acute leukemia

Question 1

thường gặp ở đối tượng

Answer 1

trẻ em và người lớn tuổi

Question 2

tỷ lệ trẻ sinh đôi cùng mắc

Answer 2

20%

Question 3

các bệnh di truyền có nguy cơ

Answer 3

down, bloom, fanconi

Question 4

mức độ thiếu máu

Answer 4

nặng, rất nặng ( nặng nhất là suy tủy rồi mới đến leukemia)

Question 5

xuất huyết nặng đám lớn dưới da, màng các tạng hay gặp thể

Answer 5

M3

Question 6

công thức máu thay đổi?

Answer 6

Hồng cầu giảm, tiểu cầu giảm, bạch cầu giảm hoặc tăng, nhiều tế bào non ác tính, reduce mature cells

Question 7

bone marrow

Answer 7

reduce mature cells, hồng cầu lưới giảm

Question 8

mô bệnh học tủy xương

Answer 8

khoang nhiều tế bào ác tính, xơ

Question 9

nhuộm PAS

Answer 9

phát hiện dòng lympho

Question 10

nhuộm peroxidase, sudaden

Answer 10

phát hiện dòng tủy

Question 11

nhuộm esterase

Answer 11

phát hiện dòng mono bằng phản ứng âm tính

Question 12

xét nghiệm miễn dịch và di truyền dùng kháng nguyên nào

Answer 12

CD

Question 13

nhiễm sắc thể bất thường ở M2 là

Answer 13

t (8,21)

Question 14

NST bất thường ở M3

Answer 14

t(15,7)

Question 15

NST bất thường ở M4

Answer 15

inv16

Question 16

NST leukemia lympho cấp

Answer 16

phl

Question 17

gen bất thường M2

Answer 17

AML/ETO

Question 18

gen bất thường M3

Answer 18

PML/RAR

Question 19

gen bất thường lympho cấp trẻ nhỏ

Answer 19

MLL

Question 20

gen bất thường lympho cấp người lớn

Answer 20

BCR/ABL

Question 21

các đông máu bất thường trong thể M3 cần đặc biệt lưu ý

Answer 21

PT, APTT kéo dài, rượu+, fibrinogen giảm, D-dỉmer tăng

Question 22

2 tiêu chuẩn để căn cứ phân loại

Answer 22

bản chất dòng

giai đoạn biệt hóa

Question 23

Leukemia tủy cấp … thể theo FAB

Answer 23

8 thể từ M0-M7

Question 24

M1

Answer 24

nguyên tủy bào chưa trưởng thành

Question 25

M2

Answer 25

nguyên tủy bào trưởng thành

Question 26

M3 đặc biệt lưu ý M3v nhỏ mịn

Answer 26

tiền tủy bào tăng hạt đặc hiệu

Question 27

M4 đặc biệt chú ý M4eo

Answer 27

tủy mono

Question 28

M5

Answer 28

dòng mono M5a chưa trưởng thành , M5b đã trưởng thành

Question 29

M6

Answer 29

hồng bạch cầu

Question 30

M7

Answer 30

mẫu tiểu cầu

Question 31

Leukemia lympho cấp chia làm? thể

Answer 31

3 thể

Question 32

L1

Answer 32

nhỏ,đều

Question 33

L2

Answer 33

to, ếu đều

Question 34

L3

Answer 34

đạ to còn lắm hốc =)))

Question 35

Các CD để phân loại leukemia lympho cấp thành B và T

Answer 35

3, 7, 10, 19

Question 36

Tìm dòng tủy bằng các CD sau +

Answer 36

13,33, 41, glycophorin

Question 37

tìm tiền thân B bằng các CD sau +

Answer 37

19,10,22,79

Question 38

tìm T bằng CD sau +

Answer 38

2,7

Question 39

Phân loại theo WHO dựa vào

Answer 39

Dòng tủy: gen | Dòng lympho: dấu ấn miễn dịch T/B/tiền thân/sớm

Question 40

chẩn đoán xác định

Answer 40

blasts>20% hoặc | blasts <20% có NST/ gen bất thường M2, M3, M4

Question 41

Phân biệt suy tủy xương

Answer 41

suy tủy không thâm nhiễm, không blasts ác tính, diễn biến từ từ, tủy nghèo

Question 42

Phân biệt XHGTC

Answer 42

XHGTC thiếu máu tương ứng mất máu | no blasts ác tính

Question 43

phân biệt leulemia kinh dòng hạt

Answer 43

diễn biến từ từ, no nhiễm trùng, no xuất huyết | bạch cầu tiểu cầu tăng cao nhiều lứa tuổi

Question 44

u lympho

Answer 44

u,hạch to | no blast ác tính

Question 45

rối loạn sinh tủy

Answer 45

blast<20%, diễn biến từ từ, lâm sàng tương tự

Question 46

nguyên tắc điều trị

Answer 46

diệt tế bào ác tính theo 3 giai đoạn: tấn công, củng cố, duy trì

Question 47

phác đồ điều trị tấn công

Answer 47

3+7 Daunorubicin, ARA-C | M3: 3+7+ATRA tiêm trong 60 ngày

Question 48

điều trị củng cố/tái tấn công

Answer 48

3+5 Epotosid+7

Question 49

điều trị duy trì

Answer 49

ARAC/ 6MP

Question 50

điều trị dự phòng khi

Answer 50

bạch cầu >50G/l

Question 51

thuốc course A

Answer 51

``` Cyclophosphamid Mesna Daunorubixin vincristin dexamethazon ```

Question 52

thuốc course B

Answer 52

methotrexat cytarabine calcufolinate

Question 53

Điều trị thâm nhiễm trung ương

Answer 53

methotrexat 10mg solumedrol 40mg cytarabin 50mg

Question 54

điều trị duy trì

Answer 54

6MP, methotrexat, cytarabin, cyclophosphamid

Question 55

trong điều trị bạch cầu, tiểu cầu giảm từ ngày

Answer 55

9 đến 14

Question 56

truyền tiểu cầu khi

Answer 56

<20G/l

Question 57

dùng kích thích sinh bạch cầu hạt G-CSF khi

Answer 57

Neu <0.5G/l

Question 58

lui bệnh hoàn toàn khi

Answer 58

``` lâm sàng bình thường hết leukemia trong máu HGB >100g/l tiểu cầu > 100G/l tế bào bình thường blasts < 5% ```

Question 59

tiên lượng tốt ở trẻ 1-10 tuổi khi

Answer 59

LLP, bạch cầu không cao, NST quá bội >50NST

Question 60

tiên lượng tốt ở người lớn

Answer 60

leukemia tủy cấp gen M2,M3,M4 | Leukemia lympho >50NST

Question 61

tiên lượng xấu

Answer 61

bạch cầu cao, NST phl, FLT3, phối hợp