AML Flashcards
Define Leucemia
Proliferación clonal de mieloblastos (AML) o linfoblastos (ALL) a la circulación periférica.
Subtipo de leucemia que produce con mayor frecuencia coagulación intravascular diseminada
Leucemia Promielocítica Aguda (APL)
Translocación de la APL
t(15;17)
Describe de forma ordenada el abordaje diagnóstico de las leucemias y que encontrarias
- BH ( pancitopenia: neutropenia, trombocitopenia, anemia) junto con leucocitosis >50,000/dL
- Frotis periférico (blastos)
- Citometría de flujo (mieloide Vs. Linfoide)
- Aspirado y biopsia de BM (hipercelularidad con blastos >20%)
- Citogenética
- Bioquímica (LDH elevada, hiperuricemia, hiperfosfatemia, hiperkalemia, hipocalcemia = Sx lisis tumoral)
- Estudios de coagulación (CID)
- Rx de tórax (masa mediastinal)
- TTE (uso de doxorrubicina)
- Punción lumbar
- Tipaje de HLA para HSCT
Tratamiento de inducción para AML
“7+3”
7 días de Ara-C (citarabina) + 3 días de doxorrubicina
¿Cuales son los criterios de remisión completa posterior a la QT de inducción en AML?
Blastos en BM <5%
ANC >1000
Plaquetas >100,000
Sin requerimientos de transfusión eritrocitaria
Menciona los cluster differentiation para AML
CD13, CD33, CD117
Tratamiento de la APL
ATRA + ATO
Complicación del tratamiento de la APL
Síndrome de ATRA; AKI + Hipotensión + Infiltrados pulmonares + fiebre
Tratamiento del Síndrome de ATRA
Dexametasona
Criterios diagnóstico de Síndrome de lisis tumoral
AKI Hiperuricemia Hiperfosfatemia Hiperkalemia HIpocalcemia
El evento adverso más importante de la doxorrubicina es
Toxicidad cardíaca
Incremento de riesgo para cardiomiopatía dilatada
Tratamiento de síndrome de lisis tumoral
Hiperhidratación
Alopurinol
Rasburicasa
