anestesia animales especiales sanos Flashcards
1
Q
pediátricos: peculiaridades fisiológicas
A
- inmadurez CV y respiratoria (tendencia a bradicardia, hipoxia + complicado intubar)
- inmadurez hepática/renal (menor metabolismo y eliminación de fármacos, menor tolerancia a fluidos)
- menor tamaño relativo: mayor tendencia a hipotermia
2
Q
premedicación - pediátricos
A
- combinar BZ + opioides
- ketamina si el manejo es complicado
- si bradicardia: atropina o glicopirrolato
3
Q
inducción - pediátricos
A
- correcta preoxigenación
- ketamina o propofol IV
- inhalatorio si no consigo vía
4
Q
analgesia y monitorización - pediátricos
A
- analgesia polimodal: opioides (ok) + locorregional (lidocaína) + AINEs (mejor evitar)
- monitorización: pulsi, capnógrafo, ECG, PA, temperatura
5
Q
premedicación - geriátricos
A
- bajar dosis
- sedantes: BZ son adecuadas, fenotiacinas dosis bajas, agonistas alfa-2 considerar si son convenientes
6
Q
inducción - geriátricos
A
- adecuada preoxigenación
- propofol, alfaxalona
- etomidato para muy debilitados o cardiopátas severos
- ketamina
- barbitúricos si no hay patolgías
7
Q
braquicéfalos nunca se consideran sanos
A
- anomalías respiratorias (estenosis nasal, paladar blando elongado, hipoplasia tráquea, eversión ventrículos laríngeos)
- anomalías cardíacas
- tono vagal aumentado
- tendencia a la obseidad
8
Q
recomendaciones en una césarea
A
- no premedicar o premedicar suave con BZ
- opioides controversia
- inducción con propofol o alfaxalona: menor depresión fetal
- mantenimiento inhalatorio
- epidural si programado
- coordinación anestesista-cirujano
9
Q
controversia uso opioides en cesárea
A
dos métodos:
- dar opioides en la premedicación pero tener preparada naloxona para los fetos una vez nazcan
- no dar opioides y cuando salga el último cachorro, dar una dosis de opioides
