AGENTES ANTIARRÍTMICOS MISCELÁNEOS Y OTROS FÁRMACOS QUE ACTÚAN EN LOS CANALES Flashcards
(22 cards)
Fármacos no antiarrítmicos, como los que actúan sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona, el aceite de pescado y las estatinas, pueden reducir la recurrencia de
taquicardias y fibrilación en pacientes con enfermedad coronaria o insuficiencia cardiaca congestiva.
Nucleósido que se produce de forma natural en
todo el cuerpo con semivida en la sangre de menos de 10 segundos
Adenosina
Mecanismo de acción cardiaco de la adenosina
activación de una corriente de entrada rectificadora de K+ y la inhibición de la corriente de calcio
Se administra una dosis en bolo, la adenosina inhibe
directamente la conducción nodal AV y aumenta el periodo refractario nodal AV
Fármaco de elección para la conversión rápida de la taquicardia supraventricular paroxística al ritmo sinusal debido a su alta eficacia (90-95%)
Adenosina
El fármaco adenosina es menos eficaz en presencia de bloqueadores del receptor de adenosina, como la
teofilina o la cafeína
Sus efectos se potencian por los inhibidores de la captura de adenosina
dipiridamol
Adenosina causa aproximadamente en el 20% de los pacientes
enrojecimiento
Adenosina causa aproximadamente en el 10% de los pacientes
dificultad para respirar o ardor en el pecho
La adenosina puede causar
inducción de bloqueo AV de alto grado pero es de corta duración (Asistolia)
Utilizado para pacientes con arritmias inducidas por digitálicos que eran hipomagnesémicos
Magnesio
magnesio influye en la bomba
Na+/K+-ATPasa, los canales de sodio, ciertos canales de potasio y los canales de calcio
Magnesio esta indicado en
pacientes con arritmias inducidas por digitálicos si
hay hipomagnesemia
Además de estar indicado en pacientes con arritmias inducidas por digitálicos también se usa en
torsade de pointes
Fármaco que se usa para la insuficiencia cardiaca con efectos antiarrítmicos al inhibir la unión de Na+/K+-ATPasa
digitalis (digoxina)
¿Ion que esta relacionado a arritmias cardiacas por digoxina?
Calcio (hipercalcemia)
Está indicada en pacientes con insuficiencia cardiaca y
fibrilación auricular
digoxina
Por lo general, se administra sólo cuando los diuréticos y los inhibidores de la ACE no logran controlar los síntomas
Digoxina
Es útil en el tratamiento de las arritmias auriculares debido a sus efectos parasimpaticomiméticos cardioselectivos
Digoxina
También se ha utilizado en el control de la taquicardia paroxística auricular y la taquicardia nodal auriculoventricular
Digoxina
La digoxina esta explícitamente contraindicada
en pacientes con
síndrome de Wolff-Parkinson-White más fibrilación auricular
Tratamiento por intoxicación por digoxina
inserción de un marcapasos cardiaco temporal y administración de anticuerpos digitalis (la digoxina immune fab)