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Flashcards in Anemias Hemoliticas Deck (10)
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1

O que é hemocaterese?
Definição de hemólise?

Destruição fisiológica da hemácias velha no baço


Destruição da hemacia jovem

2

Clínica geral da anemia hemolítica?

1) anemia + icterícia+ esplenomegalia + cálculo biliar ( bilirrubinato de cálcio= visível no RX)

Crises anêmicas: situação em que há um surto de anemia decorrente da destruição ou no déficit da produção de hemácias

3

Principais causas de crises anêmicas?

1) sequestro esplênico: falcemicos>2 anos, mais grave

2) aplásica: deficiência na produção de hemácias pela MO(parvovirus B19)

3) Megaloblástica: deficiência de ácido fólico.

4) hiperhemolitica: resposta esplênica a infecções com aumento da sua atividade.

4

Laboratorio da anemia hemolítica?

1) reticulócito >2%
2) em vista do aumento de reticulócito levo ao aumento de VCM
3) aumento de LDH
4) elevação de BI
5) queda de haptoglobina
6) coombs + ou negativo

5

Sobre as anemias hemolítica auto imunes com coombs +

.

6

Sobre a anemia hemolítica coombs -
1) quais as causas?

1) congênita:
A) defeito da membrana: esferocitose
B) defeito da enzima: deficiência G6PD
C) defeito da hemoglobina: falciforme, talassemia


2) adquirido
A) hiperesplenismo
B) fragmentação: SHU, CIVD, PTT, PTI
C) HPN:

7

Sobre a esferocitose hereditária:
1) quadro clínico?
2) qual a causa?
3) quais anemias podem cursar com esferocitos?
4) como fazer o diagnóstico?
5) como tratar?

1)hemólise + hipercromia + esferocitos

2) defeito nas proteínas do citoesqueleto anquirina e espectrina

3) esferocitose hereditária ou AHAI e deve-se solicita HCM que é elevado na primeira é normal na segunda.

4) teste da fragilidade osmótica.

5) esplenectomia = cura

8

Sobre a AHAI:
1) marcador laboratorial?
2) causas?
3) qual o anticorpo dito frio e o quente?
4) como tratar?

1) coombs direto

2) idiopática ou secundária( lúpus, mycoplasma)

3) IgG é o anticorpo frio e o IgM é frio

4) tratamento:
Corticoide
Esplenectomia
Rituximab(anti monoclonal anti CD-20)

9

Qual a droga de escolha no tratamento da hemoglobinúria paroxística noturna?
Qual seu mecanismo de ação?

1) eculizumab
2) é um anticorpo anti CD5 que atua inibindo a função do complemento diminuindo assim a hemólise.

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Sobre a AHAI, quais as três principais etiologias?

1) lúpus
2) linfoma
3) drogas (penicilina)