Análogo de GLP-1 Flashcards
Incretinomiméticos x análogos
Os primeiros seriam as moléculas mais antigas, mais diferentes, que mimetizavam os efeitos
Análogos já possuem semelhança maior com a molécula do corpo humano > liraglutida > 90%
Recomendações gerais de armazenamento e transporte das medicações
Antes do primeiro uso: manter refrigerada na porta da geladeira, não pode congelar
Após o primeiro uso: temperatura ambiente < 30º sem contato direto com sol ou manter na geladeira
Transporte - caixa termica, não despachar em avião
Como verificar antes do primeiro uso
Avaliar a presença do líquido
Fazer teste de fluxo:
Girar a caneta até os dois risquinhos e apertar > deve sair uma gotinha
Como fazer a aplicação
Encaixar a agulha: retirar as duas tampas
Marca: NovoFine para comprar separado
Nao reutilizar agulha!
Aplicar em região de abdome (2 dedos do umbigo) fazendo uma prega na gordura subcutânea. Também pode em braço e coxa
Não tem problema aplicar no mesmo local toda semana
Aplicar a 90º
Apertar e contar até 10 devagar (1001-1002 …)
Retirar - pode ficar uma gotinha na ponta mas não pode esguichar
Juntar as agulhas em garrafa pet ou caixa de papelão e descartar periodicamente em local adequado - farmácia, UBS
OBS: líquido gelado arde mais > retirar da geladeira uns 10 minutos antes
Validade da caneta Wegovy
Antes de aberta conforme descrito em caixa
Após aberta e mantida nas condições ideais > 6 semanas bula brasileira, em outros países até 10 semanas
Suspensão antes de procedimentos - motivo e quanto tempo antes
Antes de procedimentos com sedação, incluindo EDA e colonoscopia
Pelo risco de broncoaspiração
Liraglutida - 48h antes
Semaglutida - 3 semanas antes
Ou conforme orientado por anestesista
Trulicity - nome do composto, uso em obesidade
Dulaglutida - pouco efeito em perda de peso
Contraindicações aos análogos - absolutas e relativas
Situações de insuficiência em que pode ser dado
Absolutas:
História pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide ou NEM2
GASTROPARESIA (DM)
Gestantes ou mulheres em amamentação exclusiva
Crianças < 12 anos
Ideação suicida
Relativas - PONDERAR
Pancreatite - avaliar qual foi a causa e se resolvida
DRGE (pode melhorar apos com perda de peso), diarreia, constipação > investigar e controlar antes
Mulheres em amamentação não exclusiva - ponderar > pode ser tentatado liraglutida o mais longe possível da mamada
Pode ser dado em insuficiência hepática e renal leve/moderada
Interações medicamentosas - medicamentos que podem precisar ser descontinuados e quais nunca associar
Insulina
Sulfonilureias
Não associar:
Outros análogos de GLP1
Inibidores de DPP
Recomendações de descontinuar medicação
Aumento de FC
Intolerância gastrointestinal importante
Alterações de humor e ideação suicida
Liraglutida
Nomes comerciais, indicações e doses
Idade a partir da qual pode ser utilizada
% de perda de peso médio
Victoza - para DM, até 1,8 mg
Saxenda - obesidade ou > 27 com comorbidades (HAS, DLP, DM, SAOS) , até 3 mg
12 anos
5%
Apresentação
Como usar
Dose e progressão (com e sem sintomas gastrointestinais)
Uma caixa com 3 canetas de 3 ml com 6 mg/ml, ou seja, 18 mg por caneta
Dose diária , em qualquer horario > correlacionar com padrão alimentar
0,6 > 1,2 > 1,8 > 2,4 e 3mg - progressão semanal
Se sintomas gastrointestinais fazer progressão mais lenta
