Acrosyndromes

Question 1

A propos du phénomène de Raynaud, définition

Answer 1

Acrosyndrome vasculaire paroxystique avec vasoconstriction, déclenché par l’exposition au froid.

Question 2

A propos du phénomène de Raynaud, il concerne le plus souvent (partie anatomique) mais aussi … .

Answer 2

Les mains mais aussi pieds, oreilles,nez

Question 3

A propos du phénomène de Raynaud, il est à prédominance… .

Answer 3

Féminine

Question 4

A propos du phénomène de Raynaud, c’est le trouble vasomoteur le plus fréquent

Answer 4

Vrai,

Question 5

A propos du phénomène de Raynaud, quels sont les 3 phases de la crise et leur caractéristiques ?

Answer 5

Syncopale (blanchiment et parfois douleurs)
Asphyxique (cyanose et dysesthésies)
Hyperhémique (rougeur douloureuse)

Question 6

A propos du phénomène de Raynaud, combien de temps dure une crise ?

Answer 6

Quelques minutes à une 30aine

Question 7

A propos du phénomène de Raynaud, il est primaire dans … cas sur … .

Answer 7

4 sur 5

Question 8

A propos du phénomène de Raynaud, quels éléments cliniques permettent de suspecter un PR secondaire ?

Answer 8

Masculin
Après 40 ans
Pas de rémission estivale
Pas d’atcd familiaux
Pouces atteints
Unilatéral
Ulcères digitaux
Abolition d’un pouls
Manœuvre d’Allen pathologique

Question 9

A propos du phénomène de Raynaud, quels éléments clinique orientent vers un PR primaire ?

Answer 9

Atcd familiaux
Pas de trouble trophique
Adolescence
Femme
Bilatéral et symétrique
Épargne les pouces
Examen clinique normal

Question 10

A propos du phénomène de Raynaud, quel est l’étiologie de PR secondaire la plus fréquente ?

Answer 10

Sclérodermie systémique

Question 11

A propos du phénomène de Raynaud, quels examens complémentaires ?

Answer 11

PR Primaire : aucun
PR 2ndR sans étiologie évidente : anticorps anti-nucléaire et capillaroscopie

Question 12

À propos de l’acrocyanose, définition

Answer 12

Acrosyndrome vasomoteur permanent et indolore, majorée par le froid,

Question 13

À propos de l’acrocyanose, il est caractérisé par … à l’examen clinique .

Answer 13

Aspect froid et cyanique des extrémités, mains et pieds, de manière bilatérale et symétrique, examen clinique normal
S’accompagne souvent d’une hyperhydrose (hypersudation)

Question 14

À propos de l’érythermalgie, définition

Answer 14

Acrosyndrome vasculaire paroxystique douloureux avec vasodilatation, prédominant aux MI

Question 15

À propos de l’érythermalgie, la crise dure :

Answer 15

Quelques minutes à quelques heures

Question 16

À propos de l’érythermalgie, quels sont les critères majeurs pour poser le diagnostic ?

Answer 16

Évolution par crises
Douleurs des extrémités, cuisson/brûlures
Rougeur du territoire concerné

Question 17

À propos de l’érythermalgie, quels sont les critères mineurs pour poser le diagnostic ?

Answer 17

Déclenchement par la chaleur, l’exercice ou l’orthostatisme
Soulagé par le froid, le repos ou l’élévation du membre
Augmentation de la chaleur cutanée lors des crises
Sensible à l’aspirine

Question 18

À propos de l’ischémie digitale, définition

Answer 18

Acrosyndrome trophique, ischémies localisées aux doigts ou aux orteils

Question 19

À propos de l’ischémie digitale, caractéristiques cliniques :

Answer 19

Doigts cyanique ou blanc, douloureux, froid de manière permanente
Perte de sensibilité
Augmentation du temps de recoloration, manœuvre d’Allen pathologique
Possible ulcérations digitales

Question 20

À propos de l’engelure, définition

Answer 20

Acrosyndrome trophique,
Papules œdémateuses, prurigineuses et parfois algiques, erythrocyanique,
Siégeant le plus souvent aux orteils

Question 21

À propos de l’engelure, elles sont volontiers bilatérales

Answer 21

Vrai

Question 22

À propos de l’engelure, elles surviennent dans quelle contexte ?

Answer 22

Froid, humide++

Question 23

À propos de l’engelure, évolution

Answer 23

Par poussées de 2-3 semaines, guérison spontanée au printemps