Anæstesi og analgesi

Question 1

Hvad er standard præmedicinering ved anæstesi af hund?

Answer 1

Acepromazin IM, metadon IM, evt. atropin IM (bruges til fx fald i hjertefrekvens, gives sjældent), evt. dexdetomidin IM (microgram, meget lav dosis. Alfa-2-agonist, giver centralt medieret bradycardi, da der er øget parasympatikus. Dog ses ikke initielt højt blodtryk og derefter fald)

Question 2

Hvad er standard induktion ved anæstesi af hund?

Answer 2

Ketamin IV (øger hjertefrekvens + hjertekontraktion, dvs. virker omvendt end propofol. Er desuden smertestillende, så stor fordel for patienten)
Propofol IV. Forvent postinduktionsapnø, intubering og ilttilledning

Question 3

Hvad er standard vedligehold ved anæstesi af hund?

Answer 3

Propofol TIVA, reguler efter behov

Isofluran eller sevofluran½

Question 4

Hvad er alternativ præmedicinering ved anæstesi af hund, og hvornår anvendes det?

Answer 4

Hvis man ikke vil give acepromazin pga hypovolæmi: mere kredsløbsvenlig, men ikke særligt god sedation
Metadon IM, evt. atropin IM, diazepam IV og IM

Question 5

Hvad er standard præmedicinering ved anæstesi af kat?

Answer 5

Acepromazin IM
Metadon IM
Evt. ketamin IM

Question 6

Hvad er standard induktion ved anæstesi af kat?

Answer 6

Propofol IV afhængigt af præ’s effekt.
Katte kan ikke blive ved med at metabolisere propofol, så hvis man giver for meget sover katten uforholdsmæssigt lang tid

Question 7

Hvad er standard vedligehold ved anæstesi af kat?

Answer 7

Isofluran
Sevofluran
Propofol IV

Question 8

Hvornår kan man anvende TIVA?

Answer 8

Propofol er kun et hypnotikum, det er ikke analgetisk. Derfor kun til udvalgte indgreb: mindre sår suturering, medicinske procedure, forbindingsskift, tandbehandling (+ lokalanalgesi), større operationer sammen med yderligere analgesi

Question 9

Hvad betyder det at sevofluran har en lavere blod-gasopløselighed end isofluran?

Answer 9

Vil gerne frigives til vævet, mindre potent, vi skal give mere for at opnå samme anæstesidybde. Dog kan det justeres meget hurtigere

Question 10

Hvad er vægtgrænsen for at anvende cirkelsystem?

Answer 10

10 kg for at dyret har kræfter til at trække vejret og manipulere ventilerne

Question 11

Hvad er vægtgrænsen for Bain systemet?

Answer 11

5 kg

Question 12

Hvorfor påvirker brug af ventilator kredsløbet negativt?

Answer 12

Der er overtryksventilation frem for undertryksventilation. Påvirker både hjertet og de store vener i thorax, de er tynde og kan trykkes sammen, sværere for blodet at løbe tilbage til de store vener og hjerte -> nedsat venøst tilbageløb -> nedsat mængde blod i diastolen

Question 13

Hvornår er der tale om hypoxi?

Answer 13

Ved en iltmætning under 90%