chronic leukemia Flashcards

(54 cards)

1
Q

leukemia kinh dòng bạch cầu hạt là tăng sinh dòng bạch cầu hạt….

A

biệt hóa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

là một bệnh thuộc hội chứng…

A

tăng sinh tủy mạn ác tính

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

theo FAB hội chứng tăng sinh tủy mạn ác tình gồm 4 bệnh

A
  1. chronic leukemia dòng bch
  2. Đa hc tiên phát ( Vanquez)
  3. lách to sinh tủy ( xơ tủy vô căn)
  4. Tăng tiểu cầu tiên phát
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

tiến trình tự nhiên theo 3 giai đoạn

A

mạn tính, tăng tốc, chuyển dạng cấp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

chronic leukemia bch chiếm … bệnh tạo máu

A

5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

chiếm …. leukemia

A

20-25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

tỷ lệ nam nữ ?

A

1,4/1 nữ nhiều hơn nam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

tuổi thường gặp

A

trung niên

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

bệnh di truyền/ mắc phải

A

mắc phải

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

nguyên nhân nghi ngờ

A

phóng xạ, virus, hóa chất, viêm cột sống dính khớp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

nhiễm sắc thể đặc trưng

A

ph

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

kỹ thuật nhuộm sử dụng

A

Quinacrin, giemsa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

chuyển đoạn nào? giữa NST nào

A

t(9, 22) q34q11

nhánh dài NST 9 và 22

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

gen tổ hợp hình thành

A

bcr-abl ( bán cá rô, ăn bột lọc)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

bán cá rô ăn bột lọc tổng hợp P210 có hoạt tính….

A

tý rô sìn kỷ na gie cao ( tyrosin kynase)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

giai đoạn mạn tính kéo dài bao nhiêu năm

A

3-5 năm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

ở giai đoạn này lách to bao nhiêu

A

15-20 cm dưới bờ sườn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

có gặp hôi chứng tăng bạch cầu không?

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

biểu hiện thế nào?

A

tắc mạch èn tăng độ nhớt máu ạ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

biểu hiện tăng độ nhớt máu trên lâm sàng?

A

eassy=))) phù gai thị nầy, giảm thính giác, thị giác nầy, liệt nầy =)))

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

lâm sàng giai đoạn tăng tốc và chuyển cấp

A

giống y chang thằng leukemia cấp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

tiên lượng

A

sống 3 tháng đến 2 năm kể cả hóa trị tích cực.

ảnh chuẩn bị gonna die =» tồi

23
Q

xét nghiệm giai đoạn mạn tính

1. thiếu màu loại gì? bình/ nhược sắc

24
Q
  1. kích thước hồng cầu tăng hay giảm
A

bình thường

25
bạch cầu
> 50G/l
26
bạch cầu hạt gặp lứa nào
đủ lứa từ trẻ đến già
27
blasts
< 15%
28
tiểu cầu
> 450G/L
29
tủy xương
giàu tế bào >100 G/L
30
M:E
10:1 | bình thường 3-4:1
31
blasts
<15%
32
photphatase kiềm bạch cầu tăng hay giảm
giảm
33
giai đoạn chuyển cấp
cận lâm sàng giống leukemia cấp | blasts >= 20%
34
chẩn đoán phân biệt với 3 bệnh sau
1. tăng hồng cầu tiên phát (bc< 50G/l, Ph-) 2. lách to sinh tủy 3. tăng tiểu cầu tiên phát
35
Ph/ bán cá rô ăn bột lọc + với tỷ lệ
90-95%
36
tiêu chuẩn lui bệnh hoàn toàn về huyết học | 1. Bc
<10 G/L
37
2. tiểu cầu
< 450 G/L
38
3. bạch cầu hạt trung gian
không còn
39
4.ưa base
<5%
40
lách, lâm sàng
lách không to, lâm sàng ổn định
41
tiêu chuẩn lui bệnh về di truyền | lui hoàn toàn. Ph +
0%
42
lui một phần Ph
1-35%
43
lui tối thiểu
66-95%
44
không lui
>95%
45
tiêu chẩn phân tử | lui hoàn toàn bcr-abl
0
46
lui bệnh nhiều
giảm ít nhất 3 log
47
điều trị đích ức chế tyrosin kynase thuốc dùng
Imatinib khởi đầu 400 sau tăng 600-800 mg/ngày
48
mục tiêu điều trị
lui bệnh hoàn toàn về di truyền và phân tử
49
kháng imatinib chuyển sang
dasatinib, lisotinib
50
hydroxyurea mục tiêu lui về huyết học
30-60mg/kg
51
interferon anpha liều khởi đầu
5MU/m2/ngày điều trị liên tục trong 3 năm | sau dừng xét nghiệm Ph mỗi 6 tháng
52
truyền máu khi
Hb< 70g/l
53
hạn chế truyền máu khi bạch cầu
> 100 G/l
54
allopurinol
300mg/ngày