Ametropias Flashcards

(109 cards)

1
Q

O que é o erro refracional ou ametropia?

A

Um defeito de visão decorrente da focalização inadequada da luz que chega à retina.

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2
Q

Quantas pessoas a Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que apresentem deficiência visual?

A

Cerca de 314 milhões de pessoas.

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3
Q

Qual é a principal causa da deficiência visual, segundo a OMS?

A

As ametropias.

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4
Q

Por que a falta de correção óptica é considerada um problema importante de saúde pública?

A

Porque sua correção tem um custo-benefício de grande valor social.

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5
Q

Qual é uma grande oportunidade diagnóstica durante uma consulta oftalmológica?

A

A busca por óculos.

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6
Q

Quais são os elementos refringentes na passagem da luz pelo olho?

A

Córnea, humor aquoso, cristalino, humor vítreo

Estruturas transparentes que afetam o trajeto da luz até a retina.

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7
Q

O que acontece com a imagem formada na retina?

A

A imagem é invertida e diminuída

Essa imagem é re-invertida pelo córtex cerebral após ser transmitida pelo nervo óptico.

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8
Q

Qual é a função do córtex visual?

A

Responsável pela acuidade visual

Localizado na região occipital do cérebro.

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9
Q

Quais são as principais estruturas refrativas dos olhos?

A

Córnea e cristalino

As demais estruturas não impactam significativamente o trajeto da luz.

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10
Q

Qual é a curvatura da córnea em dioptrias?

A

43 dioptrias

A córnea é uma estrutura transparente que faz parte da superfície ocular.

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11
Q

Qual é o poder refrativo médio do cristalino?

A

15 dioptrias

O cristalino é uma lente natural interna dos olhos.

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12
Q

Qual é a soma da capacidade de refração da córnea e do cristalino em dioptrias?

A

+60 dioptrias

Capacidade total que equivale à de óculos.

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13
Q

Qual é a função do cristalino em relação à acomodação?

A

Alterar sua forma para mudar o foco

Isso ocorre em conjunção com a contração e relaxamento do músculo ciliar.

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14
Q

O cristalino muda o foco de objetos a que distâncias?

A

De 6 metros ou mais para 33 cm

O cristalino é responsável pela mudança de foco entre objetos distantes e próximos.

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15
Q

Verdadeiro ou falso: A córnea é responsável pela maior parte da refração do olho.

A

Verdadeiro

A córnea realiza a maior parte da refração, enquanto o cristalino contribui com 15 dioptrias.

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16
Q

Qual é a forma natural da lente quando os ligamentos não exercem tensão?

A

A lente assume sua forma esférica natural

Isso se deve à elasticidade da sua cápsula.

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17
Q

O que acontece com a lente quando os ligamentos tensionam?

A

A lente se torna mais plana

Isso é necessário para a visão à distância.

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18
Q

Qual músculo controla a tensão nos ligamentos da lente?

A

Músculo ciliar

Ele regula a forma da lente por meio da tensão nos ligamentos.

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19
Q

O que ocorre quando o músculo ciliar está relaxado?

A

O anel muscular está mais aberto e a lente é tensionada

Isso faz com que a lente assuma uma forma mais plana.

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20
Q

O que acontece quando o músculo ciliar se contrai?

A

O anel fica menor e libera a tensão nos ligamentos

Isso faz a lente ficar encurvada.

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21
Q

Como a lente se ajusta para manter um objeto em foco quando ele se aproxima?

A

A lente torna-se mais arredondada (curvada)

Isso ocorre devido à contração do músculo ciliar e relaxamento dos ligamentos da zônula ciliar.

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22
Q

Como a lente se ajusta para manter um objeto em foco quando ele se afasta?

A

A lente precisa se tornar mais plana

Isso requer relaxamento do músculo ciliar e contração dos ligamentos da zônula ciliar.

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23
Q

O que é EMETROPIA?

A

Condição em que o olho humano forma uma imagem nítida sem lentes adicionais.

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24
Q

Qual é a região da retina responsável pela acuidade visual?

A

Fóvea

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25
O que são AMETROPIAS?
Situações em que os raios luminosos não convergem corretamente na fóvea.
26
Quais são os tipos de AMETROPIAS?
* HIPERMETROPIA * MIOPIA * ASTIGMATISMO * PRESBIOPIA
27
Como as ametropias são expressas?
Em dioptrias (dp), popularmente chamadas de graus.
28
Verdadeiro ou Falso: A emetropia é uma condição onde a imagem é formada nítida na retina.
Verdadeiro
29
Preencha a lacuna: A condição onde os raios luminosos convergem corretamente para a fóvea é chamada de _______.
EMETROPIA
30
O que significa a sigla 'dp' em relação à ametropia?
Dioptrias
31
O que significa a palavra hipermetropia?
Significa 'medida aumentada do olho'. ## Footnote Origem grega: hyper (aumentada) e metron (medida)
32
Qual é a condição real da hipermetropia em relação ao tamanho do olho?
O olho tende a ser menor que a média. ## Footnote Na hipermetropia, os raios luminosos percorrem um trajeto maior até formar a imagem.
33
Quais são as causas principais da hipermetropia?
Córnea e/ou cristalino mais planos e/ou olho mais curto. ## Footnote Hipermetropia de curvatura e hipermetropia axial.
34
Como se expressa a hipermetropia?
Em dioptrias esféricas positivas. ## Footnote Ex: +5,00 dp.
35
Quais são os tipos de hipermetropia baseados na medida em dioptrias?
Baixas, moderadas e altas. ## Footnote * Baixas: até +3,00 dp * Moderadas: +3,25 dp a +5,00 dp * Altas: +5,25 dp ou mais
36
Quais são os principais sintomas da hipermetropia?
Cefaléia, astenopia e dificuldade em ver objetos próximos. ## Footnote Muitas vezes, dificuldade de leitura.
37
A hipermetropia pode existir em associação com quais outras condições?
Astigmatismo e presbiopia. ## Footnote Nunca existirá associada a miopia.
38
Qual é a chance aumentada para olhos hipermétropes?
Desenvolver glaucoma agudo. ## Footnote O tamanho menor do olho pode bloquear o trânsito do humor aquoso.
39
Qual é a condição que causa a hipermetropia de índice?
Catarata cortical. ## Footnote O cristalino se torna opaco, afetando a visão.
40
O que é hipermetropização?
Surgimento de hipermetropia antes não existente ou redução de miopia prévia. ## Footnote Exemplos: catarata cortical, tumor orbitário, edema macular.
41
Qual é a capacidade do olho humano em relação à hipermetropia?
Compensar parte da hipermetropia devido à atividade da musculatura ciliar. ## Footnote Maior capacidade em indivíduos mais jovens.
42
O que significa o termo 'miopia' em grego?
Fechar os olhos ## Footnote 'Myein' significa fechar e 'ops' significa olho.
43
Por que os míopes não corrigidos têm o hábito de semicerrar as pálpebras?
Para melhorar a visão ao reduzir a entrada de raios luminosos ## Footnote Isso diminui a dispersão da luz e a sensação de borramento visual.
44
O que são miopias patológicas?
Miopias associadas a altos graus e alterações estruturais da retina ## Footnote As miopias patológicas apresentam alto risco de buracos e rupuras retinianas.
45
Quais são as consequências das miopias patológicas?
Buracos e rupuras retinianas, irregularidades na esclera, redução do potencial visual ## Footnote Podem ocorrer hemorragias e alterações no vítreo.
46
O que pode ocorrer em pacientes com miopia patológica além de alterações retinianas?
Catarata precoce e glaucoma ## Footnote Essas condições estão associadas a miopias patológicas.
47
Quais são as causas da miopia?
Olhos mais longos, córnea ou cristalino muito curvos, aumento de densidade do núcleo do cristalino ## Footnote A miopia axial, de curvatura e de índice são tipos de miopia.
48
Como os graus de miopia são expressos?
Em dioptrias esféricas negativas ## Footnote Baixas miopias até -3,00 dp, moderadas entre -3,25 dp e -6,00 dp, altas a partir de -6,25 dp.
49
Qual é o principal sintoma da miopia?
Dificuldade visual à distância ## Footnote Pacientes com baixos graus podem ter cefaleia devido ao semicerrar das pálpebras.
50
A miopia simples tende a estacionar em que fase da vida?
Início da vida adulta ## Footnote A miopia progressiva e patológica é mais preocupante.
51
A miopia pode co-existir com a hipermetropia?
Falso ## Footnote A miopia pode se associar ao astigmatismo e à presbiopia.
52
Qual a relação entre miopia e cefaleia em pacientes míopes?
O semicerrar das pálpebras utiliza a musculatura frontal, gerando desconforto ## Footnote Isso ocorre principalmente em pacientes com baixos graus de miopia.
53
O que é astigmatismo?
Condição na qual não se cria um único ponto focal, resultando em uma imagem retiniana deformada e turva.
54
Quais são as causas do astigmatismo?
O erro mais comum é a curvatura vertical da córnea ser maior do que a horizontal, chamado de astigmatismo a favor da regra.
55
Quais são os sintomas do astigmatismo?
Cansaço ocular na leitura, dificuldade visual para longe, qualidade visual ruim e possível cefaléia e fotofobia.
56
Como o astigmatismo pode coexistir com outras condições?
Pode coexistir com hipermetropia, miopia e presbiopia.
57
O que caracteriza o astigmatismo irregular?
As diferentes curvaturas das córneas não formam um ângulo de 90º entre si, dificultando a correção óptica.
58
Quais condições patológicas podem levar ao astigmatismo irregular?
* Doenças da córnea (traumas, úlceras infecciosas) * Cirurgias (transplante de córneas, descolamento de retina, exérese de pterígio) * Ceratocone * Deformações palpebrais * Contribuições do cristalino (lenticone, subluxação, cataratas)
59
Como o astigmatismo é classificado quanto à gravidade?
* Baixo: menos de 1,00dp * Moderado: de 1,00dp a menos de 3,00dp * Alto: a partir de 3,00dp
60
Como o astigmatismo é expresso em termos técnicos?
Em dioptrias cilíndricas negativas, acompanhado de um ângulo que representa o meridiano menos curvo.
61
Qual é a diferença entre astigmatismo regular e irregular?
* Regular: meridianos refrativos em ângulos retos, fácil correção óptica * Irregular: meridianos não formam ângulo de 90º, difícil correção óptica
62
O que é a astenopia?
Cansaço ocular que pode ser causado pelo astigmatismo.
63
Qual é a expressão de um astigmatismo de -2,50 cil 180º?
A córnea é 2,50 dioptrias mais curva no eixo vertical de 90º.
64
Verdadeiro ou Falso: O astigmatismo pode causar dificuldade visual apenas para longe.
Falso.
65
Preencha a lacuna: O astigmatismo é caracterizado por uma imagem retiniana que se forma como uma _______.
[elipse distorcida e turva]
66
O que é presbiopia?
Perda gradual e fisiológica da capacidade de acomodação do olho com o decorrer da idade.
67
Em que década de vida a presbiopia geralmente aparece?
Na 5ª década de vida.
68
Como a presbiopia é expressa em termos ópticos?
Em dioptrias esféricas positivas, com o componente adicional para perto expresso como AD (ADIÇÃO).
69
Qual a necessidade óptica comum em pacientes a partir dos 40 anos?
A maioria dos pacientes precisará de auxílio óptico para leitura.
70
Como a presbiopia interage com outros erros refracionais?
É sempre uma soma algébrica com os graus esféricos de miopia ou hipermetropia.
71
O que não se soma algebricamente à presbiopia?
O astigmatismo, pois possui outra unidade de medida (dioptrias cilíndricas).
72
Qual é a prescrição para um paciente hipermétrope (+2,00 dp) e présbita jovem (AD +1,00 dp)?
+3,00 dp para leitura.
73
Como um paciente míope de -2,00 dp pode ler bem sem óculos para perto?
Levantando os óculos de longe, pois ainda restará -1,00 dp para perto.
74
Quantos dioptrias de adição um míope de -1,00 dp precisará para leitura aos 50 anos?
+2,00 dp para leitura.
75
Qual é a prescrição para um paciente astigmático com plano -1,50 cil 90º e AD +2,00?
+2,00 -1,50 cil 90º para leitura.
76
Como a presbiopia muda com a idade?
Aumenta +0,50 a cada 5 anos, de +1,00 dp aos 40 anos até +3,00 dp aos 60 anos.
77
Por que muitos pacientes de meia-idade baixam objetos de leitura ou levantam a cabeça?
Precisam trocar o foco de visão de longe para perto para poder ler com óculos multifocais.
78
Qual é a principal queixa de pacientes com presbiopia?
Dificuldade de ver claramente objetos próximos.
79
Quais são outros sintomas da presbiopia além da dificuldade de leitura?
Fadiga aos esforços visuais e dificuldade de leitura em ambientes menos iluminados.
80
O que muitos pacientes com presbiopia relatam sobre o comprimento do braço?
Sentem que seu braço parece curto, pois precisam esticar cada vez mais para ler.
81
Como é realizado o diagnóstico dos erros refracionais?
Em caráter ambulatorial, na rotina da consulta oftalmológica.
82
Qual é a primeira etapa no exame oftalmológico?
Testar a acuidade visual do paciente.
83
Qual tabela é utilizada para testar a acuidade visual?
Tabela de Snellen.
84
A que distância deve o paciente estar do quadro durante o teste de acuidade visual?
6 metros (20 pés).
85
Os pacientes que usam óculos devem ______ durante o exame.
[utilizá-los]
86
Como deve o paciente cobrir o olho durante o teste de acuidade visual?
Com a mão.
87
Qual é a finalidade de estimular o paciente a ler a linha seguinte?
Melhorar seu desempenho.
88
O que devemos registrar após o teste de acuidade visual?
A acuidade visual designada ao lado da menor linha lida.
89
Como a acuidade visual é expressa?
Por uma fração (ex: 20/30).
90
O que o numerador da fração de acuidade visual indica?
A distância que o paciente está em relação ao quadro.
91
O que o denominador da fração de acuidade visual indica?
A distância em que um paciente com visão normal consegue ler as letras.
92
Por que pacientes jovens devem ser avaliados sob efeito de colírios cicloplégicos?
Para que o efeito autonômico da acomodação não prejudique o conhecimento do erro refracional.
93
Qual é o efeito da acomodação intacta nas miopias e hipermetropias?
Torna as miopias maiores e as hipermetropias menores do que realmente são.
94
Qual é a próxima etapa após obter informações da acuidade visual?
Submeter o paciente a uma avaliação subjetiva.
95
Quais técnicas podem ser utilizadas para a detecção inicial do grau da distância?
* Foróptero/refrator manual * Autorrefrator.
96
Como os olhos são testados durante a avaliação visual?
Individualmente para distância.
97
Como se observa o conforto do paciente durante o teste?
Abrindo as duas oculares após o resultado de cada olho.
98
Como deve ser avaliado um paciente présbita?
Sem cicloplegia.
99
Por que a acomodação não é tão eficiente em pacientes présbitas?
Porque a acomodação já não é tão eficiente.
100
Qual é o objetivo do teste para perto em pacientes présbitas?
Saber o quanto de grau positivo para perto que o paciente precisa.
101
Qual é a distância aproximada para a qual o paciente deve ler confortavelmente?
Aproximadamente 33cm.
102
Qual é a ordem dos testes realizados durante a avaliação visual?
Teste para longe individualmente seguido pelo teste para perto.
103
Quais são os métodos de correção dos erros refracionais?
Óculos, lentes de contato ou cirurgia refrativa ## Footnote A escolha do método depende das indicações, contra-indicações e critérios de manutenção da saúde ocular.
104
Em quais casos as lentes de contato podem ser mais eficazes do que os óculos?
Astigmatismos irregulares e altas anisometropias ## Footnote Altas anisometropias referem-se a uma condição onde há diferença de grau entre os dois olhos.
105
Quais tipos de lentes de óculos corrigem a hipermetropia?
Lentes convexas ou convergentes ## Footnote Essas lentes têm o poder de aproximar o foco da retina.
106
Qual é a função das lentes côncavas ou divergentes?
Corrigir a miopia ## Footnote Essas lentes conseguem alongar o foco até atingir a retina.
107
Que tipo de lentes são usadas para corrigir o astigmatismo?
Lentes cilíndricas ## Footnote Essas lentes possuem mais de um ponto focal e podem corrigir o foco em dois meridianos posicionados a 90º entre si.
108
Verdadeiro ou falso: As lentes convexas são usadas para corrigir a miopia.
Falso ## Footnote As lentes convexas são usadas para corrigir a hipermetropia.
109
Complete a frase: As lentes ________ são utilizadas para corrigir a miopia.
côncavas ## Footnote Lentes côncavas ajudam a alongar o foco até a retina.