la arteria esplénica y en ocasiones de la gastroomental izquierda
c) Gastroomental izquierda rama de la arteria esplénica
e) Gástrica derecha rama de la arteria hepática propia
El drenaje linfático del estómago es a los siguientes ganglios excepto:
a) Gastricos Izquierdos
b) Gastroomentales
c) Pilóricos
d) Pancreatoesplénicos
e) Celiacos
e) Celiacos no es directo pero aquí llegan los vasos eferentes de todos los ganglios del estomago
Los vasos linfáticos gástricos acompañan a las arterias a lo largo de las curvaturas mayor y menor del estomago. Drenan la linfa de sus caras anterior y posterior hacia las curvaturas donde se encuentran los nódulos linfáticos gástricos y gastroomentales. Los vasos eferentes de estos nódulos acompañan a las arterias hasta los nódulos linfáticos celiacos.
Los dos tercios superiores drenan en lo nódulos linfáticos gástricos, a lo largo de los vasos gástricos derechos e izquierdos, la linfa del fundus y de la parte superior del cuerpo también drena en los nódulos linfáticos pancreatoesplénicos
La linfa de los dos tercios derechos del tercio inferior del estomago drena, a lo largo de los vasos gastroomentales derechos, en los nódulos linfáticos pilóricos.
La linfa del tercio izquierdo de la curvatura mayor drena en los nódulos linfáticos pancreatoduodenales
La relación posterior de la primera porción del duodeno con la siguiente estructura:
a) Lóbulo cuadrado del hígado
b) Vesícula biliar
c) Ligamento hepatoduodenal
d) Colédoco
e) Lóbulo Caudado del hígado
d) Colédoco
Sitio de desembocadura del conducto pancreático en el duodeno:
- Papila duodenal mayor al igual que el conducto colédoco . El conducto pancreático accesorio (conducto de Santorini) desemboca en la papila duodenal menor
Estructura infrácólica que se comunica con la bolsa de Morrison:
a) Surco paracólico lateral izquierdo
b) Surco paracólico lateral derecho
c) Subfrenico derecho
d) Subfrenico izquierdo
e) Surco paravertebral derecho
d) Subfrenico izquierdo
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 234
El receso hepatorrenal comunica anteriormente con el receso subfrenico derecho
La 3ª porción del duodeno se relaciona posteriormente con, excepto:
a) Riñón derecho
b) VCI
d) Psoas mayor
e) Uréter derecho
a) Riñón derecho
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 241
Posteriormente esta separada de la columna vertebral por el musculo psoas mayor derecho, la VCI, la aorta, y los vasos testiculares derechos
La vena prepilórica normalmente desemboca en:
a) Porta
b) Gastroomental derecha
c) VMS
d) Gástrica derecha
e) Pancreatoduodenal superior
d) Gástrica derecha
a) Porta las venas gástricas derecha e izquierda drenan directamente en la porta
b) Gastroomental derecha desemboca en la Vena Mesenterica Superior
La vena prepilorica asciende sobre el piloro hacia la vena gástrica derecha. Los cirujanos la utilizan para identificar el piloro.
Las siguientes estructuras desembocan en el ombligo, excepto
a) Ligamento umbilical lateral
b) Ligamento Redondo
c) Ligamento Umbilical medial
d) Conducto onfalomesenterico se presenta como una anomalía al persistir este conducto después del nacimiento.
e) ligamento umbilical medio
a) Ligamento umbilical lateral cubre los vasos epigástricos inferiores pero no convergen en el ombligo si no que se extienden desde el anillo inguinal superficial hasta el arco de Douglas Gardner p. 427
b) Ligamento Redondo vena umbilical obliterada
c) Ligamento Umbilical medial arterias umbilicales obliteradas
d) Conducto onfalomesenterico se presenta como una anomalía al persistir este conducto después del nacimiento. Es anomalía pero cuando esta presente si converge en el ombligo
e) ligamento umbilical medio resto fibroso del uraco que unía el vértice de la vejiga fetal al ombligo
La raíz del mesenterio atraviesa las siguientes estructuras excepto:
a) Psoas izquierdo
b) Aorta
c) Vasos gonadales derechos
d) Porción horizontal del duodeno
e) Vena cava inferior
a) Psoas izquierdo
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 243
La raíz del mesenterio se extiende desde la flexura duodenoyeyunal al lado izquierdo de la vertebra L2. Cruza las porciones descendente y horizontal del duodeno, la aorta abdominal, la VCI, el uréter derecho, el mm. Psoas mayor derecho y los vasos gonadales derechos.
La arteria esplénica penetra el bazo a través del ligamento:
- Esplenorrenal(y gastroespleenico)
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 264
La vascularización arterial del bazo procede de la arteria esplénica, la mayor rama del tronco celiaco. Entre las hojas del ligamento esplenorrenal, la arteria esplénica se divide en cinco o mas ramas que entran en el hilio del bazo.
El esfínter de Oddi corresponde a:
a) Papila duodenal mayor
b) Conducto pancreático principal
c) Ampolla hepatopancreatica
e) Papila duodenal menor
c) Ampolla hepatopancreatica
a) Papila duodenal mayor es el extremo distal de la ampolla que desemboca en el duodeno
b) Conducto pancreático principal el esfínter lleva el mismo nombre del conducto
c) Ampolla hepatopancreatica
e) Papila duodenal menor aquí desemboca el conducto de Santorini o pancreático accesorio
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 267
Los conductos pancreático y colédoco suelen unirse para formar la ampolla hepatopancreatica (de Vater) que desemboca en la segunda porción del duodeno en la papila duodenal mayor.
El esfínter de la ampolla (esfínter hepatopancreatico o de Oddi alrededor de la ampolla hepatopancreatica) es de musculo liso que controla el flujo de la bilisy de jugo pancreático hacia la ampolla.
Relación del vértice del mesocolon sigmoides:
a) Uréter derecho
b) Arteria Iliaca Común Izquierda
c) Arteria Gonadal Izquierda
d) Arteria Hipogástrica Superior
e) Nervio Genitofemoral
b) Arteria Iliaca Común Izquierda
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 252
el ureter izquierdo y la division de la arteria iliaca comun izquierda se situan retroperitonealmente, posteriores al vertice de la raiz del mesocolon sigmoideo
Estructura que carece de tenias colónicas:
a) Colon ascendente
b) Apéndice
c) Colon transverso
d) Ciego
e) Colon Sigmoide
e) Colon Sigmoide
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 253
Las tenias del colon tambien desaparecen a medida que el musculo longtudinal de la pared del colon se ensancha hasta formar una cama completa en el recto
Las siguientes son relaciones dorsales de la primera porción del duodeno, excepto
a) Conducto cístico
b) VCI
c) Arteria gastroduodenal
d) Vena porta
e) Conducto colédoco
a) Conducto cístico
El ganglio mas caudal con fibras simpaticas es:
a) Celiaco
b) L1
c) Mesentérico superior
d) L2
e) Aórtico renal
d) L2
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 253
Ganglios prevertebrales principales: ganglios celiacos T12, aorticorrenales , mesentérico superior, mesentérico inferior
El lado izquierdo del ligamento triangular derecho se une a:
a) Ligamento coronario
b) Ligamento falciforme(izquierdo)
c) Epiplón menor
d) Ligamento redondo
e) a y b
a) Ligamento coronario
El colédoco es irrigado por las siguientes arterias, excepto:
a) Supraduodenal
b) Cística
c) Gastroduodenal
d) Hepática derecha
e) Pancreatoduodenal posterior.
a) Supraduodenal
Las arterias que irrigan al conducto colédoco son:
Arteria cística, rama derecha de la arteria hepática propia, arteria pancreatoduodenal posterior superior y la arteria gastroduodenal.
Con respecto al riñón lo siguiente es verdadero, excepto:
a) Se encuentra en tejido adiposo perirreneal
b) El hilio presenta al seno renal
c) La vena es anterior a la arteria
d) La fascia renal es externa a la Fascia perirenal
e) El seno renal anterior la pelvis renal
e) El seno renal anterior la pelvis renal la pelvis renal descansa dentro del seno renal
a) Se encuentra en tejido adiposo perirreneal la capsula adiposa (grasa perirrenal) rodea al riñon y sus vasos
b) El hilio presenta al seno renal el seno renal esta ocupado por la pelvis, cálices, vasos y nervios renales.
c) La vena es anterior a la arteria en el hilio, la vena renal es anterior a la arteria que a su vez es anterior a la pelvis renal
d) La fascia renal es externa a la Fascia perirenal de exterior a interior: cuerpo adiposo pararrenal-fascia renal-capsula adiposa(grasa perirrenal)
El riñón izquierdo se relaciona anteriormente con, excepto:
a) Bazo
b) Estomago
c) Páncreas
d) Asas ileales
e) Flexura esplénica
d) Asas ileales
e) Flexura esplénica podría considerarse el inicio del colon descendente, so… si
El riñón izquierdo se relaciona con el estomago, el bazo, el páncreas, el yeyuno y el colon descendente
Las relaciones anteriores del uréter derecho son:
a) Psoas mayor(posterior)
b) Arteria iliaca interna
c) Arteria iliaca externa
d) Vasos Gonadales
e) Apófisis transversas de las vértebras lumbares
d) Vasos Gonadales
Glándula suprarrenal izquierda, presenta lo siguiente, excepto:
a) Se relaciona con el páncreas
b) Forma piramidal
c) Se aloja en el lecho gástrico
d) La porción inferior cubierta por peritoneo
e) Está entre el diagrama y la aorta
b) Forma piramidal esto es característico de la glándula suprarrenal derecha. La izquierda es de forma semilunar
Moore. Anatomía (7° edición ed.). p. 294
La glandula suprarrenal izquierda de forma semilunar, es medial a la mitad superior del riñon izquierdo y se relaciona con el bazo, el estomago, el páncreas y el pilar izquierdo del diafragma
Estructura que comunica con la bolsa de Morrison:
a) Paracolico lateral izquierdo
b) Paracolicolateral derecho
c) Subfrénico izquierdo
d) Subfrénico derecho
e) Paravertebral derecho
d) Subfrénico derecho
La bolsa de Morrison (receso hepatorrenal) es la extensión posterosuperior del espacio subhepatico situado entre la parte derecha de la cara visceral del hígado, y el riñon y la glandula suprarrenal derechos. El receso hepatorrenal se comunica anteriormente con el receso subfrenico derecho.
Los siguientes son límites de la pared abdominal
a) XII par de costillas
b) Apófisis xifoides
c) Reborde costal
d) Pelvis
e) Diafragma
a) XII par de costillas
Está limitada por:
Superiormente: cartílagos de las costillas 7ª a 10ª y el proceso xifoides del esternón e inferiormente por el ligamento inguinal y los bordes superiores de las caras anterolaterales de la cintura pélvica. 186 MOORE.
De la vaina del recto cual es el concepto incorrecto:
a) La linea semilunar formada por los 3 músculos anterolaterales
b) Contiene los nervios toracoabdominales, subcostal e iliohipogastrico
c) Su límite inferoposterior es el arco de Douglas
d) Fascia transversal forma la hoja posterior
e) La línea alba es la unión de las aponeurosis
a) La linea semilunar formada por los 3 músculos anterolaterales
Gardner 407
“línea alba y vaina del recto
El techo del conducto inguinal es:
a) Aponeurosis del oblícuo interno y fascia transversal
b) Aponeurosis del oblícuo interno
c) Tendón conjunto
d) Aponeurosis del oblícuo extero e interno
e) Fibras arqueadas del oblícuo interno y del transverso del abdomen
e) Fibras arqueadas del oblícuo interno y del transverso del abdomen
GARDNER 410:
Techo: es constituido por fibras arqueadas de los músculos oblicuos interno y transverso del abdomen
- La fascia transversal se continua con, excepto:
A) fascia toracolumbar
B) fascia espermática interna
C) fascia del músculo transversal del abdomen
D) fascia del obturador interno
E) fascia lata
E) fascia lata
Se continúa con la lámina anterior de la aponeurosis toracolumbar por delante del cuadrado lumbar. A través de este se continúa por dentro con la fascia del psoas y por debajo con la fascia iliaca.
La fascia profunda del músculo transverso es la más notable y se la denomina fascia transversalis. Se extiende por toda la cara profunda del músculo. Es más gruesa en la parte inferior y medial del músculo transver- so del abdomen, cerca de sus inserciones pubianas. Medialmente, en el tercio inferior, la fascia transversa- lis tapiza la cara posterior del músculo recto del abdo- men, por debajo de la línea arqueada, donde se inte
El pilar medio del conducto inguinal lat. esta formado por:
a) Recto anterior del abdomen
b) Cresta del pubis
c) Tendón conjunto
d) Fascia transversalis
e) Ligamento inguinal
b) Cresta del pubis
MOORE 203
El pilar lateral se inserta en el tubérculo del pubis y Pilar medial en la cresta el pubis
El cordón espermático contiene:
a) Conducto femoral y rama genital del genitofemoral
b) Conducto deferente y nervio ilioinguinal
c) Ligamento redondo y nervio ilioinguinal
d) Conducto deferente y rama genital del genitofemoral
e) Nervio ilioinguinal y nervio genitofemoral
d) Conducto deferente y rama genital del genitofemoral
MOORE 207
Todo el contenido del c.e.
De los siguientes, qué forma el límite interno de la fosa supravesical:
a) Pliegue umbilical lateral
b) Pliegue umbilical medial
c) Pliegue umbilical medio
d) Arterias umbilicales
e) Uraco
c) Pliegue umbilical medio
PRÓ 556
El pliegue umbilical medio es un pliegue que va del vértice de la vejiga urinaria hasta el ombligo. Contiene los restos del ligamento umbilical medio. La fosa supravesical es una fosa poco profunda ubicada por delante de la vejiga urinaria entre el pliegue umbilical medio y el pliegue umbilical medial.
Concepto incorrecto de la vena epigastrica inferior:
a) Tributaria de la iliaca externa
b) Recibe a la vena del conducto deferente
c) Discurre por la hoja posterior de la vaina de los rectos
d) Se anastomosa con la epigastrica superior
e) Se une a la vena circunfleja iliaca externa
e) Se une a la vena circunfleja iliaca externa
b) Recibe a la vena del conducto deferente (717 Pró)
c) Discurre por la hoja posterior de la vaina de los rectos
d) Se anastomosa con la epigastrica superior (moore 195)
Los siguientes nervios inervan al escroto, excepto:
a) Rama genital del genitofemoral
b) Nervio femorocutaneo posterior
c) Nervio ilioinguinal
d) Ramas escrotales anteriores
e) Nervio perforan
e) Nervio perforan
Son limites de la bolsa omental todos los siguientes, excepto:
a) Colon transverso
b) Mesocolon transverso
c) Epiplón mayor
d) Epiplón menor
e) Estómago
b) Mesocolon transverso
MOORE
“La bolsa omental es una amplia cavidad sacular situada posterior al estómago, al omento menor y a las estructuras adyacentes .Presenta un receso superior, que está limitado superiormente por el diafragma y las hojas posteriores del ligamento coronario del hígado, y un receso inferior, entre la porción superior de las hojas del omento mayor”
PRÓ
El otro receso presente se denomina receso inferior de la bolsa omental y es un receso peritoneal entre el estómago y el colon transverso (entre la porción superior de las láminas del omento mayor)
Estructura que comunica con la bolsa de Morrison:
a) Paracolico lateral izq
b) Paracolico lateral der
c) Subfrenico der
d) Subfrenico izq.
e) Paravertebral der.
c) Subfrenico der
MOORE 269
“El receso hepatorrenal se comunica anteriormente con el receso subfrénico derecho.”
