Incretinas

Question 1

Hormônios incretínicos - definição e quais são

Answer 1

Produzidos no intestino e pâncreas e regulam primariamente o metabolismo da glicose - fazem link da absorção de nutrientes e secreção hormonal > mais de 60% da insulina liberada pós-alimentação depende da ação deles
Quando administrada glicose por via enteral o pico de glicemia é menor que por via parenteral

Insulina
Glucagon
Amilina
GLP-1
GIP

Hoje intestino é entendido como o maior órgão endócrino

Question 2

Ações do GIP e GLP1 na saciedade

Answer 2

Aumentam saciedade a nível de SNC - fome homeostática

Atuam em sistemas de recompensa - fome hedônica

Question 3

GLP-1 -

Onde é produzido
Duração
Ações

Answer 3

Produzido no intestino delgado por células L (enteroendócrinas), principalmente jejuno distal e íleo
Também no nucleo do trato solitário no bulbo

Dura por cerca de 1-2 min, degradado pela DPP-4

Reduz esvaziamento gástrico e reduz motilidade gastrointestinal

Aumenta liberação pelas células beta-pancreáticas de insulina e também amilina > de forma glicose dependente
Reduz liberação de glucagon
Aumenta formação e reduz apoptose de celulas beta
Proteção pancreática

Ação antiinflamatória hepática e redução do acúmulo de gordura
Aumenta estoque de glicogênio

Estimula captação de glicose pelo adipócito e aumenta lipólise

Melhora captação de glicose pelas células musculares , aumenta sensibilidade a insulina

Ação hipotalâmica com aumento da saciedade

Proteção renal > aumenta natriurese (ajuda no controle pressórico) e reduz albuminúria

Aumenta contração miocárdica e FC e tem ação antiinflamatória cardíaca, protege contra dano isquêmico
Vasodilatação

Question 4

Tipo de padrão alimentar que mais se beneficia dos medicamentos análogos

Answer 4

Volumétrico

Também atua em vias de prazer

Question 5

GIP

Nome
Onde é produzido
Ações

Answer 5

Polipeptídeo inibitório gástrico ou insulinotrópico dependente de glicose

Células K enteroendócrinas no intestino , mais no duodeno

Aumenta liberação de insulina e também de glucagon

Promove armazenamento dos TG da dieta de forma mais funcional sem gerar inflamação > ativa lipase lipoproteica

Saciedade a nível de SNC

Question 6

Amilina

Onde é produzida
Ações

Answer 6

Celulas beta pancreaticas

Promove saciedade de forma direta
Reduz esvaziamento gástrico
Aumenta síntese de leptina

Question 7

Alterações nas incretinas no Y de Roux

Answer 7

Mantem o contato do bolo alimentar com parte intestinal que produz GLP1 e reduz contato com intestino proximal que produz DPP4