Analgésicos

Question 1

Qual o mecanismo de ação dos analgésicos?

Answer 1

Eles inibem a atividade dos nociceptores, quando a dor já está instalada, a partir do bloqueio da entrada de cálcio e diminuição da AMPc no receptor

Question 2

Qual a indicação, na odontologia, dos analgésicos?

Answer 2

Casos de dor leve a moderada já instalada

Question 3

Qual período de tempo recomendado para uso dos analgésicos?

Answer 3

De 24 a 48h

Question 4

Qual a substância padrão dos analgésicos?

Answer 4

Dipirona

Question 5

Qual fármaco apresenta ação dupla, analgésica e anti-inflamatória?

Answer 5

Diclofenaco

Question 6

Qual dose de ibuprofeno tem apenas ação analgésica?

Answer 6

200mg

Question 7

Qual dose do ácido acetilsalicílico tem ação analgésica?

Answer 7

500-650mg

Question 8

Qual dose e intervalo da dipirona?

Answer 8

500mg ou 1g de 4/4h

Question 9

Qual dose e intervalo do paracetamol?

Answer 9

500 ou 750mg de 6/6h

Question 10

Qual dose e intervalo do ibuprofeno?

Answer 10

200mg de 6/6h

Question 11

Qual dose e intervalo do paracetamol associado à codeína?

Answer 11

Paracetamol 500mg + codeína 30mg de 6/6h

Question 12

Qual dose e intervalo do tramadol?

Answer 12

50mg de 8/8h

Question 13

Em paciente com PA instável (sistólica <100mmHg), o que a administração IV ou IM da dipirona pode causar?

Answer 13

Pico de hipotensão

Question 14

A dipirona pode ser usada em gestantes?

Answer 14

Não, apenas em casos extremos, devendo ser evitada nos 3 primeiros meses e nas 6 últimas semanas

Question 15

Qual contraindicação da dipirona?

Answer 15

Alérgicos à pirazolona, porfiria hepática e deficiência congênita de glicose-6-fosfato-desidrogenase

Question 16

Pode fazer uso de dipirona em paciente com anemia e leucopenia?

Answer 16

Deve-se evitar, pois está relacionada a anemina aplástica e agranulocitose (1 para 1.000.000)

Question 17

Qual analgésico é seguro para uso em gestante e lactante?

Answer 17

Paracetamol

Question 18

Qual valor da dose diária máxima do paracetamol a fim de diminuir o potencial hepatotóxico?

Answer 18

Foi de 4mg para 3,25mg (pela FDA)

Question 19

Quais as contraindicações do paracetamol?

Answer 19

Pacientes que fazem uso contínuo de varfarina sódica (risco de hemorragia) e alérgicos a sulfitos (solução gotas contém metabissulfito de sódio)

Question 20

Quais as contraindicações do ibuprofeno?

Answer 20

Gastrite, úlcera péptica, hipertensão ou doença renal

Question 21

Qual indicação dos opioides fracos (codeína e tramadol)?

Answer 21

Dor moderada e intensa que não respondeu ao uso de outros analgésicos

Question 22

Quais opioides fracos são utilizados na odontologia?

Answer 22

Tramadol 50mg e Codeína 30mg+Paracetamol 500mg

Question 23

Qual mecanismo de ação do tramadol (opioide) e qual tempo para iniciar a sua ação?

Answer 23

Não é tão conhecido, mas acredita que se liga aos receptores opiodes µ e inibem a recaptação de norepinefrina e serotonina, agindo a nível de SNC.
* Sua ação se inicia 1h após a administração

Question 24

O tramadol é indicado para pacientes de qual idade?

Answer 24

> 16 anos

Question 25

Quais efeitos adversos dos opioides fracos?

Answer 25

Constipação intestinal, náusea, vômito, depressão respiratória, alteração de humor e sonolência

Question 26

Em quais pacientes deve-se ter cautela no uso dos opioides fracos?

Answer 26

Idosos, debilitados, insuficiência renal ou hepática, hipertrofia prostática e portadores de depressão respiratória

Question 27

Quais as doses terapêuticas para crianças dos analgésicos?

Answer 27

• Dipirona 500mg/mL (1 ou 0,5 gota/kg)
• Paracetamol 200mg/mL (1 gota/kg)
• Ibuprofeno 50mg/mL (1 gota/kg)
• Codeína e tramadol não são indicados