Adbomen Flashcards
Hvilke abdominale lidelser kender vi?
- Akut abdomen
- Hernier
- Ventriklen: Ulcus, Gastritis, Ventrikel cancer
- Lever: Cirrose
- Galdeblæren: Galdesten
- Pancreas: Akut og kronisk pancreatitis, Pancreas cancer
- Tyndtarm: Inflammatoriske tarmsygdomme, Cøliaki, Ileus
- Tyktarmen: Inflammatoriske tarmsygdomme, Kolorektal cancer, Appendicitis, Divertikler, Hæmorider
Hvad er definitionen på akut abdomen?
nyopståede abdominale smerter af varighed under en uge, der ikke skyldes eksternt traume
Hvilke årsager kan der være til akut abdomen?
Mange mulige årsager. Skyldes ikke nødvendigvis patologi i fordøjelsessystemet
Akut abdomen - Hvilken diagnose udskrives op til halvdelen af patienter med? Hvad kan man ud fra en grundig anamnese?
- En grundig (smerte)anamnese kan indikere hvilket organ, der muligvis er afficeret. Hypotesen be- eller afkrætes ved kliniske og parakliniske undersøgelser
- Op til halvdelen udskrives med diagnosen: uspecifikke mavesmerter
Hvad er Ulcus?
velafgrænsede epithel defekter i ventriklen eller duodeum - Ulcus ventriculi og Ulcus duodeni
Epidemiologi for Ulcus. Nævn prævalens, hvilken aldersgruppe der er står incidens, forskel på køn, forskel på ulcus ventriculi/duodeni
- Livstidsprævalens: 10%
- Ingen forskel mellem køn
- Ulcus ventrculi: 55-70 år
- Ulcus duodeni: 30-55år
• Ulcus duodeni er fem gange hyppigere end ulcus ventriculi
Hvad kan forårsage Ulcus? Hvordan udvikler det sig? Ætiologi.
• Helicobacter pylori, ca. 48%. –> kronisk infektion –> kronisk inflammation –> øget risiko for ventrikel cancer
- NSAID herunder ASA ca. 24%
- Rygning
- Øget syreproduk7on
Hvilke symptomer ses ved Ulcus?
- øvre abdominale smerter
- kvalme
- opkast
- tidlig mæthedsfornemmelse
Hvordan diagnosticeres Ulcus?
- Pusteprøve for HP
- Gastroskopi + biopsi
Hvordan behandles Ulcus?
- Antibiotika
- Syrehæmmer
- Seponering af NSAID
- Rygestop
Hvad er risikofaktorer for ulcus komplikation?
- Alder
- NSAID og ASA
- Rygning
- Alkohol
Hvad kan være en komplikation til ulcus?
Blødende ulcus
Perforation
Hvad er symptomer på Ulcus komplikation? og på perforation?
- Hæmatemese
- Melæna
Perforation:
Kraftige mavesmerter, hård abdomen, tarmparalyse
Hvordan behandles ulcus komplikationer?
- Blodtransfusion
- Gastroskopi (hæmostase)
- Akut lukning
- Herefter behandling m. ulcusmedicin.
Hvad er Gastritis?
Overfladisk læsion i ventriklens slimhinde.
Hvad skyldes gastritis?
Skyldes akut/kronisk inflammation
Ætiologi for gastritis.
Forskellige vira og bakterier, NSAID, ASA
Behandling for gastritis.
ulcus midler
Symptomer for gastritis.
Ulcus lign. især øvre abdominale smerter.
Hvad hedder de to hyppigste inflammatoriske tarmsygdomme?
Morbus Crohn
Collitis Ulcerosa
Hvordan defineres Mb. Crohn?
Segmentær kronisk inflammatorisk sygdom, som kan afficere alle afsnit i fordøjelsessystemet fra cavitas oris til anus
• Ofte lokaliseret i overgangen mellem tynd- og tyktarm
• Inflammationen inddrager alle tarmens lag. Derved mulighed for
perforation
Hvordan er epidemiolgien for Mb. Crohn?
- Incidens: 9 pr. 100.000 pr. år
- Prævalens: 100-200 pr. 100.000 indbyggere
- Alder: incidens højest i aldersgruppen 20-30 år
Hvad er årsag til Mb. Crohn?
Årsagen er ukendt, men man mener at genetiske faktorer har betydning.
Hvordan er det kliniske billede af Mb. Crohn og hvilke andre symptomer ses der?
- abdominalsmerter,
- diarré
- perianale gener (fistler, abscesser, fissurer).
Andre:
- blødning
- Malabsorption