AFP 1: Stress en Shock

Question 1

Hoe komt een stressreactie het lichaam binnen?

Answer 1

via zintuigen, sensoren of gedachten.

Waarnemend gevaar -> via zintuigen (sensorische input)
Zintuigen -> hersenschors (bewustwording), limbisch systeem (emoties), hersenstam formatio reticularis (vitale functies)

Question 2

Wat wordt er geregeld in het limbisch systeem?

Answer 2

Emoties

Question 3

Waar komt de verhoogde spierspanning uit vanuit de hersenen?

Answer 3

Formatio reticularis

Question 4

Stresshormoon coritsol is dit acute of langdurig?

Answer 4

Langdurig

Question 5

Stresshormoon adrenaline is dit acute of langdurig?

Answer 5

Acute

Question 6

Wat is de definitie van shock?

Answer 6

Een absoluut of relatief tekort aan circulerend volume

Question 7

Wat valt onder relatieve shock?

Answer 7

Distrubitieve shock

Question 8

Wat valt onder absoulute shock?

Answer 8

• hypovolemische shock
• cardiogene shock
• obstructieve shock

Question 9

Wat is een oorzaak van een hypovolemische shock?

Answer 9

Te kort aan volume door:

• bloedverlies
• vochtverlies
• uitdroging

Question 10

Wat zijn symptomen van een hypovolemische shock?

Answer 10

• bleke huid
• lage bloeddruk
• snelle pols
• snelle ademhaling

Question 11

Wat is een behandeling voor een hypovolemische shock?

Answer 11

• toedienen van vloeistoffen of bloed
• bloeding of vochtverlies stoppen

Question 12

Wat zijn oorzaken van een cardiogene shock?

Answer 12

• Hartfunctie faalt; het hart pompt het bloed niet meer rond
• Myocardinfarct
• Hartritmestoornis

Question 13

Wat zijn symptomen van een cardiogene shock?

Answer 13

• bleke huid
• stuwing of geen pols
• dyspneu (kortademigheid)
• lage bloeddruk
• longoedeem

Question 14

Wat zijn behandelingen voor een cardiogene shock?

Answer 14

• medicatie
• zuurstof
• behandeling aan onderliggende oorzaak
• hartritme verbeteren

Question 15

Wat zijn soorten die bij de distributieve shock horen?

Answer 15

• anafylactische shock
• toxische shock
• septische shock
• neurogene shock

Question 16

Wat zijn oorzaken van een distributieve shock?

Answer 16

• capillairen open -> volume, waardoor de rest van het stelsel weinig volume heeft
• sepsis
• anafylaxie
• ruggenmergletsel

Question 17

Wat zijn symptomen van een distributieve shock?

Answer 17

• rode, warme huid
• eerst krachtige pols, daarna lage bloeddruk

Question 18

Wat zijn behandelingen voor een distributieve shock?

Answer 18

• antibiotica (bij sepsis)
• adrenaline, antihistaminica of epi-pen (bij anafylaxie)
• vloeistoffen toedienen
• vasopressoren (om bloeddruk te verhogen)

Question 19

Wat zijn oorzaken van een obstructieve shock?

Answer 19

• stolsels in een grote arterie (embolie)
• harttamponade
• spanningspneumothorax

Question 20

Wat zijn symptomen van een obstructieve shock?

Answer 20

• lage bloeddruk
• verhoogde ventrale veneuze druk (CVD)
• cyanose (blauwverkleuring)

Question 21

Wat zijn behandelingen voor een obstructieve shock?

Answer 21

• oorzaak opheffen zoals drainage (bij pneumothorax of tamponade)
• trombolyse (bij longembolie)
• operatie
• stolsels oplossen

Question 22

Wat zijn symptomen van het compenseren van een tekortschietende bloedsomloop?

Answer 22

• snelle of zwakke pols, hartkloppingen en bloeddrukdaling
• benauwdheid, snelle ademhaling
• dorst, droge mond of misselijkheid
• daling urineproductie
• onrust of bewustzijnsverlies
• bleke, koude huid, zweterig en klam, rillerig, ingevallen gezicht, spitse neus en koude ledematen.

Question 23

Wat is een algemene aanpak met betrekking tot shock?

Answer 23

• plat leggen en benen omhoog (bij verslechtering ademhaling half zittende houding)
• geen drinken geven
• afdekken bij gevaar onderkoeling, niet afdekken in een warme omgeving

Question 24

Waar staat VIP behandeling voor?

Answer 24

• ventilatie
• infusie
• pompkracht

Question 25

Wat zijn functies van de formatio reticularis?

Answer 25

- hartregulatiecentrum - vasomotorencentrum - ademcentrum - verhoging spiertonus en alertheid

Question 26

Wat is een reactie van het sympathisch zenuwstelsel?

Answer 26

Fight en flight reactie

Question 27

Wat stuurt de hypothalamus aan?

Answer 27

Hormoonstelsel en autonome zenuwstelsel

Question 28

Hoe werkt de aansturing van cortisol?

Answer 28

Hypothalamus (CRH) -> hypofyse (ACTH) -> bijnierschors -> cortisol

Question 29

Via de sympaticus worden adrenaline en noradrenaline afgegeven, welke is hormonaal en welke is neuraal?

Answer 29

Adrenaline -> hormonaal Noradrenaline -> neuraal

Question 30

Wat gebeurt er in het lichaam bij arenaline afgifte?

Answer 30

- Verhoging hartfrequentie, slagkracht, bloeddruk - meer bloedvolume naar spieren, minder naar huid en darmen - pupilverwijding en alertheid - omzetting glycogeen in glucose dus verhoging glucosespiegel

Question 31

Wat is er verhoogd bij langdurige stress?

Answer 31

- cortisol - adrenaline - thryroxine - groeihormoon

Question 32

Waar gaat na de zintuigen (waarneming) een waarnemend gevaar heen in het lichaam?

Answer 32

- hersenschors - limbisch systeem - formatio reticularis

Question 33

Wat kan het limbisch systeem voor emoties waarnemen?

Answer 33

- agressie - onrust - woede - angst - seksuele belangstelling - opwinding - gevoel voor beloning en straf