Anemia Flashcards
(143 cards)
1
Q
Qué es la anemia
A
Encontrar hto, hbo y masa eritrocitaria bajas
2
Q
valores normales de hb hombres
A
14-15
3
Q
valores normales de hb mujeres
A
13-14
4
Q
etiología
A
1.- hemorragia: aguda o crónica
2.- anemia hemolítica: intravascular y extravascular (en el bazo)
defectos intracorpusculares y extracorpusculares
3.- producción deficiente de células sanguíneas
4.- anemia aplásica: no se forman glóbulos rojos
5
Q
hemorragia aguda
A
choque hipovolémico
6
Q
cómo sale la hb y hto en un px con choque hipovolémico
A
normal, porque perdió volumen por eso no tienen anemia, tienen choque
7
Q
pérdida de sangre crónica se hace choque hipovolémico
A
no
van perdiendo hierro
8
Q
a qué se asocia la deficiencia de producción de glóbulos rojos
A
déficit de hierro, vit b12 y ácido fólico
9
Q
cuánto vive un glóbulo rojo
A
90-120 días
10
Q
cuánto viven las plaquetas
A
10-12 días
11
Q
cuánto viven los glóbulos blancos
A
horas o pocos días
12
Q
primeras manifestaciones de anemia aplásica
A
infecciones, equimosis y muchos días después sx anémico
13
Q
la anemia es una enfermedad
A
no, es un signo
14
Q
VSM
A
volumen corpuscular medio
85-92 tamaño del eritrocito
15
Q
HCM
A
Hemoglobina corpuscular media
color del eritrocito 25-32
16
Q
anemia microcitica hipocrómica cómo están el VSM y HCM
A
bajos
extra: se asocia a déficit de hierro
17
Q
si me falta b12 o ácido fólico VSM muy grande hago
A
eritrocitos grandes
18
Q
quién da los síntomas de la anemia o sea quienes conforman el cuadro clínico
A
1.- falta de oxigenación tisular
2.- mec compensatorios (taquicardia) y palpitaciones
3.- enfermedad que te está dando la anemia
19
Q
qué característica da a nivel de la piel la anemia hemolítica
A
ictericia
por la bilirrubina
20
Q
anemia aplásica características
A
infecciones, moretones y baja oxigenación (están en orden de aparición)
21
Q
quién te da la gravedad de la anemia
A
hto: 3 veces la cantidad de hemoglobina
hb: cantidad de elementos formes que hay en la sangre
el descenso de ellos te da la gravedad de la anemia
22
Q
quién te da los apellidos de las anemias
A
VSM y HCM
23
Q
los síntomas de la anemia empiezan cuando
A
se pierda +50%
hb esté en 8 o menos
24
Q
cuándo se altera la hb en px con hemorragia aguda
A
cuando le empecemos a pasar cristaloides hartmann o salinas
paquete globular
parar el sangrado
25
si paras el sangrado y tus reservas de hierro son buenos en cuánto tiempo tu hb y hto regresan a la normalidad
3-4 semanas
26
qué nos defiende
la eritropoyetina
pico máximo de eritropoyetina en el segundo día
27
glóbulos rojos inmaduros
reticulocitos
28
anemia crónica causas en mujeres jóvenes
sangrado de meses
común en mujeres jóvenes por alteraciones menstruales
mujeres viejas y hombres: sangrado digestivo (úlceras)
29
características de los eritrocitos en la anemia crónica
dan anemia
microcítica hipocrómica
30
qué órganos crecen en la anemia
bazo e hígado
salen al quite por su capacidad hematopoyética
eritropoyesis extramedular
31
si en la leucemia o linfoma si encuentras esplenomegalia y hepatomegalia qué significa
que está invadido
32
hemólisis intravascular
destrucción en circulación
anemias hemolíticas (ac e ig)
menos frecuente
33
quiénes pueden causar hemólisis intravascular
mordeduras de araña o serpiente
cambio de válvulas por el golpeteo
34
hemólisis extravascular o esplénica
secuestro en el bazo
se atora el glóbulo rojo
35
defectos intracorpusculares o intrínsecas causas
glóbulo rojo defectuoso
esterositosis, talasemias, déficit de glucosa 6p y anemia drepanocítica
36
si el defecto está dentro del eritrocito
es un defecto intracorpuscular
37
adquirida o extracorpuscular
eritrocito bonito
38
causas de los defectos extracorpusculares o adquirido
toxinas, ac y traumatismos de las válvulas
39
tx si hay atrapamiento en el bazo
esplenectomía
40
tx si es autoinmune
corticoesteroides
41
tx de las anemias
depende de la causa
42
anemia drepanocítica falciforme es de tipo
intracorpuscular
adoptan forma de hoz
43
qué ocurre en la anemia falciforme
hay un intercambio de ácido glutámico por valina
44
talasemias son
alfa o beta con alteraciones según corresponda
intracorpusculares
45
enfermedad más frecuente de la membrana del eritrocito
esferositosis hereditaria
46
esferositosis hereditaria como están los glob rojos
redondos
47
qué pasa en la esferosis hereditaria con la membrana
el eritro no forma exceso de membrana, así que pierde su capacidad de deformarse y se lisa en el bazo
48
de qué tipo es la esferosis hereditaria
intracorpuscular extravascular
*se lisa en el bazo
49
tx de la esferosis hereditaria
quitar el bazo y transfusiones (si son necesarias)
50
anemia drepanocítica tipo de hb
S
51
la anemia drepanocítica es un tipo de anemia
anemia hemolítica intracorpuscular
52
cuál es el otro nombre de la anemia drepanocítica
anemia falciforme
53
qué hb tenemos
A de adultos
54
si dos alelos están malos
homocigoto y haces enfermedad grave
55
si un alelo está mal
es un rasgo y puedes no hacer la enfermedad o tenerla pero leve
56
en qué gente se ve más la anemia drepanocítica
africanos
57
qué síntomas te da la anemia falciforme
fiebre, deshidratación, hipoxia, infecciones y acidosis, estrés severo
58
tx de la anemia falciforme
atacar lo que desencadenó la crisis
fiebre, hipoxia, frío, acidosis, infecciones, etc
59
si vuelves a oxigenar rápidamente que pasa con los eritros en la anemia falciforme
regresan a su forma bicóncava
60
qué tipo de hb nunca se vuelve falciforme
la fetal
61
consecuencias de la anemia falciforme
1.- anemia hemolítica
2.- obstrucciones, tapan, así que infartos en el bazo sobretodo asplenia funcional
los infartos también pueden ser en cerebro y corazón
62
dónde causa más infartos la anemia falciforma
bazo
asplenia funcional
63
anemia falciforme muchos infartos
EVC
También infartos en médula ósea-dolor óseo
el más grave-oclusión de vasos pulmonares y torácicos que causan la muerte
64
qué bacterias son más peligrosas para los niños con anemia falciforme
haemophilus influenzae
65
importante con los px con anemia falciforme
vacunarlos
niños y adultos
66
tamiz neonatal qué se busca
el riesgo de que hagan anemia falciforme
67
si la crisis de anemia falciforme es muy grave qué haces
transfusión
68
fármaco citotóxico es como quimio te envenenan para qué
para cambiar la anemia falciforme dándole hb fetal
pero tiene alto riesgo de muerte
69
También hemolítica
Talasemias pueden ser
alfa o beta
70
Talasemia B se toman cuántas líneas genéticas
2
más frec en mediterráneos
71
Talasemia a cuántas líneas genéticas toman
4
más frecuente en africanos
72
en las talasemias que pasa
una cadena deja de formarse y la otra sí
se empieza a acumular la cadena en exceso en cuerpos de heinz (tóxicos)
73
las talasemias dan anemia microcítica hipocrómica con qué tipo de anemia te puede confundir
anemia ferropénica
74
cómo distingues una talasemia de una anemia ferropénica
pides niveles de hierro sérico
75
en las talasemias cómo está el hierro
normal
76
en la anemia ferropénica como está el hierro
bajo
77
Talasemia B hacen eritropoyesis ineficaz describe
sí se forman eritrocitos incluso acelerada
pero se hace mucha hemólisis unos se rompen en la médula ósea y los que sí salen en el bazo
78
Talasemia B heterocigoto
cuadro no tan grave
79
talasemia B si eres homocigoto más riesgo de
crisis hemolítica
80
a parte del hígado y el bazo que ayudan a la formación de sangre quién más lo hace ya cuando es muy grave
huesos de la cara
facies de ardilla-talasemia B
81
qué hace el exceso de hierro causado por la talasemia B
puede dañar órganos
82
tx de talasemia b
trasplante de células madre
evitar exceso de hierro-si nos pasamos se quela- deferoxamina
83
tx si haces crisis hemolítica
transfusión
84
cuál es el punto en contra de hacer una transfusión en la talasemia B
cada transfusión te sube el hierro
85
talasemia a dime las cuatro posibilidades
más grave que la B
1.- te falla 1 gen- puedes no darte cuenta
2.- te fallan 2 genes- puedes o no puedes
3.- te fallan 3 genes- enfermedad grave
4- te fallan 4 genes- muerte
86
cuál de los 4 tipos de talasemia alfa es incompatible con la vida
la 4 mueren de fetos o sea hidropesía fetal
87
hemoglobina que tiene alta afinidad por el oxígeno y por ende no la libera a los tejidos
Hemoglobina de Bart
88
la talasemia a es
intracorpuscular
89
por qué la talasemia a es intracorpuscular
defecto enzimático
deficiencia de glucosa 6 p deshidrogenasa
90
cómo sabes que te falta glucosa 6 p deshidrogenasa
forma parte del tamiz neonatal
91
Desencadenantes de crisis hemolítica en talasemia a
primaquina, sulfonamidas, salicilatos, fármacos de quimio, infecciones
92
anemias hemolíticas adquiridas son de tipo
extracorpusculares
93
las anemias hemolíticas adquiridas son causadas por
toxinas, anticuerpos, fármacos, válvulas
94
ac calientes se activan a qué temperatura
corporal 37° y dan lesiones de hemólisis central y trombosis
asociados a IgG
95
crioglobulinas o ac fríos
más que nada periféricas
IgM <37°
96
qué prueba haces para detectar ac unidos a la hb
prueba de coombs directa
97
a quién le haces prueba de coombs indirecta
paquetes globulares
98
anemia del grupo 3
anemias por producción deficiente de hb
glóbulos rojos defectuosos por falta de hierro, b12 y ácido fólico
también por def de folato
99
anemias por producción deficiente de hb
anemia ferropénica cómo están los eritros
microcíticos hipocrómicos
100
anemias por producción deficiente de hb
anemia ferropénica mujeres jóvenes causa
pérdida de hierro en la menstruación o aumenta de demanda de hierro en el embarazo
101
anemias por producción deficiente de hb
anemia ferropénica mujeres mayores y hombres
sangrados de tubo digestivo o problemas renales
102
a qué edad es más necesario el hierro
en la lactancia
103
porque los lactantes pueden tener deficiencia de hierro
su mamá estaba desnutrida o los alimentaron con leche de vaca
104
anemias por producción deficiente de hb
anemia ferropénica cómo se llaman las llagas
queilosis
105
anemias por producción deficiente de hb
anemia ferropénica qué es pica
anomalía del apetito, se te antoja el hielo, la tierra, el jabón o la arcilla
106
dx anemias por producción deficiente de hb
anemia ferropénica
BH, transferrina, ferritina, VSM, HCM
107
qué es la ferritina
reservas totales de hierro
108
qué es la transferrina
proteína que transporta el hierro
109
tx anemias por producción deficiente de hb
anemia ferropénica
ver que dejes de sangrar
das hierro
110
el hierro lo vas a dejar recetado con algún lácteo
NO, porque no se absorbe
se tiene que consumir con algo cárnico
111
anemias por producción deficiente de hb
anemias megaloblásticas qué te falta
falta de b12 y folatos (ácido fólico)
112
qué diferencia tiene la anemia megaloblástica por carencia de vitamina b12 de la anemia meg por carencia de folatos
la de b12 da datos neurológicos
113
anemias por producción deficiente de hb
anemia megaloblástica causas por
def de vit b12 o b9
114
por qué la anemia por def de b12 da alteraciones neurológicas
asociadas con la mielina
115
116
anemias por producción deficiente de hb
anemia por def de b12 en quienes
ancianos, alcohólicos, falta también si tengo patologías gástricas (factor intrínseca)
117
cómo se llama la anemia causada por deficiencia de b12
anemia perniciosa
118
dx y tx de la anemia perniciosa
gastrectomía-causa
vit b12- parenteral o intramuscular
deben ser toda la vida
inyecciones cada 6 meses
119
el consumo de qué fármaco a largo plazo me da deficiencia de vit b12
metformina
120
cuánto timpo duran las reservas de b12 en el hígado
3-5 años
121
cómo se encuentra el VCM en la anemia perniciosa
elevado
122
si tienes gastritis autoinmunitaria se puede intentar dar
dosis altas de b12 a ver si la alcanzas a absorber
123
por qué se pierde el ácido fólico en alimentos
por la cocción de alimentos
está presente en vegetales verdes
124
se almacena mucho ácido fólico en el hígado
no, por eso si empieza la carencia a los pocos meses se observa
125
alcohol, cáncer, celiaquía, fármaco antineoplásicos, sulfas
causas de deficiencia de folato
126
4to grupo
anemia aplásica se ven afectadas la producción de 3 líneas cuáles son
1.- prod de glob rojos- esta más
2.- prod de glóbulos blancos
3.- pro de plaquetas
127
Causas de la anemia aplásica
radiación
exposición a sustancias químicas (reacción idiosincrática) transitoria
toxinas (bencenos, fármacos alquilantes)
quimio
infecciones virales (VIH y hepatitis B) h pilory (transitoria, hacen reacción cruzada)
128
Qué es la reacción idiosincrática
reacción no descrita, que depende de cómo reaccione yo
129
hay anemia aplásica
reversible e irreversible
130
anemia aplásica es idiopática 6-7 casos no se encuentra la causa sí que se sospecha de que sea
autoinmune-responde a corticoides
131
anemia aplásica es de tipo
neumocítica nemocrónica
132
dx de anemia aplásica
pancitopenia
infecciones, radiación
133
tx de anemia aplásica
transfusiones
134
si hay anemia aplásica después de que transfusión empiezas a hacer inmunización
20
135
si hay anemia aplásica permanente cuál sería el tx
trasplante de médula ósea
136
Anemia renal
IRC
deficiencia de eritropoyetina
137
Anemias crónicas cuál es la principal causa y de que tipo son
normo normo- tipo
falta de producción o actividad de eritropoyetina
138
tx para anemias por enfermedad crónica
depende de la enf crónica
eritropoyetina- más que nada al rc
ver que estén bien los hematínicos
139
en qué nivel debe de estar la hb para un paciente con anemia por enf crónica
de 10 para arriba
libro dice que 12 pero a partir de 10 está bien
140
por qué llevamos a un rc sólo a 10
porque tiene más riesgo de hipertensión o trombosis
141
F o V
las transfusiones deben evitarse
V
142
F o V
Las reacciones inflamatorias hacen que la eritropoyetina no funcione bien
V
143
causas de anemia en px gravemente enfermos en hospital
Inflamación intensa, descenso de eritropoyetina y tomas de muestra constantes
normo normo
