Anomalies cranio-faciales et dysfonction vélopharyngienne cours 1

Question 1

La qualité de la résonance est affectée par:

Answer 1

la grandeur des cavités résonatrices
la forme des cavités résonatrices
la fonction du mécanisme vélopharyngé

Question 2

Trouble de la résonance est causé par:

Answer 2

un problème de la structure ou de couplage des résonateurs

Question 3

Trouble de la résonance peut entraîner

Answer 3

modifications articulatoires particulières

Question 4

Trouble de la résonance peut se manifester

Answer 4

par l’hypernasalité ou l’hyponasalité

Question 5

Hypernasalité, définition:

Answer 5

Excès de résonance nasale sur consonnes et voyelles orales
Fermeture non étanche entre la cavité orale et la cavité nasale
Voix nasillarde

Question 6

Hyponasalité, définition:

Answer 6

Résonance nasale réduite ou absente sur les consonnes et voyelles nasales
Moins fréquent que l’hypernasalité, rôle limité de l’ortho
Voix enrhumée

Question 7

Cause hyponasalité

Answer 7

Végétations hypertrophiées
Polypes, papillômes
Congestion nasale chronique
Post chirurgie

Question 8

Qu’est ce que la résonance mixte?

Answer 8

Présence d’hypo et d’hypernasalité chez un même individu
Résultat d’une fermeture vélopharyngée incomplète en présence d’une résistance nasale importante
Résonance parfois retrouvée chez les individus ayant reçu une pharyngoplastie ou ceux portant des appareils

Question 9

Développement du visage dépend de la croissance et de la fusion de 5 segments

Answer 9

Proéminence frontonasale (1)
Proéminences maxillaires (2)
Proéminences mandibulaires (2)

Question 10

Décrire le développement embryogénique.

Answer 10

Lèvre: commence vers 6-7ième semaine de gestation
Palais: vers 8-9ième semaine de
gestation

Levre; levre, plancher nasal aux alveoles

Si complet tout (levre, plancher nsal et alvéole)

Processus de fusion de l’arriere vers l,avant. Donc, incomplet va étre plus en avant.

Lui se fusionne danterieur a posterieur (alveole a posterieur, uvule)

8-9ième sem: La langue prend tout lespace (nasal,oral), tranquillement langue sabaise vers 7-8 sem(pas tjrs origine probleme), fente palatine prend position horizontal

Fusion complete à 12 sem de gestation

Des fois manque de tissus

Question 11

Quand survient la fusion complète?

Answer 11

12 sem de gestation

Question 12

Une fente se produit lorsque

Answer 12

Défaut ou retard de migration du mésenchyme
Rupture d’un segment déjà fusionné
Absence, insuffisance ou déficit du mésenchyme

Question 13

Grandes Causes des fissures:

Answer 13

Désordres chromosomiques
Désordres génétiques
Tératogènes; médicaments, virus,
Facteurs mécaniques; position in utero

Question 14

Quelle fente la plus fréquente?

Answer 14

fente labiopalatine

Question 15

Quelle est l’incidence du sexe sur la prévalence des fentes?

Answer 15

fente labiale avec ou sans fente palatine + fréquent chez les garçons, fente palatine seule + fréquent chez les filles

Question 16

décrire la FL bilatérale

Answer 16

columelle très courte
proéminence du prémaxillaire
affaissement de la narine

Question 17

Quelle est la prévalence bilatérale vs unilatérale?

Answer 17

80% sont unilatérales
20% bilatérales

Question 18

Quelle est la prévalence droite-gauche?

Answer 18

70% sont à gauche

Question 19

Pourrions nous dire que les filles ont plus de chances d’avoir des comorbidités si elles ont une fente?

Answer 19

Comme les filles ont plus souvent des fentes palatines isolées et que les fentes palatines isolées sont plus souvent associées à d’autres anomalies, il n’est pas faux de dire que les filles ont plus de chance de faire face à des comorbidités si elles ont des fentes.

Question 20

Les 3 signes cliniques des fentes sous-muqueuses?

Answer 20

zona pellucida (zone bleuatre et translucide au niveau du palais) evident en mettant une lampe de poche
“V” palpable à la jonction du palais dur
luette bifide (pourrait meme juste avec luette bifide)

Question 21

Qu’est ce qu’une fente sous-muqueuse?

Answer 21

La muqueuse est fermée
La masse musculaire est déficiente

Question 22

Facteurs affectant la sévérité de la fente:

Answer 22

Type de fente
Largeur de la fente

Position des plaques palatines

Hypoplasie des tissus

Question 23

Quels sont les rôles du mécanisme vélopharyngé?

Answer 23

valve qui ferme la portion nasale du système respiratoire supérieur pendant la déglutition et la respiration

mécanisme qui contrôle et transmet l’énergie acoustique et l’air entre la cavité nasale et orale pendant la parole

Question 24

Les buts principaux du travail en équipe:

Answer 24

qualité des services
continuité des services
suivi à long terme

Question 25

Quels sont les avantages de l’approche en équipe

Answer 25

Évaluation globale de l’enfant
Traitement concerté
Monitorage plus efficace
Personne contacte
Communication interpersonnelle fréquente
Économie de temps
Documentation plus efficace

Question 26

Décrire le fonctionement d’une équipe interdisciplinaire

Answer 26

les professionnels travail ensemble dans le but de coordonner le suivi
les membres collaborent, interagissent, communiquent et coopèrent
le plan d’intervention est négocié

Question 27

Quelles sont les fonctions du MVP?

Answer 27

Permet une pression particulière pour assurer une bonne production des consonnes (ex: plosives, fricatives) et les voyelles

Question 28

Quel est la fonction du MVP?

Answer 28

Permet une pression particulière pour assurer une bonne production des consonnes (ex: plosives, fricatives) et les voyelles

Question 29

Qu’est ce qu’une Fermeture non pneumatique? (exemples)

Answer 29

déglutition, réflexe de nausée, vomissement

Question 30

Qu’est ce qu’une Fermeture pneumatique? (exemples)

Answer 30

parole, souffler, siffler, chanter

Question 31

Laquelle des défauts de fermetures indiquent nécessairement le défaut de fermeture de l’autre?

Answer 31

Si pas de fermeture sur activité non pneumatique, pas de fermeture pneumatique

Question 32

Nommer les patrons de fermeture

Answer 32

Coronal
Sagital
Circulaire
Circulaire avec bourlet de passavant

Question 33

Quel muscle est impliqué dans le MVP et la trompe d’eustache ?

Answer 33

Péristaphylin externe (tenseur du voile du palais)

Question 34

Qu’est ce que la largeur de la fente affecte?

Answer 34

affecte le traitement chirurgical
affecte le développement maxillaire

Question 35

Qu’est ce que la position des plaques palatines affecte?

Answer 35

affecte la réparation primaire du palais (i.e.traitement orthodontique préchirurgical)

affecte l’occlusion dentaire

Question 36

Qu’est ce que la largeur de la fente affecte?

Answer 36

affecte le traitement chirurgical
affecte le développement maxillaire

Question 37

Qu’est ce que l’hypoplasie des tissus affecte?

Answer 37

affecte la croissance maxillo-faciale