Amenorreias Flashcards
Qual o primeiro exame que deve ser feito na investigação da amenorreia
Beta-hcg
Qual a definição da amenorreia primária ?
Sem menstruar: após 14 anos e sem carácteres sexuais secundários
OU após 16 anos com carácteres sexuais secundários
Como se define a amenorreia secundária?
Sem menstruar após 3 ciclos ou 6 meses
Qual os 3 componentes da SOP?
Amenorreia
Resistência insulinica
Hiperandrogenismo
Qual o primeiro ponto que devemos observar na amenorreia primária?
Presença de caracteres sexuais secundários.
Eles indicam que os ovários funcionam (produzem estrogenio/progesterona), então deve ser alguma malformação anatômica.
Quais os critérios diagnósticos para SOP
Oligo/anovulação, hiperandrogenismo e USG com >= 12 cistos (entre 2-9mm)
Precisa de 2 de 3
O que é disgenesia?
Doenças malformação dos ovários (ou testosteronas).
Na disgenesia você não tem células germinativas no ovário.
Como se apresenta a FOP?
Como a menopausa: fogachos, atrofia vaginal…
O que diferencia a FOP da síndrome de Savage?
A síndrome de savage não tem clinica de menopausa e ainda apresenta folículos
O que é a síndrome de Sheehan?
She(hemorragia)h(hipofisário)an(anterior). A mulher apresenta sangramento perinatal e tem isquemia da região anterior da hipófise e para de produzir os hormônios sexuais -> amenorreia secundária sem melhora após pulso de GNRH
O que é a síndrome de Turner?
45, X0.
Amenorreia primária por disgenesia gonadal (os ovários não funcionam). Paciente sem carácteres sexuais secundários e mais pescoço alado, microgntia, palato olgival, baixa estatura…
O que é a síndrome de Morris
Morris = homem (nome masculino)
É 46 XY, sem carácteres secundários.
Defeito no receptor para androgenios.
Apresenta genitália interna masculina e externa feminina (não reconhece os androgenios).
O que é a síndrome de asherman?
Amenorreia primária ou secundária anatômica
Acontece por presença se sinequias em útero (não respondem ao estímulo hormonal)
As(sinequia)herman.
O que é a síndrome de rokitansky?
Amenorreia primária do compartimento ovariano.
Agenesia mulleriana.
Paciente 46,XX, com carácteres secundários, pelos e sem útero e 2/3da vagina.
Tratamento básico da SOP?
Perda de peso, atividade física, alimentação fracionada
Controle do ciclo com ACO
Tratamento estético para hiperandrogenismo (S/N ciproterona)
