ana3a- oesophagus og ventriculus

Question 1

1.1: Angiv for oesophagus dens kranielle og kaudale udstrækning.

Answer 1

underkanten af cart. cricoidea - hiatus oesophagus

C6-T10

Question 2

1.2: Angiv de snævre steders beliggenhed og deres afstand i cm fra tandrækken.

Answer 2

første sted er overgangen fra pharynx, m. cricopharyngeus - 15 cm

andet sted er hvor arcus aorta krydser over - 25 cm

tredje sted er hiatus esophagus - 40 cm

Question 3

1.3: Redegør kort for oesophagus’ relationer i mediastinum posterius.
Oesophagus i thorax passerer fra?
Bag oesophagus ligger?
Den højre flade af oesophagus får relation til?
Opadtil før mediastinum posterius vil den venstre side af oesophagus få relation til?
Fortil har oesphagus relation til?

Answer 3

• mediastinum superius til mediastinum posterius
• v. azygos og v. hemiazygos, aorta thoracica, ductus thoracicus
• højre lunge og pleura
• aorta
• venstre atrium

Question 4

1.4: Redegør kort for venedrænagen fra den nederste del af oesophagus.

Answer 4

venerne danner plexus omkring esophagus, drænerer til v. azygos og v. gastrica sin.

Question 5

1.5: Redegør kort for oesophagus’ motoriske og sensoriske innervation.
Motoriske innervation kommer fra?

Answer 5

parasympatikus: nn. vagi
motoriske fibre til tværstribet muskulatur: viscerale efferente fibre via nn. vagi

Question 6

Sensorisk reflektoriske afferente nervefibre føres?

Answer 6

til CNS via nn. vagi

smertefibre: via. sympatiske nervefibre fra truncus sympaticus via rami communicantes albi til spinalnerver via de dorsale rødder

T5-T6 segmenter kan give forskudt smerte ved reflux, svarende til nedad bagtil på sternum

Question 7

1.6: Redegør kort for princippet i oesophagus’ arterieforsyning og venedrænage.
Oesophagus på halsen forsynes arterielt af små grene fra?

Answer 7

Oesophagus på halsen forsynes arterielt af små grene fra?
a. thyroidea inferior

i thorax fra grene der især afgår fra?
aorta thoracica.

Det korte stykke i abdomen forsynes af?
a. gastrica sinistra

Der kommer fra?
truncus coeliacus.

Venerne danner et plexus omkring oesophagus, og dette plexus dræneres især til?
v. azygos og v. gastrica sin.

Question 8

1.7: Redegør kort for de mekanismer der forhindrer reflux ved den gastro-oesophageale overgang.
To mekanismer skal nævnes.

Answer 8

hiatus esophagus: virker som en sphincter ved inspiration, hvor diaphragma kontraheres

cirkulær muskulatur nedadtil i esophagus virker som sphincter

Question 9

1.8: Angiv hvilken organdel den markerede impression fremkaldes af.
1.9: Den markerede bløddelsskygge fremkaldes af.

Answer 9

a. venstre atrium
b. diaphragma med leveren under

Question 10

1.10: Beskriv kort udviklingen af oesophagus.

Answer 10

udvikles fra fortarm, er kortvarrigt tillukket men rekanaliseres hurtigt

Question 11

1.11: Angiv de almindeligste udviklingsdefekter af oesophagus.

Answer 11

ved manglende lukning af den laryngotracheale fure, kan der opstå fistler mellem esophagus og trachea

Question 12

Answer 12

a. fundus gastricus
b. cardia
c. corpus gastricum
d. antrum pyloricum
e. pylorus
f. curvatura gastrica minor
g. curvatura gastrica major

Question 13

Answer 13

a. fundus gastricum
b. plica gastrica
c. insicura angularis
d. pylorus
e. bulbus duodeni

Question 14

Answer 14

a. fundus
b. costa 12
c. bulbus duodeni
d. peristaltisk fure

Question 15

2.4: Angiv de morfologiske ændringer der forekommer i slimhinden når ventriklen fyldes med føde.

Answer 15

plicae gastrica afflades og volumen øges

Question 16

2.5: Angiv hvorfor ventriklens rumfang kan øges uden at trykket i ventriklens øges.

Answer 16

de glatte muskelceller kan strækkes uden at spændingen stiger

Question 17

2.6: Angiv de to former for bevægelse der forekommer i ventriklen.

Answer 17

blandingsbevægelser: æltning af føden
peristaltiske bevægelser: transporterer chymus mod pylorus

Question 18

2.7: Benævn de peritoneale liamenter, der hæfter på henholdsvis curvatura gastrica minor og curvatura gastrica major.

Answer 18

omentum majus: curvatura gastrica major
omentum minus: curvatura gastrica minor

Question 19

2.8: Benævn de peritoneale dublikaturer hvor følgende kar løber:
aa. gastricae breves
a. gastroomentalis dxt.
v. portae

Answer 19

aa. gastricae breves: lig. gastrosplenicum
a. gastroementales dext.: i omentum majus
v. porta: lig. hepatoduodenale

Question 20

2.9: Beskriv gaster’s (ventriculus’) posteriore relationer (ventrikellejet).

Answer 20

milten, diaphragma, forflade af pancreas, venstre binyre og nyre, mesocolon transversum og colon transversum

Question 21

2.10: Benævn de arteriegrene fra truncus coeliacus som indgår i ventriklens arterieforsyning.

Answer 21

truncus coeliacus-> a. gastrica sin.: forsyner curvatura gastrica minor
truncus coeliacus-> a. hepatica communis -> a. gastrica dext.
truncus coeliacus -> a. splenica ->** aa. gastricae breves: forsyner fundus**
a. splenica ->a. gastroomentalis sin.
a. hepatica communis-> a. gastroduodenalis -> a. gastroomentalis dext.
vend tilbage til dette og øv.

Question 22

2.11: Beskriv kort venriklens lymfedrænage

Answer 22

1. lymfekar langs a. gastrica sin. til lymfeknuder ved curvatura minor
2. lymfekar langs aa. gastricae breves og aa. gastroomentalis sin. til lymfeknuder langs a. splenica
3. lymfekar langs a. gastroomentalis dext. til lymfeknuder ved pylorus

alt lymfe ender i lymfeknuder langs a. coeliacus og til cisterna chyli

Question 23

Answer 23

a. truncus coeliacus
b. a. gastrica sin.

Question 24

Answer 24

a. a. gastrica sin.
b. a. gastroomentalis sin.

Question 25

2.14: Angiv innervationen af ventriklen.

Answer 25

truncus vagalis anterior og posterior løber gennem hiatus esophagus
latarjets nerve til pylorus
sympatiske postganglionære tråde fra plexus coeliacus

Question 26

2.15: Angiv forløbet af nervefibre fra ventriklen til rygmarvens baghorn.

Answer 26

nervefibre følger sympatiske postganglionære fibre til truncus sympaticus og så til rygmarv

smertefibre følger de postganglionære fibre til ganglion coeliacum og videre til grænsestrengen via n. sphlancnicus major så via ramus communicans albus til spinalnerven og den dorsale rod til baghornet

Question 27

2.16: Angiv den effekt en overskæring af nn. vagi har på ventriklens peristaltik og på tonus af m. sphincter pylori.

Answer 27

ophævet peristaltik, kontraktion af m. sphincter pylori