Affections thyroïdiennes

Question 1

Quelle hormone est utilisée pour faire le dépistage de la fonction thyroïdienne?

Answer 1

TSH : hormone la plus spécifique pour dépister les troubles de la glande

Question 2

Quelles sont les fonctions des hormones thyroïdiennes ?

Answer 2

-Régularisent le métabolisme basal, les besoins énergétiques, la consommation d’O2, le métabolisme des glucides et lipides
-Rôle essentiel dans la croissance, le développement et les fonctions du cerveau.
-Poursuite de la croissance normale
-À l’âge adulte, elles contribuent au fonctionnement du système nerveux et à l’entretien des os
-Influent sur toutes les cellules, le foie, le tissu adipeux

Question 3

Qu’est-ce qui provoque les symptômes d’hypothyroïdie?

Answer 3

Insuffisance d’hormones thyroïdiennes (T3-T4) en raison de diverses anomalies. Elle contrôle l’énergie musculaire, l’humeur, la concentration, la température du corps

Question 4

Quelle est la cause la plus fréquente dans le monde de l’hypothyroïdie?

Answer 4

Carence en Iode

Question 5

Nomme 2 signes/symptômes du système cardiovasculaire de l’hypothyroïdie.

Answer 5

Fluctuation de la PA
Anémie

Question 6

Nomme 2 signes/symptômes du système respiratoire de l’hypothyroïdie.

Answer 6

Dyspnée
Diminution de la capacité respiratoire

Question 7

Nomme 2 signes/symptômes du système gastro-intestinal de l’hypothyroïdie.

Answer 7

Prise de poids
Constipation

Question 8

Nomme 2 signes/symptômes du système tégumentaire de l’hypothyroïdie.

Answer 8

Peau froide
Pâleur

Question 9

Nomme 2 signes/symptômes du système musculo-squelettique de l’hypothyroïdie.

Answer 9

Fatigue
Faiblesse

Question 10

Nomme 2 signes/symptômes du système nerveux de l’hypothyroïdie.

Answer 10

Apathie
Léthargie

Question 11

Nomme 2 signes/symptômes des autres systèmes de l’hypothyroïdie.

Answer 11

Goître
Somnolence

Question 12

Quel est le médicament de choix dans le traitement de l’hypothyroïdie?

Answer 12

Lévothyroxine

Question 13

Quelles sont la classe et l’indication de ce médicament?

Answer 13

Hormone thyroïdienne: hormonothérapie en présence d’une insuffisance thyroïdienne

Question 14

Quel moment de la journée privilégierez-vous pour l’administration du Synthroïd?

Answer 14

Le matin pour éviter l’insomnie

Question 15

Qu’est-ce qui provoque l’insomnie dans le Syntroïd?

Answer 15

Rétablissement hormonal (stimulation du métabolisme)

Question 16

Nomme 4 effets secondaires du syntroïd?

Answer 16

-Insomnie
-Irritabilité
-Nervosité
-Perte de poids

Question 17

Que devrons-nous surveiller chez une personne atteinte d’hypothyroïdie lors de l’administration de médicaments?

Answer 17

-Effet sera prolongé car le métabolisme est très lent
-Modification de la capacité d’excrétion
-Surveiller l’état respiratoire (déprssion si medication agissant sur le SNC)

Donc attention aux analgésiques opioïdes, sédatifs et anesthésiques

Question 18

Expliquez le processus physiopathologique de l’hyperthyroïdie.

Answer 18

Hyperactivité de la glande thyroïde associée à une augmentation soutenue de la synthèse et de la libération des hormones thyroïdienne

Question 19

Nomme 2 signes/symptômes du système cardiovasculaire de l’hyperthyroïdie.

Answer 19

HTA
Augmentation de la FC

Question 20

Nomme 2 signes/symptômes du système respiratoire de l’hyperthyroïdie.

Answer 20

Dyspnée à l’effort
Augmentation de la FR

Question 21

Nomme 2 signes/symptômes du système gastro-intestinal de l’hyperthyroïdie.

Answer 21

Augmentation de l’apétit
Perte de poids

Question 22

Nomme 2 signes/symptômes du système tégumentaire de l’hyperthyroïdie.

Answer 22

Peau chaude
Perte de cheveux

Question 23

Nomme 2 signes/symptômes du système musculo-squelettique de l’hyperthyroïdie.

Answer 23

Fatigue
Faiblesse

Question 24

Nomme 2 signes/symptômes du système nerveux de l’hyperthyroïdie.

Answer 24

Difficulté à focaliser les yeux
Insomnie

Question 25

Nomme 2 signes/symptômes des autres systèmes de l'hyperthyroïdie.

Answer 25

Intolérance à la chaleur Discours rapide

Question 26

Quels seront les résultats des examens de laboratoire de la TSH, la T3 et la T4 en cas d'hyperthyroïdie ?

Answer 26

TSH ↓ T3 ↑ T4 ↑

Question 27

Quels seront les résultats des examens de laboratoire de la TSH, la T3 et la T4 en cas d'hypothyroïdie ?

Answer 27

TSH ↑ T3 ↓ T4 ↓

Question 28

Que sera le résultat du péristaltisme chez un patient atteint d'hyperthyroïdie?

Answer 28

↑ péristaltisme ↑ bruits intestinaux

Question 29

Quelles sont les recommandation nutritionnelles chez un patient atteint d'hyperthyroïdie?

Answer 29

-Régime hypercalorique (4000 à 5000 / jour) afin d'assouvir la faim et prévenir la dégradation tissulaire -Augmenter l'apport en gluides afin de compenser l'augmentation du métabolisme -Éviter les aliments très assaisonnés et riches en fibres car peuvent stimuler les intestins

Question 30

Lors de la thyroïdectomie subtotale, quels inconvénient apporterais l'ablation accidentelle des glandes parathyroïdes?

Answer 30

La parathormone ne sera plus sécrétée donc il y aura l'hypocalcémie

Question 31

Pourquoi fait-on un examen de calcémie suite à l'ablation subtotale de la glande thyroïde?

Answer 31

Pour savoir si les parathyroïdes n'ont pas été touchées lors de l'intervention

Question 32

Quels sont les signes physiques de l'ablation accidentelle des parathyroïdes?

Answer 32

Picotements des orteils, des doigts et de la région péribuccale Stridor laryngé

Question 33

Quels sont les 2 signes cliniques à évaluer pour surveiller la présence d'une tétanie secondaire à l'hypoparathyroïdie?

Answer 33

Signe de Chvostek Signe de trousseau

Question 34

En quoi consiste des soins post-opératoires à la suite de l'intervention?

Answer 34

-Position semi-fowler -Signes-vitaux (hémoragie) -Signes de tétanie -Détecter signes d'hémoragie au site ou de compression trahcéale -Évaluer signes de trousseau et Chvostek x72h -Évaluer difficulté d'élocution et l'enrouement -Soulager la douleur -Vérifier le pansement