ALEITAMENTO MATERNO Flashcards

(113 cards)

1
Q

O QUE SIGNIFICA O ALEITAMENTO MATERNO PREDOMINANTE?

A

LACTENTE RECEBE LEITE MATERNO + ÁGUA/CHÁ/BEBIDAS À BASE DE ÁGUA

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2
Q

O QUE SIGNIFICA UM ALEITAMENTO MATERNO MISTO/PARCIAL?

A

LACTENTE RECEBE LEITE MATERNO + OUTROS LEITE= VACA/CABRA/FÓRMULA

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3
Q

LEITE DE CABRA É DEFICIENTE EM?

A

B9

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4
Q

O QUE SIGNIFICA UM ALEITAMENTO MATERNO COMPLEMENTADO?

A

LACTENTE RECEBE LEITE MATERNO + ALIMENTOS SÓLIDOS OU SEMISSÓLIDOS

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5
Q

O QUE SIGNIFICA UM ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO?

A

LACTENTE RECEBE APENAS LEITE MATERNO DA MAMA OU ORDENHADO, OU LEITE HUMANO DE BANCO DE LEITE; OU XAROPE COM VITAMINAS/MEDICAMENTOS/SAIS DE REIDRATAÇÃO ORAL/SUPLEMENTOS MINERAIS, SEM ALIMENTOS SÓLIDOS OU SEMISSÓLIDOS

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6
Q

COMO DEVE SER O ALEITAMENTO MATERNO?

A

EXCLUSIVO ATÉ 6 MESES E COMPLEMENTADO DE 6-24 MESES.

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7
Q

COMO DEVE SER A OFERTA DE LEITE MATERNO?

A

LIVRE DEMANDA= TÁ COM FOME? TOMA LEITE. E NÃO DE 3/3H

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8
Q

QUANTO MAIS A CRIANÇA SUGAR, MAIS LEITE SERÁ PRODUZIDO?

A

SIM, POIS LIBERA OCITOCINA.

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9
Q

QUAIS SÃO AS FASES DA PRODUÇÃO DO LEITE MATERNO?

A

LACTOGÊNESE I
LACTOGÊNESE II
GALACTOPOESE

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10
Q

Quando ocorre o início da lactogênese I?

A

2° metade da gestaçãp até 02 dias após o parto

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11
Q

O QUE OCORRE NA FASE DE LACTOGÊNESE I?

A

HIPERPLASIA E HIPERTROFIA DA MAMA
AUMENTO DO TECIDO ADIPOSO E AUMENTO DA VASCULARIZAÇÃO
CRESCIMENTO DO EPITÉLIO LÓBULO-ALVEOLAR-SECRETOR

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12
Q

Quando ocorre a lactogênese II?

A

Entre o 3° e 8° dia pós parto

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13
Q

O QUE OCORRE NA FASE DE LACTOGÊNESE II?

A

Há redução de progesterona pela saída da placenta e do hormônio lactogênio placentário, liberando a PROLACTINA, que LIGA-SE A RECEPTORES DE CÉLULAS SECRETORAS ALVEOLARES ESTIMULANDO A SÍNTESE E SECREÇÃO DO LEITE

Nessa fase, a excreção do leite é totalmente hormonal

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14
Q

O que ocorre na lactogênese III?

A

Fase de galactopoese:

-Controle da produção láctea não é mais endócrino e sim autócrino, dependento da sucção e esvaziação das mamas

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15
Q

O QUE OCORRE NA GALACTOPOESE/LACTOPOESE?

A

ESVAZIAMENTO FREQUENTE DAS MAMAS=MAIOR SECREÇÃO E PRODUÇÃO LÁCTEA

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16
Q

O QUE É A MAMOGÊNESE?

A

AUMENTO DO CONTEÚDO DA MAMA= AUMENTO DE TECIDO ADIPOSO, VASCULARIZAÇÃO E ALVÉOLOS E LÓBULOS

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17
Q

O QUE É A LACTAÇÃO?

A

PRODUÇÃO DO LEITE

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18
Q

O QUE É A LACTOPOESE?

A

EVENTOS COM A FINALIDADE DE MANTER A PRODUÇÃO E EJEÇÃO DO LEITE, COMO MANTER A SUCÇÃO DO BEBÊ

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19
Q

O QUE É O ALEITAMENTO CRUZADO?

A

MÃE DE OUTRO MENINO PEGAR O DE ALGUÉM E AMAMENTAR

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20
Q

O ALEITAMENTO CRUZADO PODE SER FEITO?

A

NÃO, PROSCRITO.

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21
Q

OCORRE PRODUÇÃO LÁCTEA DURANTE A GESTAÇÃO?

A

ELA É INIBIDA, PORÉM NÃO TOTALMENTE, PODENDO AS MULHERES APRESENTAR COLOSTRO A PARTIR DA SEGUNDA METADE DA GESTAÇÃO.

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22
Q

QUEM INIBE A LACTAÇÃO DURANTE A GESTAÇÃO?

A

NÍVEIS AUMENTADOS DE PROGESTERONA E ESTROGÊNIO INIBEM A OCITOCINA
NÍVEIS AUMENTADOS DE PROGESTERONA E HORM. LACTOGENIO PLACENTÁRIO HUMANO INIBEM A PRODUÇÃO DE PROLACTINA

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23
Q

QUAIS SÃO OS HORMÔNIOS RESPONSÁVEIS PELA PRODUÇÃO E EXCREÇÃO LÁCTEA?

A

PROGESTERONA: DESENVOLVIMENTO DOS ALVÉOLOS E INIBE A PROLACTINA E OCITOCINA DURANTE A GESTAÇÃO
ESTROGÊNIO: DESENVOLVIMENTO DOS DUCTOS GALACTOFOROS
PROLACTINA: PRODUÇÃO E SECREÇÃO DO LEITE
HORM. LACTOGENIO PLACENTÁRIO HUMANO: DESENVOLVIMENTO DOS DUCTOS MAMÁRIOS E INIBIÇÃO DA PROLACTINA
OCITOCINA: CONTRAÇÃO DAS CÉLULAS MIOEPITELIAIS QUE EXCRETAM O LEITE

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24
Q

QUAIS SÃO OS ELEMENTOS DO LEITE MATERNO?

A

LEUCÓCITOS
LACTOFERRINA E LISOZIMAS (ATUAM CONTRA MICROORGANISMOS)
FATOR BÍFIDO (ACIDIFICA AS FEZES E DIFICULTA A COLONIZAÇÃO DE BACTÉRIAS)
OLIGOSSACARÍDEOS: PREVINEM QUE AS BACTÉRIAS SE LIGUEM À MUCOSA E PROTEGEM CONTRA ENTEROTOXINAS.
ÁCIDOS GRAXOS DE CADEIA LONGA (LC-PUFA/DHA): MIELINIZAÇÃO DE SNC E FORMAÇÃO DA RETINA
LACTOSE (PRINCIPAL CARBOIDRATO DO LEITE MATERNO)
LIPÍDIOS SÃO ÁCIDOS GRAXOS NECESSÁRIOS PARA MIELINIZAÇÃO E DESENVOLVIMENTO COGNITIVO E VISUAL
POBRE EM FERRO

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25
QUAL A PRINCIPAL COMPOSIÇÃO DO LEITE MATERNO?
90% É ÁGUA! Ou seja, você não precisa fornecer águas nos primeiros 066 meses kkkkk, você só vai saciá-lo e tirar os benefícios dos outros componentes do leite materno
26
QUAL A PRINCIPAL Ig DO LEITE HUMANO?
IgA
27
QUAIS SÃO AS DIFERENÇAS ENTRE O LEITE HUMANO E O LEITE DE VACA?
LEITE DE VACA É EXAGERADO. SÓ PERDE PARA O LEITE HUMANO EM: -CARBOIDRATOS (LACTOSE) -COLESTEROL MAS POSSUI MAIS PROTEÍNAS, LIPÍDEOS, ELETRÓLITOS.
28
Quais vitaminas são escassas no leite de vaca?
Vitamina A Vitamina C Vitamina E
29
Quais são as vitaminas escassas no leite materno?
Vitamina d Vitamina K
30
QUAL A PRINCIPAL PROTEÍNA DO LEITE DE VACA E DO LEITE MATERNO?
* Vaca: caseína * Humano: alfalactoalbumina
31
POR QUE CRIANÇAS QUE TOMAM LEITE DE VACA DORMEM MAIS?
O leite de vaca possui como principal proteína a caseína, de difícil digestibilidade, que gera maior saciedade por mais tempo e as mães acabam preferindo dar leite de vaca
32
O leite de vaca pode causar anemia ferropriva?
Sim. Ele é pobre em ferro, ou seja, não ajuda e ainda pode causar micro-hemorragias na mucosa intestinal, gerando snagramento e anemia ferropriva.
33
O QUE SIGNIFICA LEITE ANTERIOR E LEITE POSTERIOR?
O COMEÇO DA MAMADA VAI SER MAIS LÍQUIDO, TENDO MAIS ÁGUA, MAIS PROTEÍNAS E MENOS GORDURA, SENDO CHAMADO DE LEITE ANTERIOR. O LEITE POSTERIOR VAI FICANDO MAIS GORDUROSO E DEIXA O LACTENTE MAIS SACIADO.
34
QUAIS SÃO OS TIPOS DE LEITE MATERNOS?
COLOSTRO (1-5 DIAS) LEITE DE TRANSIÇÃO (5-10 DIAS) LEITE MADURO (APÓS 10-15 DIAS)
35
QUAIS AS DIFERENÇAS ENTRE O COLOSTRO, LEITE DE TRANSIÇÃO E LEITE MADURO?
COLOSTRO: AMARELO, MAIS PROTEÍNAS, IMUNOGLOBULINAS, ELETRÓLITOS E MENOS CARBOIDRATOS LEITE DE TRANSIÇÃO LEITE MADURO: MAIS CARBOIDRATOS E GORDURA
36
QUAIS SÃO AS CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS DO ALEITAMENTO MATERNO?
CÂNCER DE MAMA ATUAL OU ANTIGO PSICOSE PUERPERAL INFECÇÃO POR HIV/HTLV 1 OU 2 TRATAMENTO COM ANTINEOPLASICOS RN COM GALACTOSEMIA/INTOLERANCIA A LACTOSE/APLV
37
POR QUE HIV E HTLV SÃO CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS AO ALEITAMENTO MATERNO?
São doenças sem cura e que apssam pelo leite materno, logo, é contraindicação. HIV em mulheres com carva viral indetectável nunca foi passado o vírus pelo leite materno, sendo um aopção em países de baixos recursos, se cv indetectável.
38
MÃE QUE DESCOBRIU HIV NA LACTAÇÃO, O QUE FAZER?
CONTRAINDICAR AM E REALIZAR PEP NO LACTENTE + PESQUISAR CARGA VIRAL NO MOMENTO, NADA DE ESPERAR.
39
QUANDO SUSPEITAR DE GALACTOSEMIA NA CRIANÇA?
SEPSE POR E. COLI CATARATA CIRROSE HEPÁTICA SUBSTÂNCIAS REDUTORAS NA URINA DO PACIENTE (GALACTOSE)
40
A FENILCETONÚRIA É UMA CONTRAINDICAÇÃO RELATIVA OU ABSOLUTA À AMAMENTAÇÃO?
RELATIVA
41
O QUE É A FENILCETONÚRIA?
ERRO INATO DO ORGANISMO, CARACTERIZADO POR DOENÇA AUTOSSÔMICA RECESSIVA, EM QUE NÃO HÁ METABOLISMO CORRETO DE AMINOÁCIDOS
42
QUAL A ENZIMA QUE FICA DEFICIENTE NA FENILCETONÚRIA?
FENILALANINA HIDROXILASE; PREJUDICANDO O METABOLISMO DA FENILALANINA, QUE CRIA ACÚMULO DE FAL E CAUSA ACÚMULO DE ÁCIDO FENILPIRÚVICO NA URINA, CAUSANDO ODOR DESAGRADÁVEL.
43
QUAL O QUADRO CLÍNICO DA FENILCETONÚRIA?
INICIA AOS 3-6 MESES DENTES AFASTADOS (DIASTEMA DENTÁRIO) LACTENTE COM ODOR DESAGRADÁVEL NA URINA (MORFO) HIPERREFLEXIA, ESPASTICIDADE E TREMORES MICROCEFALIA E HIPOPIGMENTAÇÃO DE CABELOS E PELE
44
COMO DIAGNOSTICAR A FENILCETONÚRIA?
ESPECTOMETRIA DE MASSA EM TENDEM; OU CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTO DESEMPENHO CROMATOGRAFIA GASOSA QUANTIFICAM A FAL NO ORGANISMO. VALORES > 4 DEVEM SER REPETIDOS PARA CONFIRMAÇÃO DO Dx E SE FOR > 10= DIAGNÓSTICO.
45
COMO REALIZAR O TRATAMENTO DA FENILCETONÚRIA?
DIETA RESTRITIVA EM FAL + FÓRMULA COM PROTEÍNAS E AUSENTE EM FAL.
46
QUAIS SÃO AS CONTRAINDICAÇÕES TEMPORÁRIAS AO ALEITAMENTO MATERNO?
USO DE DROGAS DOENÇA DE CHAGAS EM FASE AGUDA OU LESÃO SANGRANTE EM MAMA VARICELA MATERNA 5 DIAS ANTES DO PARTO OU 2 DIAS APÓS O PARTO INFECÇÃO HERPETICA ATIVA EM MAMA INFECÇÃO POR CMV SE < 30-32 SEM OU < 1,0-1,5KG SARAMPO
47
QUAIS VÍRUS PODEM SER TRANSMITIDOS PELO LEITE MATERNO?
HIV/HTLV CMV Hep. B
48
QUANDO O CMV CONTRAINDICA TEMPORARIAMENTE A AMAMENTAÇÃO?
MÃE COM SOROLOGIA PARA CMV POSITIVA E RN PREMATURO < 30/32 SEMANAS OU RN < 1/1,5KG= NÃO AMAMENTAR E NEM LEITE ORDENHADO MÃE COM SOROLOGIA PARA CMV POSITIVA COM RN > 30 SEMANAS OU > 1KG= ORDENHAR O LEITE, PASTEURIZAR E FORNECER
49
Se o CMV é transmitido via leite materno, por que a mãe pode amamentar?
Crianças serão infectadas pelo menos algumas vez na vida com o CMV, geralmente serão assintomáticas e a mãe ainda transmite os anticorpos contra a doença, logo, você apenas retira se hohuver risco de fazer doença grave.
50
COMO SERÁ A AMAMENTAÇÃO DE UMA MÃE COM VARICELA-ZOSTER?
INFECÇÃO 5 DIAS ANTES DO PARTO OU 2 DIAS APÓS O PARTO= SEPARAR MÃE DO RN RN DEVE RECEBER Ig ESPECÍFICA LEITE PODERÁ SER ORDENHADO E OFERECIDO SE NÃO HOUVER LESÕES MAMÁRIAS. PODERÁ AMAMENTAR APÓS AS LESÕES VIRAREM CROSTOSAS E NÃO APARECER NENHUMA LESÃO NOVA EM UMA OBSERVAÇÃO DURANTE 72H
51
MÃE COM TB, COMO SERÁ A AMAMENTAÇÃO?
AMAMENTAÇÃO COM MÁSCARA E HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS AMAMENTAR NORMAL APENAS APÓS 2 SEMANAS DE TRATAMENTO DO ATB + BACILOSCOPIA EM ESCARRO NEGATIVA (NÃO É BACILÍFERA). ISONIAZIDA 10mg/kg/dia DURANTE 3 MESES + NÃO RECEBER BCG AO NASCIMENTO + CONFIRMAÇÃO DE QUE NÃO CONTRAIU A DOENÇA COM PPD; SE < 5MM= SUSPENDE ISONIAZIDA E APLICA BCG. SE > 5 MM, DEIXA ISONIAZIDA ATÉ 06 MESES. **APENAS** **PARA O LACTENTE COM MÃE BACILÍFERA** OU RIFAMPICINA DURANTE 04 MESES, NÃO REALIZAR BCG. APÓS 04 MESES, SUSPENDE R E NÃO PRECISA DE PPD, PODE APENAS FAZER A BCG. **APENAS PARA LACTENTE COM MÃE BACILÍFERA!!**
52
QUANDO A AMAMENTAÇÃO SERÁ DESCONTINUADA EM UMA MÃE COM TB?
TB-MDR OU MASTITE TUBERCULOSA/ABSCESSO MAMÁRIO ENTRETANTO, MANTÉM A ORDENHA.
53
Vírus da hepatite B é transmitido via aleitameno materno?
Simm contanto que haja profilaxia adequada, o que impede a transmissão vertical, não sendo documentado casoss com profilaxia adequada, sua ausência permite a passagem do vírus para a criança.
54
Vírus da hep. A é transmitido via leite materno?
Nunca foi documentado, mesmo antes da existência da profilaxia
55
Vírus da hep. C é transmitido via leite materno?
Ele pode sim ser isolado no leite, mas nunca hove relato de transmissão vertical, entretanto, não há profilaxia.
56
MÃE COM HEP. A OU B, PODE AMAMENTAR?
SIM.
57
MÃE COM HEP. A QUE VAI AMAMENTAR, O QUE FAZER?
PERMITIR FORNECER IMUNOGLOBULINA PARA RN SE ESTIVER NA FASE AGUDA
58
MÃE COM HEP. B QUE VAI AMAMENTAR, O QUE FAZER?
PERMITIR FORNECER VACINA E IMUNOGLOBULINAS NAS PRIMEIRAS 12 HORAS DE VIDA
59
MÃE COM HEP. C PODE AMAMENTAR?
SIM. DESDE QUE NÃO HAJA FISSURA OU LESÃO SANGRANTE NA MAMA.
60
PACIENTE COM H1N1 PODE AMAMENTAR?
SIM. CUIDADOS APENAS DE HIGIENIZAÇÃO E USO DE MÁSCARA CIRÚRGICA.
61
O que fazer para a mãe que vai amamentar?
Permitir a amamentação e fornecer vacina e imunoglobulinas nas primeiras 12 horas de vida.
62
Mãe com Hepatite C pode amamentar?
Sim, desde que não haja fissura ou lesão sangrante na mama.
63
Paciente com H1N1 pode amamentar?
Sim, com cuidados de higienização e uso de máscara cirúrgica.
64
Paciente com hanseníase pode amamentar?
Sim, desde que não haja lesão mamária.
65
Quando contraindicar amamentação na mãe com hanseníase?
Forma virchowiana não tratada ou tratada com dapsona/clofazamina há menos de 3 meses ou tratada com rifampicina há menos de 3 semanas.
66
SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA SÃO TRANSMITIDOS VIA LEITE MATERNO?
Não
67
Mãe com sarampo pode amamentar?
Sim, mas deve haver isolamento da mãe durante 4 dias e oferecer leite ordenhado durante o isolamento + imunoglobulina
68
O vírus da herpes é transmitido via leite materno?
Não, ele não é isolado no leite, no entando, é transmitido via lesões vesiculares ativas.
69
Mãe com herpes poderá amamentar?
Sim, exceto se tiver mastite herpética ou lesões sangrantes na mama. Cobrir as outras lesões e evitar contato com elas, além de manter higiene.
70
Mãe com COVID pode amamentar?
Sim, com cuidado de máscara cirúrgica e higienização das mãos.
71
Quais as drogas que contraindicam aleitamento materno?
Lítio, diazepam, ganciclovir, imunossupressores, alguns quimioterápicos, radioterápicos, linezolida e amiodarona.
72
Quais as principais medicações contraindicadas na lactação?
Misoprostol, drogas recreativas, estrogênio em altas doses, andrógenos e tamoxifeno.
73
Quais são os benefícios maternos da amamentação?
Benefício psicossocial, reduz câncer de mama e ovário, endométrio (há relatos novoc que afirma que reduz), favorece a contratilidade e a involução do útero mais rapidamente.
74
Quais são os benefícios do recém-nascido em amamentar?
Menor risco de diarreia e infecções respiratórias, reduz a chance de doenças cérebro e cardiovasculares, reduz a chance de diabetes, síndrome metabólica e obesidade, e reduz a chance de ter câncer até os 15 anos.
75
O que é a hipogalactia?
Baixa produção de leite
76
Quantas mulheres são acometidas pela hipogalactia?
Acomete apenas 10% das pacientes
77
Por que muitas mulheres relatam hipogalactia?
A gravidez está associada a medos-inseguranças que dificultam a amamentação, reduzindo os níveis de ocitocina
78
Quais são as causas de hipogalactia?
* Situações psicológicas * Situações biológicas (cirurgias mamárias que atingiram ductos ou Síndrome de Sheehan)
79
Qual o manejo da hipogalactia?
* Suporte emocional * Encaminhar para psicóloga * Lactogogos/Galactogogos (Metoclopramida/Domperidona/Sulprida/Clorpromazina) * Correção de possíveis defeitos na pega e posicionamento * Introdução da fórmula em casos de perda de peso do RN
80
Quando uma lactação está com uma contraindicação absoluta, o que devemos fazer?
Inibir a lactação por via medicamentosa e pode-se associar ao enfaixamento das mamas
81
Como inibir a lactação por via medicamentosa?
* Cabergolina 2 cp de 0,5mg VO (estimula receptores dopaminérgicos) ou 0,25mg de 12/12 durante 2 dias * Bromocriptina 1 cp de 2,5mg durante 7 dias (agonista dopaminérgico)
82
A cabergolina inibe a lactação e pode ser administrada de duas diferentes formas. Quando preferir cada uma?
* Amamentação não iniciada: 0,5mg dois cp, em dose única * Amamentação iniciada: 0,25mg 1cp de 12/12 durante 2 dias
83
Quando uma contraindicação absoluta de aleitamento materno será viável?
Paciente com situação econômica específica com impossibilidade de banco de leite
84
Paciente tabagista pode amamentar?
Sim, pois os benefícios do leite superam os riscos da nicotina, além disso deve-se orientá-la a tentar parar
85
A nicotina do cigarro é transmitida para o leite materno?
Sim
86
Quando suspeitar de candidíase mamária no aleitamento materno?
* Mama eritemada * Mama pruriginosa * Mama dolorosa * Mama brilhante com descamação
87
Qual o tratamento para candidíase mamária?
* Antifúngico tópico para a mãe: Clotrimazol/Miconazol/Cetoconazol tópico * Antifúngico sistêmico para o lactente: Nistatina suspensão oral ou Miconazol gel oral durante 1 semana
88
Candidíase mamária contraindica amamentação?
Não, realize o tratamento para ambos
89
Gestante amamentando precisa tomar vacina de febre amarela, precisa suspender a lactação?
Se criança < 6 meses, suspender por 10 dias e orientar a mãe a ordenhar a mama e descartar o leite ordenhahdo, forncendno fórmula de partida para a criança
90
Associado ao aleitamento materno, precisamos fornecer suplementos para a criança. Quais são?
* Ferro * Vitamina D * Vitamina A
91
Quando suplementar vitamina D na criança?
Ainda na primeira semana de vida
92
Qual a dose da vitamina D na criança?
* Criança < 1 ano = 400 UI/dia * Criança > 1 ano = 600 UI/dia
93
Quando suplementar ferro na criança?
* IG > 37 e peso > 2,5kg sem fatores de risco = 6 meses - 2 anos * IG > 37 e peso > 2,5kg com fatores de risco = 3 meses - 2 anos * IG < 36 ou peso < 2,5kg = 1 mês - 2 anos
94
Qual a dose de suplementação de ferro na criança?
* IG > 37 e peso > 2,5kg = 1mg/kg/dia de ferro elementar * IG < 37 ou peso entre 1,5-2,5kg = 2mg/kg/dia de ferro elementar * Peso entre 1,0 e 1,5kg = 3mg/kg/dia de ferro elementar * Peso < 1kg = 4mg/kg/dia de ferro elementar
95
Puerpera queixando-se de baixo peso do filho, o que fazer?
* Orientar pega e posicionamento * Se tiver peso adequado ou inadequado, manter aleitamento exclusivo e reavaliar em 3 dias * Se tiver peso inadequado após correção, adicione fórmula e reavalie em 3 dias
96
Como saber se o peso do lactente está normal?
| Tempo | Peso | | --- | --- | | 1° semana de vida | perde até 10% do peso inicial | | 2° semana de vida | recupera os 10% da 1° semana | | 0-3 meses | 30g/d | | 3-6 meses | 20g/d | | 4° mês | duplica o peso do nascimento | | 6-9 meses | 15g/d | | 9-12 meses | 12g/d | | 1 ano | triplica o peso do nascimento | | 2° ano | 2,5kg/ano |
97
Mãe com RN, se queixando de baixa produção de leite, o que fazer?
Explicar que no início do puerpério, ainda não aconteceu a apojadura e o leite vai ser pouco mesmo
98
Mãe se queixando de lactente mamando muito e peso e ganho de peso normal, o que pode ser?
Período de aceleração de crescimento, duram cerca de 2-3 dias, geralmente ocorrem 3 episódios de aceleração do crescimento até os 4 meses
99
Para amamentar a criança, como deve ser?
Pega e posicionamento correto
100
O que é uma pega correta?
* Lactente com queixo encostado na mama e nariz livre * Lactente abocanhando toda a aréola, podendo deixar apenas uma parte da aréola superior visível * Lactente com lábio inferior evertido
101
O que é um bom posicionamento?
* Lactente próximo da mãe e bem firme * Lactente com eixo crânio-caudal alinhado * Barriga com barriga
102
Quais são os sinais de má pega/mal posicionamento?
* Bochechas encovadas * Estalidos durante sucção * Ganho de peso inadequado * Desconforto grande/dor ao amamentar * Fissuras mamárias
103
Mãe que vai ter filho, quais são os direitos dela?
* 4 meses de férias se trabalhar em ambiente privado * 6 meses de férias se trabalhar em ambiente público
104
Mãe que vai retornar ao trabalho, o que você precisa orientar para ela sobre a amamentação?
1. Fornecer declaração de amamentação, que com isso ela ganha 02 intervalos (de 30 minutos) para amamentar até os 06 meses de vida 2. Ensinar com ordenhar e guardar o leite
105
Ao voltar para o trabalho, mães precisam ordenar e guardar o leite ordenhado, o que orientar quando a isso?
* Lavar mãos e antebraços, sem necessidade de lavar mama ou mamilos. * Ordenhar leite manualmente usando técnica do C e indo de posteriormente e para cima para anteriormente e para baixo * Guardar leite ordenhado em frascos de vidro e tampa de plástico
106
O leite ordenhado pode ser guardado tanto na geladeira quanto no freezer?
Sim
107
Por quanto tempo um leite ordenhado dura na geladeira?
12 horas
108
Por quanto tempo um leite ordenhado dura no freezer?
15 dias
109
Guardei o leite ordenhado e preciso descongelar, como fazer?
Retirar o recipiente e descongelar em banho-maria
110
Quando eu descongelo o leite em banho-maria, o que acontece?
Perco fatores imunológicos presentes nele
111
Descongelei o leite ordenhado, como fornecer para a criança?
Colher ou copo, não use mamadeiras ou chupetas, isso atrapalha o desenvolvimento bucal
112
Meu filho só tomou metade do leite que descongelei, posso guardar novamente?
Não! Despreze o leite
113
Ordenhei o leite e não encheu totalmente o frasco, posso ordenhar depois e colocar no mesmo pote?
Sim, desde que a validade do leite siga a do primeiro leite colocado no frasco