ANOMALIAS CONGÊNITAS DA ÓRBITA

Question 1

O que diz a lei de Virchow?

Answer 1

crescimento do crânio vai ser paralelo a sutura que fechou

Question 2

Fechamento precoce da sutura sagital causa o que?

Answer 2

escafocéfalo (cresce antero-posterior)

Question 3

Fechamento precoce da sutura coronal bilateral causa o que? e unilateral?

Answer 3

Coronal bilateral = braquicéfalo (cresce para as lados)

Coronal unilateral = plagiocéfalo

Question 4

Fechamento precoce da sutura metódica causa o que?

Answer 4

trigonocéfalo

Question 5

Quais as consequências do escafocéfalo para a órbita?

Answer 5

Sem repercussão na órbita

Question 6

Quais as consequências do braquicéfalo para a órbita?

Answer 6

Órbita mais rasa e hipertelorismo (afastamento das paredes mediais da órbita)

Question 7

Quais as consequências do plagiocéfalo para a órbita?

Answer 7

Retrusões e assimetrias

Question 8

Quais as consequências do trigonocéfalo para a órbita?

Answer 8

Hipotelorismo

Question 9

CRANIOSSINOSTOSES SINDRÔMICAS - quais são? qual mais comum?

Answer 9

Sd. Crouzon - mais comum

Sd Apert

Sd Pfeiffer

Question 10

SÍNDROME DE CROUZON - qual padrão de transmissão?

Answer 10

Autossômica dominante (gene FGFR2)

Question 11

SÍNDROME DE CROUZON - qual clínica?

Answer 11

Braquicefalia, hipertelorismo e órbita rasa (que leva a proptose)

Question 12

Sd Apert - qual padrão de transmissão?

Answer 12

Autossômica dominante ou esporádica (gene FGFR2)

Question 13

Sd Apert - clínica?

Answer 13

Braquicefalia, hipertelorismo e órbita rasa (que leva a proptose)

Sindactilia – é como diferencia do crouzon (apert mãozinha apertada)

Só marca apert se mostrar sindactilia!!
Senão marca crouzon porque é mais comum

Question 14

SÍNDROME DE PFEIFFER - qual padrão de herança?

Answer 14

Autossômica dominante

Question 15

SÍNDROME DE PFEIFFER - clínica

Answer 15

Crânio em aspecto de trevo

Exorbitismo = órbita menor e olho parece que vai saltar para fora

Polegar aumentado

Question 16

Complicações das craniossinostoses

Answer 16

Proptose e exposição ocular e até mesmo luxação porque órbita é rasa

Neuropatia óptica secundária a HIC e compressão

Ambliopia por estrabismo e hipermetropia

Question 17

ENCEFALOCELE E MENINGOCELE - o que são?

Answer 17

Herniação do SNC para órbita por um defeito ósseo congênito

Question 18

ENCEFALOCELE E MENINGOCELE - Em quais locais acontecem? Qual mais comum? Quais sintomas?

Answer 18

Defeito na parede anterior da órbita = mais comum
o Geralmente região nasal superior, então distopia temporal inferior

Defeito na parede posterior da órbita - distopia inferior

Distopias aumentam com valsalva
Proptose pulsátil SEM sopro

Question 19

Diante de. encefalo/meningocele por defeito da parede posterior, pensar em qual doença?

Answer 19

Neurofibromatose tipo 1 (cursa com agenesia de partes do esfenoide)

Question 20

O que pensar diante de

proptose pulsátil com sopro?
proptose pulsátil sem sopro?
proptose intermitente que piora com valsalva?

Answer 20

Proptose pulsátil com sopro - Fístula carotídeo-cavernosa

Proptose pulsátil sem sopro - Defeito ósseo congênito ou fratura de teto da órbita

Proptose intermitente que piora com valsalva - Varizes orbitárias