FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL PERIODO REFRACTARIO EFECTIVO AL AUMENTAR EL POTENCIAL DE ACCIÓN (CLASE 3) Flashcards
(34 cards)
Estos fármacos prolongan los potenciales de acción, generalmente
bloqueando los canales de potasio
Clase 3
La amiodarona está aprobada para uso por vía
intravenosa y oral
Fármaco de clase 3 que se usa para tratar arritmias ventriculares graves, supraventriculares como la fibrilación auricular. Se usa ampliamente para una gran variedad de arritmias
Amiodarona
Mediante el bloqueo de IKr la amiodarona
Prolonga notablemente la duración del potencial
de acción y el intervalo QT
Además de bloquear los canales de potasio la amiodarona bloquea
significativamente los canales de sodio inactivos
La amiodarona además de bloquear los canales de potasio y sodio tiene acciones
débiles adrenérgicas y bloqueadoras del canal de calcio
Como efectos extracardiacos de la amiodarona tenemos
vasodilatación periférica
Puede producir bradicardia sintomática y bloqueo
cardiaco en pacientes con enfermedad preexistente del seno o del
nodo AV
Amiodarona
La amiodarona se acumula en ciertos tejidos como
-Corazón
-Pulmón
-hígado
-Piel
-Lágrimas
Ya que la amiodarona se acumula en el pulmón provoca un efecto adverso importante el cual es
Fibrosis pulmonar fatal
Al igual que al acumulación en pulmón por amiodarona se acumula en el hígado causando
pruebas anormales de la función hepática
Los depósitos de la piel por amiodarona dan como resultado una
fotodermatitis y una decoloración grisácea de la piel en áreas expuestas al sol, por ejemplo, las regiones malares
Después de algunas semanas de tratamiento estas alteraciones están presentes en prácticamente todos los pacientes tratados con amiodarona
microdepósitos corneales asintomáticos
La amiodarona bloquea la conversión periférica de tiroxina (T4) a
triyodotironina (T3)
Medicamento de clase 3 que es una fuente potencial de grandes cantidades de yodo inorgánico
Amiodarona
Amiodarona puede provocar en tiroides
hipotiroidismo e hipertiroidismo
Uso terapéutico de la amiodarona
mantener el ritmo sinusal normal en pacientes con fibrilación auricular y prevención de la taquicardia ventricular recurrente
la amiodarona puede usarse para la taquicardia ventricular como terapia adyuvante para
disminuir la frecuencia de descargas incómodas del desfibrilador cardioversor
Dronedarona es un análogo estructural de la amiodarona en la
que los átomos de yodo se han eliminado del anillo de fenilo y se
ha añadido un grupo
metanosulfonilo al anillo de benzofurano
Cual fue el objetivo de eliminar los átomos de yodo del fármaco original en la dronedarona
quitar el mecanismo de acción sobre el metabolismo de la tiroxina y evitar la toxicidad pulmonar
Al quitar los átomos de yodo en la dronedarona no se pudo evitar toxicidad en un órgano el cual es
Hígado
La amiodarona y dronedarona tienen acción de bloqueo adrenérgico beta y bloquean los mismos canales y son
Canales de sodio, potasio y calcio
Como medico usted requiere administrar dronedarona a un paciente y parte de las instrucciones de dosificación debe comunicar a los pacientes que al consumir alimentos
aumenta de 2 a 3 veces cuando se toma con alimentos
Pacientes tratados con dronedarona el ritmo sinusal
se restablece en un pequeño porcentaje de pacientes (<15%) con fibrilación auricular
