Anemias hemolíticas Flashcards

1
Q

Achados ao exame da anemia hemolítica auto-imune e diagnósticos diferenciais?

A
  • reticulócitos aumentados
  • VCM alto
  • lactato e LDH altos
  • haptoglobina baixa
  • coombs direto + (AUTOIMUNE)
  • DX: LES, linfoma, penicilina
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2
Q

Qual medicamento do tratamento para DM pode causar deficiência de vitamina B12?

A

METFORMINA!

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3
Q

Exame capaz de detectar talassemias, anemia falciforme?

A

ELETROFORESE DE PROTEÍNAS

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4
Q

Porque não se pode hiperidratar o paciente com Síndrome Torácica Aguda?

A
  • risco de edema agudo de pulmão não cardiogênico
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5
Q

Hemácias em lágrima.. dacriócitos?

A
  • hematopoiese extramedular –> mielofibrose ou metaplasia mieloide agnogênica
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6
Q

Hemácias em alvo ou leptócitos?

A

talassemias e hemoglobinopatias C, D e E

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7
Q

Acantócitos?

A

hepatopatias (membrana da hemácia fica espiculada)

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8
Q

Benefícios do uso da HIDROXIUREIA?

A
  • aumenta a HbF –> diminui a HbS circulante

- diminui granulócitos (menos inflamação sistêmica)

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9
Q

Paciente com hemoglobinopatia SC tem mais chances de desenvolver o que, em relação aos falcêmicos SS?

A
  • RETINOPATIA PERIFÉRICA

- OSTEONECROSE DA CABEÇA DO FÊMUR

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10
Q

Teste do pezinho positivo para Doença Falciforme indica o que?

A
  • FS
  • FSC
  • FSD

traço falcêmico: FAS, FAC, FAD

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11
Q

Droga de escolha para Hemoglobinúria paroxística noturna?

A

ECULIZUMABE!

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12
Q

Causas de anemia hemolítica microangiopática?

A
  • SHU
  • PTT
  • síndrome HELLP, pré-eclâmpsia
  • CIVD
  • quimioterapia
  • hipertensão maligna
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13
Q

O que caracteriza a Hemoglobinopatia C?

A
  • mutação da cadeia beta formando cristais hexagonais
  • desidratação dos eritrócitos
  • aumento de CHCM
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14
Q

Esplenomegalia e pancitopenia com um aspirado de medula óssea “seco”…?

A

Leucemia de células pilosas

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15
Q

Indicações de uso da hidroxiureia na Doença Falciforme?

A
  • 3 episódios de crise álgica no ano, com internação
  • 2 episódios de STA
  • 1 episódio de priapismo grave
  • necrose isquêmica óssea
  • anemia grave e persistente (<6 em três meses)
  • alterações no Doppler transcraniano > 160 até 200
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16
Q

Paciente internado por crise falcêmica, o que fazer SEMPRE, além da analgesia com opioides?

A

FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA

risco de atelectasia pelo uso do opioides, redução da ventilação pulmonar

17
Q

Deficiência de vitamina B3 (niacina) causa,,,?

A

lembrar dos “3D”

  • DIARREIA
  • DEMÊNCIA
  • DERMATITE
18
Q

E a deficiência de vitamina B1 (tiamina)?

A

BERIBÉRI seco ou molhado!

  • seco: manifestações neurológicas
  • molhado: manifestações cardíacas (insuficiência)
19
Q

E a deficiência de vitamina C (ácido ascórbico)?

A

ESCORBUTO!!

  • equimoses, gengivorragia, petéquias, cicatrização difícil

MANIFESTAÇÕES HEMORRÁGICAS

20
Q

Complicações que o paciente com HEMOCROMATOSE pode apresentar?

A

complicações endócrinas!!

  • DM - DIABETES BRONZEADO
  • disfunção tireoidiana
  • puberdade tardia