Anemias

Question 1

Que estructuras componen la hemoglobina

Answer 1

2 cadenas alfa de globina
2 cadenas beta de globina
1 grupo hemo

Question 2

Forma en que se almacena el hierro

Answer 2

Ferritina

Se deposita en médula ósea

Question 3

De qué está compuesto el grupo hem

Answer 3

Protoporfirina IX

Fe

Question 4

VCM Normal

Answer 4

80-100 ftl

<70 microcitosis
>100 macrocitosis

Question 5

Número de segmentos normales del neutrófilo

Answer 5

2 segmentos

Hipersegmentado >5—– Déficit B12 y A. Fólico

Question 6

Que tipo de deficiencia presenta una anemia microcitica hipocromica

Answer 6

Anemia por deficiencia de hierro

Question 7

Cómo se encuentra la serología de la anemia por deficiencia de Fe

Answer 7

Ferritina baja
Hematocrito bajo
Capacidad de captación de hierro elevada

Question 8

Cuadro clínico de anemia ferropénica

Answer 8

Fatiga 
Taquicardia
Palpitaciones
Taquipnea 
Cambios cutáneos y mucosos 
Disfagia (plummer-Vinson)
Pica

Question 9

Que anemia presenta microcitosis e hipercromia

Answer 9

Esferocitosis .

Deficiencia de ansirina y espectrina. Son rígidos.

Question 10

Que deficiencia hay en las anemias macrociticas

Answer 10

Deficiencia de B12

B12 se absorbe en íleon terminal

Question 11

Causa más frecuente en el adulto de anemia por deficiencia de hierro

Answer 11

Hemorragia

Question 12

Tx para la anemia microcitica hipocromica

Answer 12

Sulfato ferroso 325 MG/3V al día
Realizar en 3 semanas HTO
DURACION

Question 13

Características de la anemia por Def. De Vit. B12

Answer 13

Anemia macrocitica (macroovalocitos)
Neutrófilos hipersegmentados

Question 14

Etiologias de la anemia por deficiencia de B12

Answer 14

Gastrectomía
Diphyllobothrium latum (tenía del 🐟, ama B12)
Enf. De Crohn
Insuficiencia pancreática
Anemia perniciosa (anemia de Addison Biermer)

Question 15

Cuadro clínico de la deficiencia de B12

Answer 15

Glositis
Diarrea
Sx. Neural complejo (parestesias/equilibrio)
Disminución de la sensibilidad
Palidez/ictericia leve 
B12 sérica baja <100pg ( normal 150-350)

Question 16

Características de la deficiencia de B12

Answer 16

Macroovalocitos
Neutrófilos hipersegmentados
B12 normal
Niveles de dólares bajos en suero y hematies

Question 17

Cuadro clínico de la deficiencia de folatos

Answer 17

Los mismo que deficiencia de B12 pero sin datos neurológicos

Question 18

Estudios de laboratorio en anemia por deficiencia de a. Fólico

Answer 18

B12 normal

A. Fólico bajo (<3 Ng/ml)

Question 19

Tx para deficiencia de A. Fólico

Answer 19

A. Fólico 1mgr/día

Question 20

Que es la anemia sideroblastica

Answer 20

Es aquella en donde no se puede acoplar el hierro a la protoporfirina por lo tanto no hay grupo Hem.

Por medicamentos. Alcohol. Etc.

Question 21

Etiologias de la anemia sideroblastica

Answer 21

Alcoholismo
Intoxicación por fármacos antituberculosos
Cloranfenicol
Intoxicación por plomo

Question 22

Estudios de laboratorio en la anemia sideroblastica

Answer 22

Hierro sérico aumentado
Hemosiderina aumentada
Gran saturación de transferrina

Question 23

Cuáles son las características de la Anemia aplasica

Answer 23

Anemia
Neutropenia
Trombocitopenia
Biopsia de médula ósea : pura grasa. Hipocelular
Expreción anormal de células madre

Question 24

Etiología de la anemia aplasica

Answer 24

Idiopatica
Constitucionales (anemia de Fanconi)
Agentes físicos y químicos (fumigación)
Aplasia inmunitaria

Question 25

Características clínica de px. Con anemia de Fanconi

Answer 25

Estatura corta 
Cráneo pequeño 
Anomalías de huesos largos 
Displasia congénita de cadera 
Radio ausente 
Pulgares anormales 
Retraso mental

Question 26

Cuales son los agentes químicos físicos que pueden generar anemia aplasica

Answer 26

Benceno
Radiaciones ionizantes 
Agentes anquilantes (Tx para leucemia o mieloma)
Antimetabolitos
Inh. De mitosis 
Antraciclinas 
Cloranfenicol 
Fenilbutazona
Sulfonamidas
Oro
Arsénico
Insecticidas (organofosforados)

Question 27

Cuadro clínico de anemia aplasica

Answer 27

Debilidad 
Fatiga
Hemorragia (cutánea. Nasal. Gingival.rtc)
Infeccion
AUSENCIA DE HEPATO ESPLENO OLINFADENOP
Fiebre

Question 28

Cómo se encuentran los laboratoriales en anemia aplasica

Answer 28

Pancitopenia en frotis
Hematies normocromicos macrocitica
Reticulocitos muy bajos o de 0
Médula ósea hipócritas con cantidad escasa de progenitores hematopoyeticos

Question 29

Tx para anemia aplasica

Answer 29

Leve: andrógenos
Grave: Trasplante de médula
Sostén: eliminar el agente
Neutropenia intensa: <500 Antibiotico y filgastrin

RÉGIMEN INMUNOSUPRESOR
*Globulins antetimociticas, coclosporina y corticoides