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Sx de pares craneales Flashcards

(67 cards)

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1
Q

qué pares craneales no salen del tronco del encéfalo

A

1, 2 y 11

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2
Q

de dónde sale el 11

A

médula espinal

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3
Q

trigémino es sensitivo, motor o mixto

A

mixto pero más sensitivo

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4
Q

trigémino su parte inferior la mandibular es

A

motora

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5
Q

la rama maxilar y oftálmica del trigémino son

A

mixtas

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6
Q

cuál es el nervio más grande en cuanto a longitud

A

vago

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7
Q

si el trigémino no es el más largo por qué se menciona que es el más largo

A

es el que tiene más ramas

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8
Q

de qué otra forma se le conoce a la neuralgia del trigémino

A

tic doloroso

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9
Q

cómo es el dolor de la neuralgia del trigémino

A

lacinante, brusco y como llega se vaqué áreas afecta- todas las que inerva

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10
Q

cuál es la diferencia entre neuralgías y las neuropatías

A

las neuropatías dan datos de déficit neurológicos

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11
Q

qué desencadena la neuralgia del trigémino

A

estímulos de alodinia, masticar, que pase la comida, reírnos

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12
Q

Incidencia de la neuralgia del trigémino

A

4-15 personas de 100,000

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13
Q

en qué grupo etario y sexo aparece más la neuralgia del trigémino

A

mujeres +60 años

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14
Q

por qué las neuralgias aparecen a los 60 años

A

atrofia cortical cerebral (cerebro se asienta y se hace más pequeño) entonces te queda grande la cabeza y los vasos se han endurecido por ateroesclerosis y comprimen por eso es más en gente vieja

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15
Q

dx diferencial de la neuralgia del trigémino

A

cefaleas en racimo- tics en racimo después del licor, hombres jóvenes
principalmente la edad y el sexo hacen el diagnóstico diferencial

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16
Q

la neuralgia del trigémino puede afectar parpados y dar epífora

A

NO

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17
Q

si hay dolor en la rama del trigémino pero el px es joven y dolor bilateral debo pensar en

A

esclerosis múltiple

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18
Q

por qué debo de pensar en esclerosis múltiple

A

porque es una enfermedad de los oligodendrocitos y la vaina del trigémino la dan los oligos

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19
Q

si hay datos de dolor parecidos a la neuralgia del trigémino pero no se quita con tx (carbaazepina) o fue gradual en jóvenes que hago

A

pedir estudios de imagen puede ser un tumor, aneurisma

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20
Q

si se sospecha de esclerosis múltiple que estudio de imagen me sirve y cual neta no

A

RM
TAC NO

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21
Q

tx de la neuralgia del trigemino

A

carbamazepina

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22
Q

para dolor neurológico que fármaco no das

A

AINE

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23
Q

La carbamazepina qué tipo de fármaco es

A

antiepiléptico

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24
Q

puedes dar opiáceos

A

sí

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25
que % responde a carbamazepina
70% desventaja es cada 6-8 horas y se puede olvidar la dosis
26
desventaja de la carbamazepina
se debe de tomar cada 6-8 horas y se puede olvidar la dosis
27
oxacrbamazepina
más moderno y se puede tomar cad 12-24 horas
28
Si no responden a tx con carbamazepina qué se hace
estudios con neuroimagen y ya se propone cirugía, rizotomía (quemar con calor o frío), rayo gamma
29
por cuánto tiempo es el tx de carbamazepina para dar masajes
1 mes para desinflamar el nervio y ver la posibilidad de dar masajes
30
si tienes fenómeno de bell cómo se traduce
del lado afectado no cierras por completo el párpado y por ende puede dar queratitis -lágrimas artificiales -dormir con cinta -salir a la calle con anteojos -al final de la primer semana lo mandas a rehabilitación no al inicio porque el nervio está inflamado fármaco de inicio- glucocorticoides
31
Las lesiones pueden ser supranucleares y afectar
cerebro
32
fármaco de inicio para el fenómeno de bell
glucocorticoides y antivirales si sospechas que es por herpes
33
Las lesiones pueden ser nucleares y afectar
tallo
34
si no hay recuperación en parálisis de bell qué se hace
poner bótox del lado sano
35
o pueden ser lesiones
periféricas
36
el facial es
mixto
37
qué datos da más el facial
motores
38
5, 7 y 9 no se ven muchos daños de
funcion
39
desviación en la parálisis del 7mo
ipsilateral
40
En el afán de recuperar el nervio puede recuperarse pero que es lo malo
no vuelve a tener contacto con las estructuras que antes-sincinesias y ahora va a activar estructuras que antes no- CONEXIONES NO ADECUADAS
41
Parálisis más común
parálisis de bell totalmente periférico
42
factores de riesgo para la parálisis de bell
embarazo diabetes sx metabólico
43
síntoma común que se da 1-2 días antes en la parálisis de bell
dolor en la mastoides
44
la parálisis de bell se asocia a
cambios de temperatura brusco
45
pq se asocia la parálisis de bell a cambios de temp
activación del herpes
46
por las relaciones anatómicas la parálisis de bell da datos
cuerda del tímpano y estapedio
47
características del LCR en la parálisis de bell
hay linfos
48
qué pasa con el facial cuándo sale por el agujero del cráneo
se isquemia
49
parálisis completa es cuando se da el
fenomeno de bell
50
si el fenómeno de bell se da en la primer semana que indica
pronóstico desfavorable
51
Después de cuantos meses ya no te recuperas de la parálisis de bell
3
52
virus que activan la parálisis del facial
los de la familia del herpes o VIH
53
la parálisis de bell es súbita o crónica
súbita
54
dx diferenciales de la parálisis de bell
lyme- borrelia o ricketsia y pides ac ramsay-hunt- más por reactivación viral ves aftas en el conducto auditivo externo Guillain barré y sarcoidosis- ascendentes, bilaterales Diabetes-riesgo MELKERSSON- GENÉTICA Y ALTERA MUCHO LENGUA, LENGUA PLEGADA
55
si es parálisis supranuclear central o cerebral da otros datos
56
la parálisis de bell es
periférica- del nacimiento del núcleo a la periferia
57
parálisis de bell las centrales no afectan que zona
la frente
58
de dónde sale el 11
médula espinal
59
neuralgia del glosofaríngeo car
menos frec atrofia y compresión vasc alodinia síntomas cardíacos-bradicardia y asistolia tx igual que el 5
60
el glosofaríngeoda síntomas cardíacos por
su relación con el vago
61
sx de horner niveles anatómicos
central hipotálamo-primer orden trayecto-segundo orden-columna cervical columna cervical-piel
62
sx horner causas en primer orden
EVC, tumores del área central
63
sx de horner en 2do y tercer orden
traumatismos, problemas vasculares, problemas de pulmón que compriman la cadena simpática vertical
64
manifestaciones en la cara en sx de horner
ipsilaterales
65
cuáles son los datos reflejos
miosis anhidriasis ptosis rubicundez- por vasodilatación
66
el sx de horner es una afección de
la cadena simpática cervical
67
tx del sx de horner
depende la causa

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