ACROMEGALIA Flashcards
(26 cards)
Definição
- Síndrome clínica decorrente da hipersecreção de hormônio do crescimento
Principal causa
adenoma hipofisário produtor de GH
FISIOLOGIA
Quem produz GH?
Somatotrofos e mamossomatotrofos da adeno-hipófise
FISIOLOGIA
Quem estimula a produção de GH?
-GHRH do hipotálamo
-Grelina (estimula o apetite e contribui para um balanço energético positivo – ou seja, induz o ganho de peso)
FISIOLOGIA
Quem inibe GH?
-Somatostotina
FISIOLOGIA
Como é secretado o GH?
-Em picos
FISIOLOGIA
A secreção predomina em qual período?
-Predominantemente durante o sono
FISIOLOGIA
Meia-vida do GH
-Meia-vida curta
-Aproximadamente 14 min
FISIOLOGIA
QUANDO O GH ALCANÇA SEU ÁPICE
-Seus níveis basais alcançam o ápice na puberdade e, a partir de então, declinam 50% a cada sete anos
FISIOLOGIA
Onde o GH irá atuar?
No fígado
FISIOLOGIA
No fígado, o que o GH faz?
- GH -> Fígado -> estimula à síntese hepática do fator de crescimento semelhante à insulina -1 (IGF-1) -> Efeitos tróficos associados a secreção do GH
Função do GH no tecido adiposo
Lipólise e oxidação lipídica
Função do GH no músculo
Síntese de ptns
Função do GH nos rins
Aumento da reabsorção de água, sódio e fosfato
O IGF-1 inibe o
Somatotrofo
O IGF-1 estimula a
secreção de somatostatina
Ação do GH nas placas epifisárias
- estímulo ao crescimento linear pela ação trófica nas placas epifisárias
Ação do GH sobre a insulina
contrarregulação, ou seja, antagonismo às ações da insulina;
Manifestação da doença antes do crescimento das epífises chamamos de
GIGANTISMO
Manifestação da doença com Placas de crescimento inativadas (Fechadas) chamamos de
ACROMEGALIA
Manifestação da acromegalia
-Aumento das extremidades
- Alteração craniofaciais
-Artralgia
- HVE
-Diabetes
-Apneia do sono
Como é feito o diagnóstico?
dosagem de GH e IGF-1
GH < 0,4 e IGF-1 normal p/ idade
Acromegalia descartada
GH > 0,4 e/ou IGF-1 alto para idade
TOTG